Цистаденома яєчника: методи лікування, відгуки

Доброякісні пухлини яєчників сьогодні зустрічаються дуже часто у жінок дітородного віку. Однією з таких патологій виступає цистаденома яєчника – кіста невеликого розміру (до трьох сантиметрів), яка утворюється з епітеліальної тканини і схильна до повільного зростання. На ранньому етапі захворювання не проявляє симптоматики. По мірі росту кісти жінки починають відчувати больові відчуття в області живота. Єдиним методом терапії сьогодні є хірургічне видалення новоутворення. У важких випадках видаленню підлягає весь яєчник і навіть матка з придатками.

Опис проблеми в гінекології

Цистаденома яєчника – це пухлина доброякісного характеру, всередині якої знаходиться серозна рідина. У половині випадків захворювання діагностується у жінок, які мають порушення менструального циклу. У 30% випадків у пацієнток таких порушень немає. В період клімаксу розвиток патології не спостерігається.

Захворювання являє собою пухлина з епітеліальної тканини яєчника. Кіста має обмежені розміри, вона не здатна проникати в навколишні тканини, по мірі свого росту вона розсовує їх і здавлює. Клітини цистаденоми ростуть повільно, метастаз вони не поширюють.

Серозна цистаденома яєчника розташовується збоку матки, вона може досягати розмірів до шістнадцяти сантиметрів, у важких випадках розмір пухлини може становити тридцять сантиметрів. Зазвичай патологія розвивається на одному з яєчників, при цьому кіста може бути однокамерною або мати в своїй будові безліч камер. При розвитку пухлин відразу на двох яєчниках говорять про злоякісності патологічного процесу.

Різновиди новоутворень

В залежності від структури новоутворення може бути декількох видів:

Проста, або гладкостінна цистаденома найчастіше буває однокамерної, розмір новоутворення може коливатися від одного до тридцяти сантиметрів. Рідина всередині нього жовтого відтінку. Дане захворювання не перешкоджає настанню вагітності та її нормальному перебігу в тому випадку, коли розмір пухлини не перевищує трьох сантиметрів.

Папілярна, або сосочковая серозна цистаденома яєчника може трансформуватися в злоякісне новоутворення, що відбувається в 50% випадків. Дане захворювання характеризується розростанням різної форми на стінках яєчника. Рідина всередині кісти має коричневий відтінок. Усередині стінок новоутворення знаходяться нарости, які за своєю структурою нагадують бородавки.

Муцинозна цистаденома характеризується наявністю всередині кісти густого слизу. Дана пухлина розростається досить швидко, в деяких випадках цистаденома яєчника розміри може мати близько п’ятдесяти сантиметрів. Через це виникає ризик розриву стінок кісти з поширенням слизу на всю черевну порожнину. У медицині відомі випадки, коли витягнута кіста досягала ваги в тридцять кілограмів.

Причини розвитку патології

У сучасній медицині не встановлено істинних причин утворення патології. Деякі медики схильні стверджувати, що захворювання розвивається з наявною фолікулярної кісти яєчника, що почали наповнюватися серозною рідиною.

Імовірно на формування кісти впливають наступні моменти:

Спадкова схильність.

Раннє статеве дозрівання, при якому перша менструація почалася у віці десяти років.

Розлад гормонального фону, що заважає нормально дозрівати яйцеклітини. Такі явища можуть відбуватися при захворюваннях ендокринної системи, тривалих стресах, фізичних навантаженнях або при тривалій відсутності статевого акту.

Розвиток гінекологічних захворювань запального характеру. Особливу небезпеку при цьому представляють ЗПСШ, що виникають при безладної статевого життя.

Хірургічні втручання на тазових органах. Особливо актуально це при позаматкової вагітності, аборт, лікуванні гінекологічних патологій оперативним методом.

Зазвичай цистаденома яєчника діагностується у жінок після тридцяти років, але бувають випадки її виявлення в дитячому віці.

