При слабкій і помірній болі в якості засобу для полегшення стану можна використовувати таблетки «Цитрамон». Інструкція до цього препарату (і випускається іншою фірмою «Цитрамону П») вказує на ефективність складу при головному болю, артралгії і невралгії. Перед застосуванням медикаменту слід спершу проконсультуватися з лікарем.
Загальна інформація
В інструкції із застосування таблеток «Цитрамон» виробник вказує склад медианта. В кожному примірнику є ацетилсаліцилова кислота (обивателю краще відома під назвою «Аспірин»), парацетамол і кофеїн. Крім того, виробником додані лимонна кислота, какао. Як правило, таблетки упаковуються в блістери або контурні упаковки, іноді – в паперові. Блістери пакують в коробки, на обкладинці яких обов’язково вказують найменування медикаментів і виробника, правила відпуску та кількість таблеток у пачці.
Виробник уточнює в інструкції по застосуванню до пігулок «Цитрамон», що засіб відноситься до групи протизапальних знеболюючих, здатних зняти жар. Потрапляючи в організм людини, активні сполуки пригнічують ЦОГ, знижують активність формування простагландинів. За рахунок включення кофеїну в медикамент концентрація знеболюючих сполук в ЦНС підвищується. Це робить засіб ефективним при головному болю. По інструкції таблетки «Цитрамон» можна використовувати при хворобливості різного типу, включаючи мігрень.
Нюанси прийому
Застосовують по інструкції «Цитрамон» від головного болю, м’язової, а також при больовому синдромі іншої природи. Виробник вказує на результативність складу, якщо біль оцінюється як помірна або слабка. Не можна приймати складу при підвищеній чутливості до будь-якої з речовин, використаних виробником у процесі виготовлення продукту.
По інструкції «Цитрамон» від головного болю, артралгії, міалгії, невралгії приймають до трьох разів на добу. Разова доза – одна таблетка. Перевищення рекомендованої дози з високим ступенем ймовірності може стати причиною небажаних побічних ефектів.
Нюанси фармакології
В інструкції по застосуванню «Цитрамону» виробник вказує на приналежність препарату до комбінованих засобів. Ацетилсаліцилова кислота (АСК) має виражений жарознижувальний ефект, пригнічує активність вогнищ запалення і послаблює біль. Найбільш ефективно засіб при больовому синдромі, обумовленому запальним процесом. Відносно помірне вплив спостерігається на тромбоцитарную агрегацію, за рахунок чого АСК можна зарахувати до списку засобів, що попереджають формування тромбів. Крім того, це з’єднання стимулює кровообіг в запаленої області на рівні найдрібніших капілярів.
За рахунок включення до складу кофеїну, як зазначено в інструкції по застосуванню «Цитрамону», препарат впливає на спинний мозок, активізуючи рефлекторну збудливість. Стають активніше центри, відповідальні за дихання, роботу судин. Кофеїн дещо розширює судини м’язових тканин, підтримують скелет, впливає на серце, мозок, нирки, а також знижує тромбоцитарную агрегацію.
Ефективність: особливості компонентів
За рахунок включення у складі кофеїну «Цитрамон» послаблює потяг до сну, втому, активізує працездатність. Дозування кофеїну в ліках досить низька, тому сильного ефекту на ЦНС немає, але спостерігається стимуляція судинного тонусу, кровотік стає швидше.
В інструкції до «Цитрамону П», «Цитрамону» виробник пояснює, який вплив парацетамолу – одного з важливих діючих компонентів препарату. Цьому з’єднанню притаманний знеболюючий ефект, а також здатність знімати жар. Парацетамол має протизапальну дію, але дуже слабке. Воно пояснює впливом на теплорегуляційні центр, розташований в гіпоталамусі. Також парацетамолу властива відносно слабка здатність пригнічувати генерацію простагландинів у периферичних тканинах.
Коли допоможе?
