У статті розглянемо до препарату Ціанокобаламін» інструкцію із застосування, відгуки і аналоги. Що це за засіб? Вітамін В12, або «Ціанокобаламін», бере участь у кровотворних процесах, а також у білковому синтезі і обміні речовин, посилює ріст кісток у дітей і дозволяє зберегти у літніх людей розумові здібності.
Свідчення
Згідно інструкції по застосуванню, «Ціанокобаламін» призначається при комплексній терапії таких хвороб:
- хронічна анемія, що супроводжується дефіцитом вітаміну В12;
- хронічний гепатит;
- захворювання Аддісона-Бірмера;
- цироз печінки;
- порушення функціонування нирок;
- тривала лихоманка;
- алкоголізм;
- поліневрит;
- невралгічні напади;
- хвороба Дауна;
- дитячий церебральний параліч;
- аміотрофічний склероз.
Крім того, лікарі часто призначають препарат для комплексного лікування захворювань шкіри:
- при псоріазі;
- при герпетиформном дерматиті;
- при важкій різновиди фотодерматиту;
- при атопічному дерматиті.
Як додатковий засіб «Ціанокобаламін» використовується в наступних ситуаціях:
- всі типи променевих хвороб;
- сильна мігрень;
- кишкові злоякісні пухлини;
- тривалі інфекції і виникають на їх грунті ускладнення;
- лікування всіх ниркових захворювань.
Інструкція по застосуванню до «Цианокобаламину» дуже детальна. Застосовують препарат також в якості профілактичного заходу під уникнення таких хвороб:
- патологічні шлункові хвороби;
- дефекти всмоктування вітаміну В12;
- проблеми у функціонуванні кишківника;
- виникнення синдрому мальабсорбції;
- хвороба Крона.
Побічні ефекти препарату
У відповідності з інструкцією по застосуванню «Ціанокобаламін» в уколах і таблетках може спровокувати розвиток побічних реакцій:
- алергія на склад засоби;
- виникнення кропив’янки;
- тахикардические напади;
- часті запаморочення;
- перенапруження організму в цілому;
- виникнення кардіалгії;
- гіперкоагуляції під час застосування великої дози;
- порушення пуринового обміну в людському організмі.
Протипоказання до застосування
Потрібно знати про тих випадках, коли вживання кошти здатне завдати шкоди здоров’ю пацієнта і погіршити його загальний стан. Інструкція по застосуванню до «Цианокобаламину» вказує, що його не слід застосовувати в наступних випадках:
- коли у хворого є алергічна реакція на яку-небудь речовину у складі;
- при тромбоемболії;
- при еритремії;
- в період вагітності;
- при эритроцитозе;
- при годуванні малюка груддю;
- слід бути обережним при стенокардії.
Застосування препарату для лікування вагітних жінок
Фахівці категорично забороняють вживання «Ціанокобаламіну» жінкам на будь-якому етапі вагітності. Вплив вітаміну У здатне стати джерелом небезпеки для майбутньої дитини. Крім того, цей препарат не може застосовуватися під час грудного вигодовування. В іншому випадку активна речовина здатне потрапити через молоко в дитячий організм і нашкодити здоров’ю малюка.
Особливості взаємодія з іншими препаратами
Фахівці зобов’язані попередити хворого про те, з якими препаратами не може поєднуватися «Ціанокобаламін». Одночасне вживання здатне викликати ускладнення чи побічні прояви. В їх число входять наступні небезпечні взаємодії:
- паралельне використання аскорбінової кислоти;
- заборонено застосування Ціанокобаламіну» одночасно з важкими металевими солями;
- фахівці не призначають ліки разом з «Рибофлавіном»;
- будь-які саліцилати будуть зменшувати абсорбцію препарату «Ціанокобаламін»;
- не можна паралельно вживати засоби, що посилюють кров’яну згортання;
- забороняється змішування в одному шприці вітамінів В1, В6 і В12;
- при поєднанні декількох видів ін’єкційних розчинів виникають реакції алергічного характеру.
Передозування препаратом
Що ще повідомляє нам інструкція по застосуванню до «Цианокобаламину»? При використанні медикаменту за встановленим терапевтичного курсу передозування не виникне. Однак при частому застосуванні препарату без лікарського призначення можуть виникнути наступні ускладнення:
- порушення діяльності серця;
- набряк легенів;
- виникнення судинного тромбозу;
- поява кропив’янки;
- якщо передозування велика, може наступити анафілактичний шок.
При прояві перших небажаних ознак необхідно відразу ж звернутися в медичний заклад. Фахівець призначить симптоматичну терапію і буде постійно стежити за станом хворого. Лікарні можна залишити при відступі всіх симптомів.
Дозування препарату
Препарат виробляється у формі ін’єкційного розчину. Для лікування нестачі вітаміну В12 фахівці виписують його в дозі на добу по 200 мкг. Лікувальний курс встановлюється індивідуально, поки пацієнт не повністю видужає.
Згідно інструкції по застосуванню, «Ціанокобаламін» в таблетках також проводиться.
Під час лікування анемії потрібно вводити по 500 мкг препарату за один раз. У перший тиждень слід робити ін’єкції пацієнту кожен день. Потім можна перейти на більш простий лікувальний курс і вводити лікарський засіб кожні п’ять днів.
