З тих пір, як Флемінг відкрив Пеніцилін», антибіотики стали незмінним підмогою в роботі практикуючих лікарів. В даний час кількість антибактеріальних препаратів, які застосовуються для лікування пацієнтів, дуже значна.
«Цефотаксим» є досить широко використовуваним антибіотиком і в педіатрії, і для дорослих пацієнтів.
Склад
Відгуки про «Цефотаксиме» є у великій кількості.
Головним діючим компонентом препарату є цефотаксим. Ліки використовується винятково у вигляді ін’єкцій. В сиропах, капсулах, таблетках та ін. він не проводиться, також не існує дитячої суспензії.
Форма випуску
Засіб випускається у флаконах, у яких знаходиться ліофілізат, тобто порошок для приготування ін’єкційного розчину. В них міститься 500/1000/2000 мг антибіотика у формі солі натрію. Приготовлений розчин застосовується внутрішньом’язово або внутрішньовенно. За відгуками «Цефотаксим» дітям відмінно підходить.
Свідчення
Медикамент з успіхом виписується при інфекційних процесах різного ступеня тяжкості, які вражають:
- нижні і верхні шляху дихальної системи;
- ЛОР-органів;
- статеве і сечовидільну системи;
- ПЖК і покриви шкіри;
- органи порожнини очеревини (в тому числі, при виникненні перитоніту);
- опорно-руховий апарат.
Крім того, препарат призначається при серйозних септицемиях, менінгітах (крім менінгіту, який викликаний листериями), бактериемиях та інших інфекційних процесах центральної нервової системи.
Відгуки про застосуванні Цефотаксиму», в основному, позитивні.
Препарат використовується в терапії:
- неускладнених та ускладнених типів гонореї;
- хвороби Лайма;
- сальмонельозу;
- хламідіозу;
- ендокардиту;
- запально-гнійних хвороб при імунодефіцитних станах;
- серйозних гінекологічних інфекціях (у тому числі, при септичних аборти).
В області хірургії використовується в цілях профілактики, для попередження появи септичних ускладнень.
Протипоказання
Препарат протипоказаний людям з індивідуальною непереносимістю лікарських засобів В-лактамного ряду, пацієнтам з неспецифічним виразковим колітом, при кровотечах, при важкій недостатності серця, AV блокаді.
Хоча цефалоспорини включаються в число антибіотиків, які дозволені до застосування під час вагітності препарат «Цефотаксим» може використовуватися лише у разі крайньої необхідності, якщо відсутня безпечна альтернатива.
При грудному вигодовуванні лікарський засіб також не призначається. У разі необхідності його застосування у годуючих матерів лактацію припиняють на весь час лікування.
Крім того, потрібно враховувати обмеження за віком. Ліки вводиться внутрішньовенно з перших днів життя, але внутрішньом’язове його використання дозволяється лише з двох з половиною років.
Обережно слід застосовувати для лікування хворих з хронічною недостатністю нирок.
При внутрішньом’язовому введенні протипоказанням також є алергічна реакція на лідокаїн.
Це підтверджує засобу «Цефотаксим» інструкція по застосуванню. Відгуки розглянемо нижче.
Особливості дозування препарату в уколах
Препарат використовується внутрішньом’язово та внутрішньовенно. При останньому способі може вводитися і крапельно, і струминно. Обов’язково перед використанням потрібно виконати пробу на шкірі на чутливість організму до антибіотика. При внутрішньом’язовому введенні препарату ставиться додаткова проба на лідокаїн.
«Цефотаксим» внутрішньовенно вводиться з перших днів життя. Застосування внутрішньом’язово дозволяється дітям після двох з половиною років.
Дітям з вагою понад 50 кілограмів і дорослим антибіотик виписується в стандартній дозі – два рази на добу 1000 міліграмів. Призначені дози коригуються залежно від тяжкості стану пацієнта. У разі необхідності засіб використовується до шести разів на день. Максимальна доза протягом доби дорівнює дванадцяти грамам.
Пацієнтам з неускладненим типом гонореї слід ввести одноразово 1000 міліграмів, внутрішньом’язово. Жінкам рекомендується введення повторно через дванадцять годин.
Якщо у пацієнта є інфекційно-запальні процеси, локалізовані в шляхах мочевыведения, слід призначати 2-3 рази на день по тисячі міліграмів.
При терапії інфекційних захворювань середньотяжкого перебігу потрібно вводити засіб по 1-2 грами два рази на добу.
При бронхіті «Цефотаксим» у дітей з масою тіла понад 50 кілограмів виписується два рази в день по 1000 міліграмів.