Група ризику

У групу ризику входять жінки, які мають такі проблеми:

• раннє статеве дозрівання;
• зловживання нікотином;
• патології репродуктивних органів;
• розвиток безплідності з різних причин;
• наявність пізньої менопаузи;
• численні аборти.

Симптоматика хвороби

При розмірі кісти до трьох сантиметрів ознаки захворювання не виявляються. Зазвичай новоутворення випадково діагностується при гінекологічному обстеженні або під час УЗД тазових органів.

По мірі зростання цистаденома яєчника проявляє симптоми у вигляді больового синдрому з-за тиску пухлини на сусідні органи і тканини. Біль може бути тупим або приступообразно, вона локалізується в області паху, в попереку або за лобком. Нерідко у жінки виникає відчуття тиску в області сечового міхура, прямої кишки.

При досягненні пухлиною великого розміру відбувається розлад діяльності поряд розташованих органів в результаті їх здавлювання. Це провокує почастішання сечовипускання, збільшення живота, поява відчуття присутності стороннього тіла, запорів, набряку кінцівок і нудоти. Найчастіше при розвитку новоутворення менструальний цикл жінки не порушується. Але при наявності великої кісти можливо її тиск на яєчник або матку, тому менструальний цикл може порушуватися, виділення стають рясними, вони супроводжуються больовим синдромом. Рідко у жінки спостерігається втома, слабкість, дратівливість. Іноді може відбуватися скупчення рідини в черевній порожнині, що також сприяє збільшенню живота і розвитку спайкового процесу між статевими залозами.

Ускладнення і наслідки

Цистаденома лівого яєчника при несвоєчасній терапії може призвести до розвитку таких ускладнень:

Виникнення гострих захворювань внутрішніх органів, які здавлені пухлиною.

Трансформація новоутворення в ракову пухлину.

Розвиток асциту, спайок і безпліддя.

Найнебезпечнішим наслідком патології виступає перекручення ніжки, що супроводжується розвитком некрозу пухлини та ураженням сусідніх органів, а також розрив кісти, при якому серозна рідина потрапляє в очеревину, провокуючи кровотеча. Всі ці ускладнення потребують негайного хірургічного втручання, так як здатні загрожувати життю людини.

Симптоматика ускладнень

Про ускладнення патології свідчать наступні ознаки:

• збільшення температури тіла;
• сильний больовий синдром;
• головні болі, що супроводжуються запамороченням;
• втрата свідомості;
• виділення крові з піхви;
• розвиток тривожності, паніки;
• задишка, збільшення пульсу.

При відсутності лікування настає смертельний результат.

Методи діагностики

Цистаденома яєчника передбачає комплексну діагностику, яка включає використання наступних методів обстеження:

Гінекологічний огляд, при якому лікар виявляє безболісне новоутворення, має гладку поверхню і чіткі межі.

Лабораторні аналізи крові на онкомаркери для виключення розвитку ракового захворювання або гнійної інфекції в яєчниках та інших тазових органах.

УЗД тазових органів дає можливість визначити розмір пухлини та її локалізацію.

КТ і МРТ з створенням тривимірної моделі новоутворення з метою виключення її проростання в сусідні тканини і органи.

Доплерографія для диференціації доброякісної пухлини від ракового новоутворення.

Діагностична лапароскопія.

Фіброгастродуоденоскопія з метою виключення метастазування ракової пухлини в яєчниках, а також виявлення залучення прямої кишки в патологічний процес. При неможливості застосування даного діагностичного методу використовують рентгенографію органів ШКТ.

Лікар проводить диференціацію цистаденоми від папиллярной кістоми, функціональної кісти, тубовариального абсцесу, гострого апендициту, позаматкової вагітності, а також інших вад розвитку.

