Грижі у новонароджених є, мабуть, найбільш поширеним дитячим захворюванням. І саме тому батькам необхідно знати про симптоми даного дитячої недуги, а також про те, якими способами він лікується і запобігається.
Найбільш поширеними різновидами грижі у новонароджених хлопчиків і дівчаток є пахова і пупкова. Дані патології можуть проявлятися незначно і бути абсолютно безболісними для дитини, проте це не означає, що лікувати це захворювання не потрібно. Грижі у дітей вимагають сучасних і якісних методів лікування і профілактики. Головною радою при такому недугу буде своєчасне звернення до фахівця і відсутність самолікування.
Види грижі у немовлят
Пупкові грижі у новонароджених являють собою круглі або овальні випинання навколо пупка. Дані освіти м’які і легко вправляються всередину, а також грижі можуть видавати характерні булькаючі звуки.
Пупок формується на першому місяці життя людини, а в місці пупкового кільця шкіра стягується і зарубцьовується. У випадках, коли пупкове кільце не стягується до кінця, на цьому місці під шкіру можуть потрапляти елементи внутрішніх органів, які знаходяться в черевній порожнині. Саме це явище і прийнято називати грижі у новонароджених.
Розміри
Якщо ж говорити про розміри подібних патологічних утворень, то пупкова грижа у немовляти може бути різною. Обсяг грижі може варіюватися від розмірів горошини, до розмірів великої сливи.
Пахові грижі у новонароджених формуються тоді, коли фрагменти внутрішніх органів потрапляють в область пахового каналу, найчастіше такими фрагментами є петлі кишечника, а у дівчаток ще і маткові труби і яєчники.
Симптоми пупкової грижі у немовлят
Симптоматика даного захворювання є явною і вираженою, тому кожен батько може самостійно визначити наявність даної патології у своєї дитини. Пупок при грижі може сильно висуватися назовні, особливо в моменти, коли малюк плаче і кричить. Симптоми грижі у новонароджених важливо виявити своєчасно. З плином часу таке випинання пупка стає все більш явним, а живіт дитини виглядає злегка збільшеним. Для того щоб запобігти розвитку можливих ускладнень подібного порушення, слід уважно спостерігати за симптомами.
Причиною розвитку пупкової грижі у новонароджених (на фото) фахівці вважають спадкові фактори. І якщо у їх батьків в дитинстві була діагностована пупкова грижа, то існує дуже висока ймовірність того, що у нащадків також виникне подібна патологія.
Визначення пахової грижі
Дану різновид грижі у новонароджених виявити більш важко, ніж пупкову, оскільки ніяких хворобливих проявів вона не викликає, а батьки можуть не помічати її до тих пір, поки освіту не збільшиться до певних розмірів. Симптоматика цього виду патологій схожа з тією, що спостерігається при розвитку пупкових гриж. До таких симптомів належать:
Головною небезпекою є обмеження. Дане ускладнення передбачає здавлювання певних фрагментів органів черевної порожнини, які потрапляють в грыжевый мішок, внаслідок чого порушується кровообіг, а кров з працею надходить до даних органів. Характерними ознаками таких патологічних ситуацій є гострі болі, а також невправляемое випинання грижового мішка.
Лікування
Приємною новиною для всіх батьків має бути те, що ця різновид пупкової грижі у новонароджених (на фото) виліковується самостійно. З плином часу дитина росте, починає рухатися, що сприяє зміцненню м’язів черевної стінки. Пупкове кільце поступово стискається, звужується і грижа, таким чином, може закритися сама, без втручання лікарів-хірургів. Однак існує невеликий відсоток випадків, коли лікування повинно здійснюватися під пильним контролем фахівців.
Ефективним у цьому випадку бандаж для пупкової грижі для новонароджених.
Лікування іншого різновиду грижі – пахової, лікується виключно оперативними методами. Робиться це, як правило, у віці приблизно 6-12 місяців. Але операцію в даному випадку відкладати не варто, а якщо це й можливо, то тільки в тих випадках, коли ризик обмеження внутрішніх органів очеревини у дитини абсолютно відсутня.
Щоб не вимагалося лікування грижі у новонароджених, важливо заздалегідь вживати профілактичні заходи.
Профілактика
Всі знають, що будь-яке захворювання краще попередити або вилікувати його на ранньому етапі виникнення, тому дуже важливо враховувати особливості профілактичних методів. Краща профілактика подібних захворювань – це забезпечення правильного догляду за немовлям.
Одним із способів попередити розвиток гриж є профілактичний масаж. Здійснювати його повинен досвідчений масажист, проте користуватися послугами даного фахівця краще всього після консультації у педіатра. Самостійно можна також проводити дану процедуру, однак робити це потрібно вкрай обережно, попередньо ознайомившись з певними правилами проведення масажних процедур новонародженим дітям. Дуже важливо, щоб дана процедура подобалася дитині, інакше під час проведення масажу він буде нервувати і кричати, а це являє собою ризик виникнення пупкової грижі у новонароджених або паховій.
Іншим методом профілактики подібних патологій є лікувальна фізкультура, яка являє собою комплекс спеціальних вправ, спрямованих на зміцнення м’язів черевної стінки.
