«Тіамін» є водорозчинним вітаміном В1. Препарат застосовується для заповнення недоліку його в організмі і під час лікування ряду захворювань.
Згідно інструкції по застосуванню, «Тіамін» – це розчин для введення внутрішньом’язово: рідина прозорої структури, слабо забарвлена або без кольору, має характерний легкий аромат (в ампулах об’ємом один або два мілілітри, 10 штук в картонній пачці, 5 або 10 – в пластиковій і контурній чарунковій упаковці; в картонній пачці одна або дві упаковки; 5 штук в картонному треї – по одному миллилитру, один або два трея в пачці).
Склад
Один мілілітр розчину включає в себе діючу речовину – тіаміну гідрохлорид (25 або 50 мг), а також допоміжні компоненти: вода для ін’єкцій, димеркаптопропансульфоната натрію моногідрат (унітіол).
Фармакологія
В організмі відбувається перетворення тіаміну в кофермент кокарбоксилазу, яка входить в склад багатьох ферментів, які каталізують реакції біохімічного типу. Такий вітамін, як В1, безпосередньо бере участь у жировому, вуглеводному і білковому обміні. Дана речовина, таким чином, здійснює регуляцію речовинного обміну, а також позитивно впливає на функціонування організму в цілому при наявності тих чи інших хвороботворних процесів.
Так сказано в інструкції по застосуванню до вітаміну «Тіамін».
У препарату є унікальна здатність впливати на проведення нервового збудження в синапсах, в той же час поліпшуючи його. Можливо, це завдяки тому, що в нервово-м’язовому з’єднанні змінюються мембрани, в результаті чого виробляється гангліоблокірующее вплив помірного ступеня.
Вітамін В1 дозволяє забезпечити захист клітин від згубного впливу, що чиниться кисневими радикалами. Препарат, таким чином, має антиоксидантні властивості. Після того, як даний засіб потрапить у кров, воно набуває поширення в тканинах, і приблизно половина при цьому проникає в м’язи. «Тіамін» виводиться разом з калом і сечею. Із-за того що вітамін є водорозчинним, він досить швидко виводиться, не накопичуючись в організмі пацієнта.
Фармакокінетика
Як вказує інструкція по застосуванню «Тіамін» після прийому абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Речовина перед всмоктуванням вивільняється ферментами травлення із зв’язаного стану. Через п’ятнадцять хвилин його можна визначити в крові, через півгодини – в інших тканинах. Концентрація «Тіаміну» в крові досить низька, в плазмі при цьому виявляється в основному «Тіамін» у вільній формі, в той час як у лейкоцитах і еритроцитах – у вигляді фосфорних ефірів.
В організмі він розподіляється досить широко. Відзначається відносне переважання концентрації «Тіаміну» в м’язах скелету, міокарді, печінці та нервової тканини, що пов’язано, швидше за все, із збільшеним його споживанням даними структурами. У поперечно-смугастих м’язах (у тому числі в міокарді) міститься половина від загальної кількості препарату і приблизно 40% – у внутрішніх органах.
Найактивнішим серед тиаминовых фосфорних ефірів стає тиаминдифосфат. Таке з’єднання має коферментну активність, грає головну роль у безпосередньому участь у вуглеводному і жировому обміні. Виводиться нирками та з допомогою кишечника. Це підтверджує прикладена до «Тиамину» інструкція по застосуванню.
Показання до застосування
Препарат застосовується для поповнення нестачі в організмі однойменного речовини, якщо у пацієнта є підвищена потреба в ньому, при недостатньому надходженні або надмірної втрати. Крім цього, даний препарат використовується також при лікуванні багатьох захворювань.
«Тіамін застосовується у складі комплексного лікування патологій нервової системи, у числі яких виділяються невралгія, периферичні парези, неврит, параліч, поліневрит, радикуліт. Широко використовується вітамін В1 в дерматології під час лікування свербежу шкірних покривів, неврогенних дерматозів, піодермії, екземи та псоріазу.
«Тіамін», крім того, застосовується при комплексній терапії захворювань системи травлення, серед яких відзначаються виразкові ураження дванадцятипалої кишки і шлунка, хвороби печінки, кишкова атонія. В процесі досить тривалого фізичного і психічного перенапруження, при грудному вигодовуванні і під час вагітності, а також у тих, хто перебуває на гемодіалізі, оскільки посилюється потреба в цьому вітаміні.
Протипоказання
Як протипоказань виступає індивідуальна непереносимість пацієнтом препарату. Обережно слід застосовувати при наявності енцефалопатії Верніке, а також жінкам після менопаузи і в предклимактерическое час.
Що ще нам повідомляє інструкція по застосуванню до «Тиамину»?
Як приймати?
Розчин «Тіамін» у формі ампул призначається для глибокого введення всередину м’язи. Терапію слід починати з низької дози (до 0,5 мл п’ятивідсоткового розчину), після, при нормальній переносимості, вона підвищується. Рекомендується наступне дозування: дітям – 12, 5 мг, тобто 0,5 мл розчину у концентрації 2,5%; дорослим – 25-50 мг. Застосовується один раз на добу, тривалість лікування – від десяти днів до місяця.