Терапія захворювання

Цистаденома яєчника лікування передбачає хірургічне. У гінекології немає даних про ефективність медикаментозної терапії. Лікар вибирає методику хірургічного втручання в залежності від віку жінки, наявності або відсутності вагітності, а також від розмірів новоутворення. Основною метою операції виступає збереження здорових тканин і попередження розвитку безпліддя. При новоутворенні маленького розміру лікар може призначити гормональну терапію для зупинки її зростання. Це можливо при відсутності прогресування захворювання. Використовувати чи ні оперативне втручання, у кожному конкретному випадку вирішує лікар.

Головним показанням до операції є розмір пухлини більше шести сантиметрів. Також можливе видалення цистаденоми яєчника в екстрених випадках, що описані вище. Планова операція часто проводиться з використанням методу лапароскопії. Також лікар може призначити одну з наступних методик:

Цисэктомия, при якій видаляється новоутворення, яєчник зберігається. У даному випадку біологічний матеріал відправляють на гістологічне дослідження. Така операція показана жінкам молодого віку, які в майбутньому планують вагітність, а також при наявності кісти розміром до трьох сантиметрів. У цьому випадку цистаденома яєчника має позитивні відгуки, так як операція дає можливість усунути проблему, зберігши репродуктивну функцію.

Аднексэктомия одностороння, при якій видаляється уражений яєчник, у деяких випадках з матковою трубою. Така операція проводиться при розмірі пухлини більше трьох сантиметрів.

Двостороння аднексэктомия використовується при двосторонньому ураженні яєчників. У даному випадку операція знижує ризик розвитку ускладнень і ракової пухлини.

Вагітність і операція

Лікарі стверджують, що планувати вагітність після операції необхідно після повного відновлення здоров’я, період реабілітації в середньому триває близько двох місяців.

При виявленні кісти під час вагітності можливе проведення операції при великих розмірах новоутворення. Якщо пухлина не перевищує трьох сантиметрів в діаметрі, оперативне втручання не проводять, так як в цьому випадку плід не буде давати можливість новоутворення рости. Видаляють кісту вже після родової діяльності, якщо вона починає прогресувати.

Народна терапія

Багато хто задається питанням про те, як лікується цистаденома яєчника народними засобами. Це захворювання усувається тільки хірургічним методом, засоби народної медицини не можуть бути використані в якості додаткової терапії. Вони сприяють зміцненню організму і уповільнення зростання кісти. Для цього до проведення операції можна використовувати такі засоби:

Настоянка квіток акації на спирту. Чотири ложки квітів заливають півлітра спирту і ставлять в темне місце на тиждень. Потім настоянку проціджують і вживають по одній ложці три рази на добу.

Цистаденома яєчника народне лікування передбачає застосування настоянки з кульбаб на воді. Одну ложку кореня рослини заливають склянкою окропу і настоюють близько п’ятнадцяти хвилин. Потім настій проціджують і вживають по п’ятдесят грамів два рази в день протягом п’яти днів.

Прогноз

Згідно відгуками пацієнток, цистаденома яєчника прогноз має сприятливий за умови своєчасної терапії. При відсутності лікування ризик розвитку небезпечних для життя ускладнень дуже високий. Захворювання може призвести до розвитку ракової пухлини, розриву кісти або сильного її розростання. Після операції жінка повинна перебувати під наглядом лікаря деякий період часу.

Профілактика

З метою профілактики медики рекомендують використовувати оральні контрацептиви, своєчасно лікувати ЗПСШ і хронічні патології сечостатевої системи, уникати абортів, вести здоровий спосіб життя.

Як стверджують багато, сьогодні в гінекології розроблено достатню кількість методів лікування патології, які дозволяють жінкам в майбутньому мати здорових дітей, мати гарне самопочуття. Сучасне лікування дає можливість знизити ризик розвитку ускладнень, у тому числі і ракової пухлини, запобігти загостренню захворювань хронічного характеру, забезпечити швидку реабілітацію і одужання.