Плечелопаточным периартритом називають запальні процеси навколо плечового суглоба. Сам же суглоб при цьому залишається здоровим. Цей термін в Міжнародній класифікації хвороб вже не зустрічається, оскільки не вказує ні на локалізацію, ні на обставини, які призвели до змін у тканинах. Виявлено, що найчастіше хворобливий стан є одним із симптомів шийного остеохондрозу, протрузій і гриж у міжхребцевих просторах шийного відділу хребта. Травми плечового суглоба призводять до хвороби, що позначається на працездатності і якості життя.
План лікування плечелопаточного періартриту повністю залежить від причин, що викликали цей стан.
Причини
Саме розвиваються дегенеративні процеси призводять до болю і обмеженість у рухах. Причини плечелопаточного періартриту класифікуються на травматичні і нетравматичні.
Травматичний періартрит
Тут мова йде про поранення, ударі, про надмірному навантаженні на суглоб. Підняття тягарів більше 5-ти кг загрожує розтягуванням зв’язок, якщо досі людині не доводилося так навантажувати нетреновані м’язи. Таку картину можна часто спостерігати, коли недосвідчена в спорті новачок раптом береться за важкі снаряди без попередньої підготовки і розминки.
Термічні впливу у вигляді переохолодження або перегріву теж можуть бути причиною порушень.
Особливості професійної діяльності, які тягнуть до мікротравм, діють руйнівно на суглоб. Відразу в голову приходять такі професії, як вантажник, тесляр, спортсмен. Але виявляється, що домогосподарки, перукарі, швачки схильні до таких проблем не менше. Тільки в цьому випадку з кожним днем збільшується кількість мікротравм, поки в кретический момент хвороба не дасть про себе знати цілком виразними болями, які не дають спокою ні вночі, ні вдень, доводячи людину до нестями.
Зазвичай постановка діагнозу та призначення лікування плечелораточного періартриту не становлять труднощів, так як людина без труднощів згадує про ситуації, що викликала травму.
Нетравматичний періартрит
Тут мова йде про компресії нервових корінців і груп судин при шийному остеохондрозі. Це веде до стрімкого розвитку малорухомості м’язів. З часом м’язові волокна атрофуються, трансформуються в сполучну тканину, що безповоротно.
При перенесеному інфаркті міокарда, коли постачання необхідними речовинами стає недостатнім, із-за порушеного кровопостачання, при інсульті, при порушеннях роботи внутрішніх органів, наприклад, печінки або жовчного міхура, захворюваннях легенів і плеври, плечолопатковий переартроз є наслідком або симптомом, природу якого необхідно обстежити.
Тут неможливо говорити про заходах, пов’язаних з лікуванням плечелопаточного періартриту, до тих пір, поки не з’ясується причина, яка спровокувала дистрофічні явища в ділянці суглобової капсули. Адже боротьба з симптомами марна і несе лише тимчасове поліпшення стану.
Симптоми
В цілому можна виділити два види неприємних відчуттів — це біль і скутість у рухах. Їх інтенсивність і тривалість різняться в залежності від стадії і ступеня захворювання:
Проста форма. Слабка біль відчувається при відведенні витягнутої руки в бік. Обертання навколо своєї осі відбувається з опором. Зазвичай хвороба протікає непоміченою протягом одного місяця і проходить сама по собі при дотриманні стану спокою і достатнього відпочинку. Незважаючи на слабко виражені симптоми плечелопаточного періартриту, лікування важливо саме в дебюті патології. Швидке і повне одужання гарантоване.
Гостра стадія. Це може бути або наступний етап пропущеної першій стадії, або раптово виникло стан. Болі стають інтенсивними, віддають в передпліччя, шию. Рухи рукою обмежуються різкими больовими відчуттями. Ниючий біль посилюється вночі, що найнеприємніше. Неможливо виспатися через мук, що призводить до психологічних і фізичних страждань. Свідомість хворого направлено на пошук комфортного положення руки, відбувається зациклення на проблемі. Спостерігається субфебрильна температура. При візуальному обстеженні плеча можливе виявлення невеликий набряклості.