Якщо тяжкі інфекції (наприклад, менінгіт), кількість «Цефотаксиму» дорівнює двом грамам кожні 4-8 годин. Добова доза не повинна бути вище дванадцяти грамів.
Тривалість терапевтичного курсу визначається тяжкістю захворювання, мінімальна тривалість лікування препаратом дорівнює тижня (винятком є тільки неускладнена гонорея).
При використанні антибіотика перед оперативним втручанням в якості профілактики щоб уникнути гнійно-септичних ускладнень, вводиться в дозі тисячі міліграмів при введення хворого в наркоз. При необхідності проводиться повторне застосування через 6-12 годин.
Якщо жінкам призначається розродження за допомогою кесаревого розтину, внутрішньовенно вводиться 1000 міліграмів ліки в момент накладання затискача на пупкову вену. Повторно вводиться один грам препарату через 6-12 годин.
Засіб «Цефотаксим» призначається при ангіні курсом, тривалість – від семи до десяти днів.
Якщо вага дитини менше 50 кілограмів, то добова доза обчислюється за масою тіла. Призначається стандартно від 500 до 100 мг на кілограм. Дозування повинна бути розділена на 3-4 введення.
Якщо у пацієнта менінгіт та інші серйозні інфекції, добова кількість препарату можна збільшувати. Дитині в такому випадку виписують від ста до двохсот мг на кілограм. Дозування вводиться за 4-6 разів.
Доза препарату для недоношених і новонароджених
Препарат «Цефотаксим» призначається дитині по 50 міліграмів на кілограм на добу, розділяється на два застосування і призначається до першого тижня життя. Крім того, препарат виписується недоношеним дітям. В такому випадку використовується від семи до тридцяти днів, застосовується 50-100 мг на кілограм на добу і ділиться на три прийоми.
Побічні прояви
Згідно відгуками до «Цефотаксиму, особливо часто зустрічаються такі ускладнення, як розлади ШКТ, а також алергічні реакції. Інші побічні ефекти трапляються рідко. Негативні симптоми від терапії антибіотиками можуть проявлятися у вигляді дефектів діяльності ШЛУНКОВО-кишкового тракту (метеоризм, диспепсичні розлади, дисбактеріоз кишечника, болі в животі, у поодиноких випадках виникають глосити та стоматити).
Під час лікування препаратом існує ймовірність появи псевдомембранозного коліту, що є небезпечним і важким ускладненням, що супроводжується тривалою діареєю (у добу до двадцяти разів). Пов’язане воно з активізацією в кишечнику клострідіум диффициле, тому терапію входить негайне припинення прийому і призначення Метронідазолу» і «Ванкоміцину» (препарати використовуються перорально).
Після лікування у жінок може виникнути молочниця. Це підтверджують «Цефотаксиму» інструкція та відгуки.
Алергічні реакції можуть мати різну ступінь тяжкості від шкірного свербежу до кропив’янки, до ангіоневротичного набряку, анафілактичних проявів і токсичного епідермального некролізу і т. п.
Гепатобіліарна система здатна відреагувати гострою недостатністю нирок, гепатит, жовчним застоєм, жовтяницею та ін.
Крім того, можуть бути зміни показників аналізу крові. Наприклад, зменшення кількості агранулоціти, лейкоцитів і нейтрофілів, підвищення еозинофілів. Біохімічний аналіз може включати збільшення трансаміназ печінки.
У рідкісних випадках з’являються гіпокоагуляція і гемолітична анемія.
Іноді хворі скаржаться на надмірну втомлюваність, головний біль і сонливість. Також у поодиноких випадках виникають енцефалопатія оборотного типу з судоми. У місці введення препарату відзначаються почервоніння, болючість, тканинна інфільтрація або флебіт. Відгуки про уколах «Цефотаксим» цікавлять багатьох.
Аналоги
Препарат має велику кількість аналогів. Серед яких найбільш популярні: «Клафоран», «Роцефін», «Цефантрал», «Клафотаксим», «Клафоран».
Відгуки про «Цефотаксиме»
Препарат відрізняється високою ефективністю при безлічі збудників, виписується з перших днів життя і має великий діапазон дозувань, що дозволяє ефективно вносити корективи у відповідності з тяжкістю захворювання.
У своїх відгуках багато хворі характеризують препарат позитивно, відзначаючи високий ефект від його використання.
Негативні відгуки про «Цефотаксиме» пов’язані з скаргами на дефекти діяльності шлунково-кишкового тракту і болючість уколів під час застосування. Також можуть виникати алергічні реакції і молочниця, запаморочення і слабкість. Інші побічні ефекту проявляються дуже рідко.
Ми розглянули до засобу «Цефотаксим» інструкцію із застосування, відгуки і аналоги.
