Що це таке – ентеробіоз? Симптоми і лікування патології розглянемо в цій статті.
Ентеробіоз є достатньо широко поширеним у світі паразитарних захворюванням, яке відноситься до гельминтозной категорії. Його збудником виступають черв’яки, які відомі як гострики. У нашій статті розглянемо докладно цю хворобу, а також з’ясуємо, якими можуть бути симптоми ентеробіозу і які методи лікування.
Гострики як збудник гельмінтозу
Збудником цього гельмінтозу виступає невеликий круглий за формою черв’як, має білястий колір. Довжина тіла самки хробака складає до одного сантиметра, а самець, як правило, буває вдвічі менше. У самок кінець тіла ззаду загострений, чим і пояснюється вибір назви для паразита. Цей гельмінт фіксується до стінки кишечника з допомогою везикули навколо ротового отвору. Ці черв’яки харчуються не тільки кров’ю, але ще і вмістом кишечника. Найбільш сприятливими умовами для їх росту і розвитку служить середовище в сліпій кишці, в її відростку – апендиксі. У людини, який заражений, зазвичай не відзначається наявність яких-небудь хворобливих відчуттів через паразита перебуває у травному тракті.
Симптоми ентеробіозу у дітей і фото будуть представлені нижче.
Недуга, як вже зазначалося, виступає одним з найпоширеніших паразитарних захворювань у світі. Захворіти нею можна в будь-якому віці, зважаючи на те, що сприйнятливість до інвазії ніяк не змінюється з роками. Тим не менш, в групі ризику перебувають діти переважно молодшого віку, які ще не знайомі або не навчилися елементарним правилами своєї гігієни. Важливо відзначити, що джерелом хвороби може виявитися виключно заражений гостриками людина.
Симптоми ентеробіозу у дорослих цікавлять багатьох.
Гельмінт і цикл його розвитку
У той час, коли яка заразилася на людина лягає спати, а його задній сфінктер повністю розслабляється, самка гельмінта виповзає назовні через відповідний отвір, відкладаючи яйця на шкіру в прианальном районі. Така самка здатна за раз відкласти від п’яти до сімнадцяти тисяч яєць, після чого гине. Так як пацієнт при цьому процесі відчуває свербіж, він починає розчісувати уражену область. З-за цього відкладені яйця можуть потрапляти під нігті або шкіру, що на фоні недостатнього рівня гігієни служить причиною чергового зараження і поширення паразита через ті чи інші предмети побуту.
Симптоми і лікування ентеробіозу у дорослих – предмет для частого обговорення.
Важливо звернути увагу на те, що запліднена самка не здатна відкладати яйця прямо в кишечнику, так як в цьому безкисневій районі їх репродуктивні органи знаходяться в неналежному стані. Середня тривалість існування дорослих особин становить не більше п’яти тижнів. Паразитують вони, як правило, на стінці кишечника. Функція чоловічих особин полягає тільки в запліднення самок, після чого самець гине.
Яйця гостриків переносяться, як правило, домашніми комахами, або просто з частинками пилу. Для розвитку личинки потрібна температура близько 34 °С поряд з високим рівнем вологості, який повинен становити до 90 %. Час дозрівання яйця становить усього лише п’ять годин. Личинки вивільняються з яєць у травній системі людини під впливом певних ферментів.
В межах тонкого кишечника людини вони перетворюються на статевозрілих особин за два тижні, далі після цього відбувається їх парування. Виконали своє призначення самці виходять назовні, а самка переселяється в нижні відділи кишечника, прикріплюючись до стінки і продовжуючи жити і харчуватися, поки розростаються в розмірах яйця, що всередині неї, не почнуть тиснути на стравохід. Після відриву від стінки кишечника самка спускається нижче, а потім виходить для відкладання яєць, повторюючи тим самим черговий цикл розвитку вже нового покоління гельмінтів.
Гострики відрізняються досить високим рівнем стійкості в умовах зовнішнього середовища. На тлі сприятливих умов яйця можуть зберігати свою інвазивність поза людського організму до трьох тижнів. Згубною для цього паразита яєць служить суха середовище поряд з сонячним ультрафіолетом.
З яких причин можуть виникнути симптоми ентеробіозу у дорослих?
Як можна заразитися?