Хронічна стадія. Як правило, настає внаслідок відсутності належного лікування. Больовий синдром стає менш яскравим. Біль характеризується як ниючий. Різкі, незграбні рухи призводять до «прострілам» в області плеча. Етап тривалий: мова йде про місяці і навіть роки. Найчастіше нездужання поступово проходять навіть без кваліфікованої допомоги і пацієнт забуває про перенесений. Такі симптоми плечелопаточного періартриту. Лікування та діагностика повинні бути своєчасними хоча б на цій стадії, інакше настає наступний етап, після якого повернути здоров’я практично неможливо.
Анкилозирующая. Дана форма захворювання може виникнути як самостійно, так і виступити епілогом прогресу хвороби. Болі бувають як ниючі малої інтенсивності, так і різкі, ріжучі. Спостерігається таке явище, як синдром «замороженого плеча». Це коли діапазон рухів обмежений навіть іноді без болю, просто неможливий. Скутість поширюється на всю робочу руку, на рухи кистей і пальців. На дотик плечі стає твердим, ніби м’язи знаходяться в тонусі.
Важливо пам’ятати! Чим занедбаніший хвороба, тим більш витратним буде позбавлення в грошовому і часовому еквіваленті.
Діагностика
Перш ніж застосовувати всі відомі методи лікування плечелопаточного періартриту, необхідно поставити правильний діагноз. Якщо захворювання викликане шийним остеохондрозом, то в пріоритеті почати лікування з нього, а вже потім планомірно проводити місцеві маніпуляції. У випадках, коли всьому виною інфаркт міокарда або операція на грудях, то має сенс відновити кровопостачання прилеглих тканин.
Можливості сучасної діагностики допоможуть в найкоротші терміни пройти обстеження. Здати аналізи, проконсультуватися у фахівця, наприклад ортопеда або травматолога, пройти магнітно-резонансну томографію. МРТ сьогодні – найбільш інформативний спосіб виявлення дегенеративних процесів, гриж і протрузій в хребті.
Лікування
Необхідно підходити комплексно до лікування плечелопаточного періартриту суглоба. Одними таблетками, лежачи на дивані і поїдаючи шкідливі смаколики позбутися докучающей проблеми не вдасться. Потрібно повністю змінити свій спосіб життя. Відмовитися від усього, що шкідливо, на користь якісної їжі, активного відпочинку, гарного сну, правильного режиму, харчування та розподілу занять на день.
Традиційні медичні приписи можна комбінувати з нетрадиційними. Користь від застосування підтверджують багато, а шкоди точно не буде. А ось якщо зайнятися лікуванням у домашніх умовах, плечолопатковий періартрит не перемогти. Так можна тільки втратити дорогоцінний час і запустити хворобу.
Медикаментозний метод
За основу в стандартній терапії беруться нестероїдні протизапальні лікарські засоби:
-
“Диклофенак”;
-
“Ібупрофен”;
-
“Німесулід”;
-
“Лорноксикам”;
-
“Кетопрофен”.
Їх можна вживати лише за призначенням лікаря, як перорально, у вигляді мазей, так і в якості ін’єкцій, внутрішньом’язово. Краще віддати перевагу уколи, так як це ефективніше, а заодно дозволить уберегти травну систему, якщо у лікаря немає інших приписів у кожному конкретному випадку.
Коли потрібна «важка артилерія» для медикаментозного лікування плечелопаточного періартриту, вдаються за допомогою стероїдних препаратів, тобто гормонів.
Знеболюючі блокади
В умовах клініки здійсненні знеболюючі процедури із застосуванням “Лідокаїну”, “Новакаина”, емульсії гідрокортизону, “Кеналога” або “Дипроспана”. Техніка досить складна і проводиться тільки володіють спеціальними навичками фахівцями.
Лікування проводять курсами, що складаються з 5 процедур. Інтервали між блокадами становлять по 3 — 5 днів, але це в залежності від приписів лікаря.
Фізіотерапія
Всі фізіотерапевтичні маніпуляції умовно поділяються на два види:
Застосовні в період загострення. Рятують від болю, полегшують загальний стан.
Застосовуються у період ремісії. Сприяють лікуванню хворого.
У період загострення:
Високоінтенсивна магнітотерапія. Виявляється вплив магнітним полем.
Діадинамотерапія.
Електрофорез з анестезуючими засобами.
Дециметроволновая терапія.
Екстракорпоральна ударно-хвильова терапія.
У періоди ремісії:
Парафіно-озокеритові аплікації.
Електростатичний душ.
Кріотерапія.