При терапії серйозних захворювань препарат «Ціанокобаламін» слід вводити в канал спинного мозку. Спочатку береться невелика доза – 30 мкг. Дозу слід збільшувати через кожну наступну ін’єкцію. Вводити препарат потрібно наступним чином: 50, 100, 150, 200 мкг. Процедура повинна виконуватися кожні три дні. Лікарський засіб вводиться интралюмбальным методом. Стандартний лікувальний курс включає в себе від семи до десяти уколов. При відступі важкого стану потрібно здійснювати підтримуючу терапію. «Ціанокобаламін» вводиться по 100 мкг двічі на місяць. При виникненні у пацієнта неврологічних симптомів потрібно підвищити дозування препарату до 300 мкг і вводити ін’єкції чотири рази на місяць.
У разі якщо пацієнт страждає від дефіциту заліза, при такому стані може виникнути анемія. Необхідно в цій ситуації робити ін’єкції три рази в тиждень, застосовуючи 100 мкг ліки за один раз внутрішньом’язово. Інструкція по застосуванню до уколів «Ціанокобаламін» повинна строго дотримуватися.
Для лікування неврологічних захворювань з больовим нападом слід вводити пацієнту по 300-400 мкг препарату на день. Якщо спостерігається швидке поліпшення, дозування може бути знижена до 100 мкг. Найчастіше терапевтичний курс при такої хвороби дорівнює двом тижням. Якщо у пацієнта відбулися травми нервів, потрібно кожні два дні ставити уколи. Лікувальний курс триває сорок днів, при цьому вводиться 300 мкг медикаменту.
Щоб вилікувати цироз печінки, потрібно щодня ставити уколи по 70 мкг. Курс терапії триває від двадцяти до сорока днів. Також можна водити кожні два дні 100 мкг.
Для лікування захворювань печінки (гепатиту, цирозу) можна колоти вітамін або приймати його в таблетках з розрахунку 30-60 мкг речовини в добу. Призначають лікування курсом. Можливе застосування до 40 днів.
Це підтверджує до препарату Ціанокобаламін» інструкція по застосуванню.
Аналоги препарату
Фахівці можуть виписати для комплексного лікування препарат, схожий на «Ціанокобаламін». Медикамент буде відрізнятися аналогічним впливом і чинити позитивний терапевтичний ефект. Найчастіше такі препарати призначаються при виникненні у пацієнта алергічної реакції на «Ціанокобаламін». Повний перелік аналогів включає в себе: «Медивитан»; «Нейрокобал»; «Вітамін В12» у формі ін’єкційної рідини; «Тріовіт»; «Нейромин».
Особливі вказівки
Перш ніж виписати застосування Ціанокобаламіну» в ампулах по інструкції, слід діагностично встановити його дефіцит, оскільки він може маскувати недолік фолієвої кислоти. Під час лікування потрібно здійснення контролю даних периферичної крові: потрібно визначити ступінь концентрації ретикулоцитів і вмісту заліза на 5-8 день терапевтичного курсу. Протягом першого місяця лікування один-два рази в тиждень, потім два-чотири рази в місяць слід здійснювати моніторинг кількості еритроцитів, кольорового показника та рівня гемоглобіну. Ремісія досягається, якщо вміст еритроцитів зростає до 4-4,5 млн/мкл, вони набувають нормальні розміри в діаметрі, а також при усуненні пойкилоцитоза і анизоцитоза і нормалізації ступеня концентрації ретикулоцитів після того, як настане ретикулоцитарный криз.
Якщо досягається гематологічна ремісія, потрібно визначати показники периферичної крові як мінімум один раз в 4-6 місяців. При наявності стенокардії, а також схильності пацієнта до формування тромбів препарат «Ціанокобаламін» необхідно застосовувати у дозах до 0,1 мг на одне введення. Бажано довго використовувати ліки на тлі перніциозної анемії і при оперативних втручаннях на ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Початок лікування мегалобластної анемії показало, що траплялося виникнення вторинної аритмії по відношенню до гіпокаліємії, із-за чого необхідний контроль вмісту калію в цей період. При використанні літніми людьми не спостерігалося небажаних симптомів, крім описаних вище. Велика частина антибактеріальних засобів та антиметаболітів здатні вплинути на результати виявлення кількісної концентрації вітаміну В12 із застосуванням мікробіологічної методики.
Відгуки про препарат
Згідно з багатьма відгуками пацієнтів, «Ціанокобаламін» являє собою ефективний засіб, який застосовується для підвищення змісту гемоглобіну, поліпшення самопочуття, приведення сну в норму. Пацієнти також вказують, що ліки сприяє посиленню імунної системи, зменшенню болю при невралгії і ураженні трійчастого нерва, поліпшує кровотворення і кровообіг. Багато хворих відзначають, що «Ціанокобаламін» дозволяє отримати хороші результати при його використанні для прискорення росту волосся і нігтів. Найчастіше розчин застосовується як компонент у масках або в чистому вигляді, втирається в коріння волосся, завдяки чому вони зміцнюються, менше випадають і набувають блиск, лупа зникає. Недоліком препарату є можливе виникнення побічних проявів у вигляді алергії. У деяких випадках пацієнти скаржаться на те, що в ампули досить важко відпилюють горлечко.
Ми розглянули до засобу «Ціанокобаламін» інструкцію по застосуванню і відгуки.