Основним джерелом зараження энтеробиозом служать брудні руки і обсемененные паразитами предмети. В результаті низького рівня гігієни яйця гостриків можуть потрапляти в організм чергового господаря через рот, а далі вже паразитувати і розмножуватися в кишечнику. Не дивно, що найчастіше энтеробиозом хворіють діти, особливо ті, які відвідують дитячі дошкільні установи. Спалаху такого захворювання, як ентеробіоз, в дитячому саду, на жаль, не рідкість.
Симптоми ентеробіозу
Головною ознакою появи ентеробіозу у дорослих, так само як і в дітей, служить сильний свербіж в прианальном районі, який відчувається ввечері, безпосередньо перед сном і вночі. У тому випадку, якщо батьки помітили, що їх чадо інтенсивно розчісує цю область уві сні, то необхідно вжити негайні заходи, спрямовані на дегельментизацию організму дитини.
Як правило, від зараження до першого симптому ентеробіозу проходить від трьох до шести тижнів. На тлі легкої форми гельмінтозу протягом трьох днів у пацієнтів відзначається свербіж, який самостійно зникає на деякий час. Далі він знову проявляється через три тижні через повторного самозаражения. У тому випадку, якщо гостриків занадто багато, свербіж виявиться нестерпним і буде переслідувати пацієнта постійно. Варто відзначити, що загальна кількість паразитів в організмі інфікованої може досягати десятків, а у випадках реінвазії і тисячі особин. До основних симптомів ентеробіозу відносяться наступні:
- Поява свербежу в районі анального отвору, переважно, по вечорах і вночі.
- Розвиток метеоризму.
- Больові відчуття в животі, що, щоправда, відбувається далеко не завжди.
- Поява бурчання в животі.
- Часті тенезми.
- Прискорений стілець кашкоподібної консистенції.
- Наявність домішки крові в калі, що буває порівняно рідко.
Слід також звернути увагу на те, що найбільш яскраво симптоми ентеробіозу виражені в гострій фазі протягом перших семи днів. У хронічній фазі головною ознакою появи гельмінтозу виступає свербіж в прианальном районі.
Розглянемо симптоми ентеробіозу у дітей.
Прояви недуги у дітей
У дітей, в свою чергу, на тлі ентеробіозу можуть з’являтися такі неврологічні ознаки:
- Часті перепади настрою.
- Поява плаксивості і нервозності.
- Зниження апетиту поряд з підвищеною стомлюваністю.
- Поганий і неспокійний сон.
- Присутність головних болів.
Симптоми ентеробіозу у дітей не повинні залишитися без уваги.
Патологія може розвинутися і у новонародженого. Симптоми ентеробіозу у немовляти розпізнати непросто. Сюди можна віднести:
- очевидно активне зниження маси тіла;
- спостерігається підвищене слиновиділення;
- в області стегон може локалізуватися висип, не устраняющаяся місцевим лікуванням;
- шкіра обличчя стає блідою, іноді з’являються синці під очима;
- малюк поводиться неспокійно, якщо йому несильно натиснути на область живота.
Якими бувають ускладнення?
Розчісування часто може ставати причиною появи саден, з-за чого ймовірно розвиток вторинного бактеріального ускладнення. Ускладнити перебіг захворювання здатні також дерматиту або екземи. В результаті особливо тяжкого і тривалого перебігу ентеробіозу можливі наступні ускладнення:
- Роздратування в області очеревини.
- Розвиток піодермії та парапроктита.
- Поява сфинктерита.
- Розвиток энтеробиозного ендометриту (у разі попадання самок паразита в статеві шляхи жінки).
Крім цього, існують випадки появи гранульом навколо гостриків, які глибоко занурюються в товщу слизової оболонки кишечника. Крім того, є випадки розвитку перитоніту з-за прориву м’язового шару і виходу гельмінтів в черевній район.
Роздратування паразитами кишкової стінки може призводити до рефлекторного порушення перистальтики, а крім того, до збою активності секреторних залоз. Наслідком згубного впливу гостриків може послужити розвиток таких симптомів ентеробіозу (на фото), як гастродуоденіт і ентерит. Крім усього іншого, зазначається, що гострики значно змінюють мікробіоценоз кишечника, із-за чого у більшості інфікованих пацієнтів виникає дисбактеріоз.
У пацієнтів жіночої статі в якості ускладнень ентеробіозу можуть також формуватися запальні патології сечовивідної системи. Також не виключено запалення репродуктивної системи. Ентеробіоз, в свою чергу, сприяє передачі деяких інших паразитарних хвороб – лямбліозу і гіменолепідозу.