ЛФК
Користь вправ лікування плечелопаточного періартриту переоцінити важко. Помірне фізичне навантаження є невід’ємною частиною життя здорової людини. Якщо у зв’язку з патологією курс лікування була включена лікувальна фізкультура, то не варто закидати це корисне заняття, коли все буде позаду. Як показує практика, людей, які щодня роблять вправи для спини, гімнастику вранці, віджимаються, неприємні відчуття в плечі назавжди перестають турбувати.
Свою спеціально розроблену методику з урахуванням всіх нюансів пропонує доктор Попов. Виділяються наступні особливості його методики:
Вправи виконуються тільки в період ремісії або в якості профілактики, тобто вже після лікування.
Вправи не повинні провокувати біль або некомфортне напруга. Пацієнт повинен бути гранично уважним до своїх відчуттів.
Комплекс вправ підбирається індивідуально, відповідно до стадії та інтенсивності проявів.
Пацієнтам не можна робити різких ривків. Рухи повинні бути плавними і з малою амплітудою.
Відчувається втома – це цілком нормальна реакція організму.
Лікування плечелопаточного періартриту Попов рекомендує практикувати нескладні рухи, тобто обертання, розгойдування, витягування. Таку гімнастику подужає навіть пацієнт у пенсійному віці.
Народні засоби
Дуже ефективні (разом з перерахованими складовими плану по боротьбі з хворобою) примочки, мазі, відвари для прийому всередину, приготовані з натуральних продуктів за рецептами народного лікування плечелопаточного періартриту:
Чай із звіробою. Столову ложку трави заливають однією склянкою окропу і настоюють не менше однієї години. Вживають по одній столовій ложці двічі на день.
Чай з сушеної кропиви. Столову ложку трави заливають склянкою окропу і настоюють протягом однієї години. Приймають тричі на день по одній ложці.
Відвар із збору від періартриту. Знадобляться: листя смородини – 1 столова ложка, малини і брусниці – по 1 чайній ложці, плоди шипшини — 1 чайна ложка, вода — 400 мл Всі складові цілющого напою залити водою і довести до кипіння. Настояти 6 годин і випити протягом одного дня.
Суміш з меду, часнику і лимона. Знадобиться: мед — 200 г, лимон — 2 шт, часник — 2 шт. Перетворити все в кашоподібна стан зручним способом, потім змішати. Вживати по 1 чайній ложці кілька разів в день.
Листом лопуха теж можна лікувати плечолопатковий періартрит. Його нагрівають, прикладають до хворого місця, фіксують і залишають на ніч.
Сольовий компрес. Береться 200 грам води і в ній розчиняється 20 грам звичайної солі. Змочити тканину в розчині, прикласти до хворого місця, обгорнути харчовою плівкою, а потім утеплювальній пов’язкою. Залишити мінімум на годину.
Спиртова настоянка календули. Її можна купити в готовому вигляді в аптеці. Плавними м’якими рухами розтирати хворе місце, уникаючи сильних натискань.
Відвар з рівних частин ромашки, коріандру, м’яти і кореня лопуха настоюють, а потім розтирають плечі легкими масажними рухами. На закінчення рекомендується утеплити вовняної пов’язкою (наприклад, шарфом) і залишити на ніч.
Масаж
У комплексі заходів щодо позбавлення від недуги без масажу не обійтися. Мануальна практика має неперевершену користь під час лікування плечелопаточного періартриту. Відгуки пацієнтів тільки позитивні, що підтверджує ефективність процедури.
Масаж проводять під час ремісії. В процесі задіюється комірна зона, дельтовидні і велика м’яз, грудна м’яз, плечі.
Сеанс триває не більше півгодини. Рекомендується проводити щоденні процедури для кращого результату. Всього буде потрібно три курси масажу з перервами в кілька тижнів.
Оперативне втручання
Багато лікарі пропонують послуги малоінвазивної хірургії. Операція проводиться через невеликі проколи, що гарантує короткий реабілітаційний період. Накладається спеціальна гнучка шина, яку можна знімати під час перевдягань, прийняття душу.
Плечолопатковий періартрит — затяжна хвороба, що вимагає величезну кількість сил і терпіння. Від неї неможливо вилікуватися одним походом в лікарню. Виконання всіх рекомендацій лікаря, скрупульозне проходження всіх процедур, дотримання обмежень, пов’язаних з новими правилами здорового харчування і способу життя неодмінно призведуть до відновлення втраченої свободи руху, здоров’я і радості життя!