Вправи для лікування і профілактики грижі
Для того щоб зміцнити м’язи живота у новонародженої дитини, існує кілька простих вправ.
Подібні зміцнюючі вправи допоможуть у проведенні профілактики. При перших симптомах можна придбати бандаж для пупкової грижі для новонароджених.
Інші профілактичні заходи
Батьки повинні уважно стежити за раціоном харчування дитини. Це дуже важливо для того, щоб у малюка не виникало здуття і надмірного газоутворення в кишечнику, також запорів і кольок, оскільки подібні ситуації провокують напруження м’язів живота в дитини і сприяють їх розтягування, що і призводить до утворення пупкових гриж.
Яку небезпеку являє собою пупкова грижа?
Грижа являє собою вихід внутрішніх органів новонародженого через так звані «грижові ворота», які можуть утворитися природним шляхом, або за допомогою штучного отвору в соматичній порожнини. У разі пупкових гриж такими «воротами» є отвори в зарубцевавшихся сполучних тканинах, які під час внутрішньоутробного розвитку були частиною пуповини.
Візуально грижі, особливо, пахова грижа у новонароджених, бувають помітні не завжди, і в деяких випадках їх наявність може визначити тільки фахівець – дитячий хірург. Патологію можна виявити за допомогою пальпації, а також при напрузі, коли дитина кашляє, тужиться або плаче. Навіть у разі виявлення грижі не варто піддаватися паніці, оскільки не завжди дитина відчуває болючі відчуття. Навіть якщо дитина плаксивий, це ще не означає, що турбує його саме дана патологія.
Причиною випинання пупка може бути також запор, який може викликати занепокоєння і болі в животі.
Пупкова грижа у немовлят – дуже часте явище, хвилюватися з приводу виникнення якого не варто. Найчастіше дані патології зустрічаються у дівчаток і недоношених дітей. Освіта виліковується самостійно, проте спостерігати дитину в спеціаліста необхідно.
Наслідки
Якщо подібна патологія у дитини не викликає занепокоєння і з протягом часу проходить, хвилюватися не має сенсу, оскільки ніяких негативних наслідків після цього виникнути не може. Тим не менше будь-випинання подібного роду має невелику ймовірність розвитку деяких ускладнень, до яких відноситься обмеження внутрішніх органів, запалення або випадкове їхнє ушкодження, порушення роботи кишечника, аж до кишкової непрохідності і застоїв калових мас. При цьому випинання стає найбільш помітним візуально, а дитина починає вести себе вкрай неспокійно. У нього може виникнути нудота, блювання, загальна інтоксикація організму.
Патологічне утворення не піддається вправленню традиційними методами і тоді залишається тільки один вихід із ситуації – оперативне лікування грижі. Іноді лікарі призначають носіння бандажа, однак даний метод лікування не є найефективнішим.
У домашніх умовах лікування пупкової грижі у новонароджених полягає у деяких простих правилах організації способу життя, наприклад, необхідно частіше викладати дитину на животик, проводити гімнастику і масаж.
Оперативне лікування
Операція подібного характеру при грижі у новонароджених (фото представлено) називається «герноиплатикой», і може проводитися декількома методиками. Тактика проведення операції залежить від того, наскільки великі розміри випинання і багатьох інших факторів.
Хірургічна процедура в неускладненому варіанті триває приблизно 30-50 хвилин. У старших дітей можуть робити під місцевою анестезією, а у немовлят процедура виконується із застосуванням загального наркозу.
Тактика хірургічного втручання
Першим справах фахівці злегка розсікають шкіру в області пупка. Через отримане отвір внутрішні органи, які є складовими грижового освіти, вправляють на місце – всередину черевної порожнини.
Сам грыжевый мішок, який складається із сполучної тканини, фахівці відсікають, ушивая при цьому його ворота. Після всіх перерахованих вище маніпуляцій на місця розтину накладаються шви, і хірургічна процедура вважається закінченою. Для того щоб уникнути виникнення кровотечі та утворення гематом, лікар кладе в поглиблення пупка ватну кульку, а зверху наклеюється стерильна марлева пов’язка.
Герніопластика при пупкової грижі у новонароджених є найпоширенішим оперативним методом, застосовуваним у дитячій хірургії, тому техніка проведення даної операції добре відпрацьована. Перед операцією дитини не варто годувати з вечора, а пити не можна йому давати протягом двох годин перед хірургічним заходом. Після застосування загальної анестезії у дітей може спостерігатися легке запаморочення, сонливість, іноді навіть нудота, однак ці симптоми не є патологічними і вважаються нормою у післяопераційний період.
Через кілька годин дитина вже може приймати їжу і вільно рухатися. Виписують немовляти з лікарні іноді навіть на наступний день після операції, якщо дитина почуває себе задовільно і його здоров’я не викликає ніяких побоювань у лікарів. Через тиждень після хірургічного дозволу патології можна зняти пов’язку і повертатися до звичайного способу життя.
Ми розглянули, як проходить лікування пупкової грижі у новонароджених.