Паразити в процесі своєї життєдіяльності можуть виділяти величезну кількість токсичних продуктів метаболізму, що виявляється причиною отруєння усього організму людини. З-за цього особливо складно проходять энтеробиозы у дітей. Під час вагітності ентеробіоз може виявитися однією з причин складного токсикозу. Крім усього іншого, гострики можуть знижувати загальний імунітет людини, тому люди, заражені гельмінтами, більшою мірою піддаються інфекційних захворювань.
Дослідження встановили, що гострики можуть надавати імуносупресивну дію на дитячий організм через придушення розвитку імунітету після щеплень.
Симптоми і лікування ентеробіозу у дітей взаємопов’язані.
Аналіз
Аналізи на ентеробіоз принципово відрізняються від дослідження на яйця глист. Здача калу на ентеробіоз практично безглузда. Відомий лише той факт, що після завершення циклу запліднення, з фекальної масою можуть виходити чоловічі особини. А поодинокі яйця паразитів можна виявити тільки випадково, так як гострики відкладають їх поза межами прямої кишки. Тому для виявлення гостриків роблять мазок з соскобом навколо анального отвору. Симптоми і лікування ентеробіозу у дітей повинні знати всі батьки.
Як правильно здавати аналіз?
Метою проведення діагностики здійснюють зішкріб з періанальної складки, для чого застосовується спеціальна стерильна липка стрічка. Аналіз, як правило, здають три рази: щодня або через день. Найбільш інформативними вважаються зіскрібки, які були взяті в ранкові години перед дефекацією і гігієнічними процедурами. В процесі лабораторного дослідження крові фіксують помірний лейкоцитоз поряд з еозинофілією.
Лікування
Як медикаментозних препаратів пацієнту призначають антигельмінтні лікарські засоби. Найбільш ефективними з них при лікуванні ентеробіозу служать наступні препарати:
- «Мебендазол», який слід приймати по 10 мг одноразово.
- «Карбендацим». 10 міліграм приймають за день в три прийоми.
- «Комбантрин» приймають з розрахунку 10 міліграм на кілограм ваги пацієнта. Препарат п’ють одноразово після сніданку.
- Піперазин приймають по 3 г в добу, курс становить п’ять днів.
- «Албендазол». 400 міліграм приймають одноразово.
В цілях попередження появи нічного свербежу, який заважає нормально спати, гостриків видаляють з кишечника за допомогою очисної клізми. Для цього 0,5 чайної ложки харчової соди розводять у 200 мілілітрах теплої води, яку потрібно попередньо прокип’ятити. В якості зовнішнього засобу рекомендується наносити анестезиновую мазь в районі анального отвору.
Правила профілактики
У рамках лікування, а крім того, профілактики ентеробіозу важливо дотримуватися ряду правил. Насамперед, пацієнт повинен обов’язково ретельно мити руки після кожного відвідування туалету. Робити це треба гарячою водою з милом. Нігті на руках і чоловікам і жінкам найкраще обстригати як можна коротше. Що стосується нижньої білизни, то його зараженому людині потрібно міняти не рідше двох разів на добу. Постільну білизну слід міняти щодня. Ввечері та вранці прианальный район потрібно ретельно підмивати з милом.
Випрану білизну потрібно ретельно прасувати з допомогою гарячої праски з метою гарантованого знищення яєць паразитів. Яйця гостриків можуть передаватися через білизну, а крім того, через унітаз та інші предмети обстановки у ванній кімнаті. У приміщенні, в якому перебуває пацієнт, доцільно щоденно проводити вологе прибирання, додаючи дезінфікуючі засоби у воду.
Знати про симптоми, лікування та профілактики ентеробіозу у дітей необхідно кожному.
Дотримуватися настільки строгий гігієнічний режим потрібно не менше двох тижнів після виявлення першої симптоматики і початку терапії. Пацієнту слід користуватися особливими ватними тампонами, які вводять ректально. Такий захід дасть можливість виключити розсіювання яєць гостриків. Крім усього іншого, важливо зазначити, що в тому випадку, якщо в родині патологія спостерігається тільки в однієї людини, терапію повинні обов’язково пройти всі.
Ми розглянули основні симптоми і лікування ентеробіозу у дорослих і дітей.