Побічні ефекти
При використанні вітаміну В1 можуть з’явитися надмірне потовиділення, алергічні реакції (свербіж шкіри, кропив’янка, анафілактичний шок, набряк Квінке), тахікардія, у деяких випадках – хворобливе відчуття в області введення.
Передозування
При введенні розчину у високих дозах випадки передозування не спостерігалося. Якщо є необхідність, то проводиться симптоматична терапія.
Особливі відомості
У відповідності з інструкцією по застосуванню до уколів «Тіамін» парентеральне введення препарату бажано призначати тільки в тому випадку, якщо відсутня можливість приймати вітамін всередину: стан до проведення операції і після неї, синдром мальабсорбції, блювання, нудота. При використанні кошти у високій дозі може статися спотворення показників спектрофотометрического способу визначення теофіліну в кров’яний сироватці, лабораторних досліджень урини на уробіліноген допомогою реагенту Ерліха. Анафілактична реакція характерна переважно для пацієнтів після введення великих доз усередину вени. Перед використанням «Тіаміну» при енцефалопатії Верніке необхідно приймати «Декстрозу».
Використання при вагітності та грудному вигодовуванні
Препарат може бути використаний під час вагітності, а також при годуванні дитини грудьми.
Згідно інструкції по застосуванню до «Тиамину» в ампулах, якщо він застосовується парентерально одночасно з піридоксином (він же – вітамін В6), то ускладнюється процес трансформації гідрохлориду тіаміну в біологічно активну форму. З ціанокобаламіном, тобто вітаміном В12, посилюється небезпека алергічного впливу засобу, тому подібні комбінації не рекомендується використовувати. В одному шприці не можна змішувати препарат з стрептоміцином або бензилпеніциліном, тому що це зруйнує антибіотики; з розчинами, що включають в свій склад сульфіди, відбувається повний розпад тіаміну гідрохлориду; з нікотиновою кислотою, так як «Тіамін» руйнується.
Якщо ліки поєднується з иодидом суксаметония, фентоламіном, снодійними препаратами, резерпіном (симпатолитиком), фентоламіном, то знижується їх активність з фармакологічної точки зору. Вітамін В1 втрачає стабільність в лужному і нейтральному розчині. Небажано призначати лікарський засіб з барбітуратами, препаратами міді, карбонатами і цитратами.
Аналоги
У «Тіаміну» є такі аналоги: «Тіамін-Віал», вітамін В1, «Тіаміну хлорид-ПОБАЧИЛА», «Тіаміну хлорид».
У останнього засобу лікарська форма розчин для внутрішньом’язового введення. Тобто його випускають у вигляді прозорої рідини, злегка забарвленої або безбарвною, має характерний слабкий запах. 1 мл розчину містить: тіаміну гідрохлорид – 50 мг, який є активною речовиною; динатрію едетат, унітіол (димеркаптопропансульфонат натрію моногідрат), вода для ін’єкцій у вигляді допоміжних компонентів. Поповнює дефіцит вітаміну B1 в організмі. Це також підтверджує інструкція по застосуванню до «Тиамину хлориду» в ампулах.
Застосування даного аналога показано при гіповітамінозі і авітаміноз B1 і в якості комплексного лікування таких патологій: при порушенні коронарного кровообігу; міокардіодистрофії; радикуліті, невритах різного генезу, невралгії; периферичному парезі, паралічі; виразці шлунка і кишечника; атонії кишечника, анорексії, атонічних запорах; екземі, псоріазі, нейродерміті, червоному плоскому лишаї та інших дерматологічних патологіях, пов’язаних з порушенням обміну речовин і нейротрофическими змінами.
Така інформація є в інструкції по застосуванню до уколів «Тіаміну хлориду».
Розчин застосовується парентерально, шляхом глибокого внутрішньом’язового введення. Перша ін’єкція препарату повинна бути проведена в дозі не більше 0,5 мл Якщо переносимість хороша, то дози можуть бути вищими. Це визначає лікар з урахуванням клінічних показань. Курс терапії – до 30 днів.
Так сказано в інструкції по застосуванню до «Тіаміну хлориду».
Відгуки
Про «Тіаміні» є різні відгуки. Фахівці відзначають, що завдяки використанню препарату можна одержати гарні результати при терапії залежності від алкоголю, яка супроводжується синдромом абстинента, енцефалопатії, невритів, а також при профілактиці ефекту патогенетичного. Достоїнствами «Тіаміну» стають широка область застосування в психіатрії і психології, а також низька вартість. Але лікувальний ефект проявляє себе не відразу: щоб добитися поліпшень сталого характеру, слід пройти як мінімум 2-3 терапевтичних курсу. Крім того, можуть утворитися інфільтрати, особливо у літніх людей, прояви непереносимості індивідуального характеру, алергічні реакції (висипання на шкірі та свербіж).
Пацієнти вказують, що завдяки «Тиамину» вони впоралися з сильними больовими відчуттями в спині, а також підвищили переносимість фізичних навантажень, що допомагає відновити організм після плідної тренування. У препарату при цьому відсутні токсичні характеристики, він не погіршує діяльність печінки з організму виводиться швидко. Багато хто думає, що вітамін В1 сприяє зміцненню імунітету, але деякі пацієнти вважають, що введення його ніяким чином не відбилося на стані.
Ми розглянули до препарату Тіамін» інструкцію із застосування, відгуки і аналоги.