Використовують, дотримуючись інструкції по застосуванню, таблетки «Цитрамон» від головного болю, включаючи мігрень, а також у разі, якщо болять зуби. Препарат показаний при сильному болю в період менструального кровотечі, при артралгії і невралгії. Можна використовувати таблетки, якщо турбує міалгія. «Цитрамон» ефективний при гарячковому синдромі, нерідко супроводжує грип або застуду, інші гострі респіраторні хвороби.
Категорично не можна!
В інструкції до «Цитрамону П», «Цитрамону» виробник уточнює: не можна вживати складу при підвищеній чутливості до будь-якої речовини, включеному в препарат. Заборонено використовувати ліки, якщо в шлунку або кишковому тракті є виразка, ерозія, патологічний стан в даний момент знаходиться на етапі загострення. Не допускається прийом, якщо в ШКТ є вогнище кровотечі.
Інструкцією по застосуванню «Цитрамон П», «Цитрамон» заборонені при бронхіальній астмі, риніті, кропив’янці, якщо такі виникали на тлі вживання негормональних протизапальних медикаментів. Не можна використовувати ліки при гемофілії, деяких формах діатезу, портальному підвищеному тиску і недостатності вітаміну К в організмі. Засіб не підходить особам, які страждають недостатністю роботи нирок і гипопротромбинемией.
Важливо знати
Інструкцією по застосуванню «Цитрамон П», «Цитрамон» можна жінкам, що очікують дитину, у другому триместрі вагітності. В першій і третій частинах терміну засіб категорично заборонено. Не можна його приймати і під час годування дитини груддю, а також для лікування осіб віком до п’ятнадцятирічного віку. При підвищеній температурі, спровокованої вірусною активністю, прийом «Цитрамону» дитиною може стати причиною синдрому Рейє.
Інструкція по застосуванню до «Цитрамону» уточнює, що засіб не підходить хворим з виражено підвищеним тиском, ішемією у важкій формі, глаукомою. Не можна призначати склад страждають від порушень сну і надмірно збудливим пацієнтам. Медикамент не підходить для тих, у кого встановлена нестача глюкозо-6-фосфатдегідрогенази в організмі. Заборонено використовувати засіб, якщо перенесене хірургічне втручання, що стало причиною кровотечі.
При печінкових хворобах і подагрі інструкцією по застосуванню «Цитрамон» дозволений, але його використання повинно суворо контролюватися лікарем.
Тонкощі прийому
Інструкцією по застосуванню «Цитрамон» рекомендовано використовувати в їжу під час їжі або відразу після неї. Між застосуваннями слід витримувати не менше ніж чотиригодинні перерви. Якщо болі досить сильні, можна за один раз прийняти відразу дві таблетки. Максимально за 24 години не можна використовувати більше 8 капсул препарату. Тривалість прийому – не більше десяти діб.
Інструкцією по застосуванню «Цитрамон» в якості знеболюючого препарату показано використовувати не більше п’яти діб. При жарі і лихоманці для полегшення стану ліки можна застосовувати три дні поспіль. При збереженні симптомів для продовження лікування слід спершу проконсультуватися з лікарем.
Негативні ефекти
Застосовуючи, дотримуючись інструкції по застосуванню до пігулок, «Цитрамон» від головного болю, м’язової, суглобовий, від жару і лихоманки, варто пам’ятати, що препарат може стати причиною виникнення негативних ефектів. Більшою мірою це можливо при використанні складу в некоректній дозуванні або тривалим курсом, а також у разі, якщо не враховані протипоказання.
Виробник уточнює в інструкції до «Цитрамону», що ліки може спровокувати біль у животі. Іноді пацієнтів нудить і рве. У високих дозах токсична засіб для кровоносної та кровотворної системи, нирок. Воно може стати причиною формування шлункової або кишкової виразки, ерозії. Є ризик алергічної реакції, включаючи захворювання Лайєлла. У рідкісних випадках «Цитрамон» провокував бронхіальний спазм, зростання артеріального тиску та порушення частоти і швидкості биття серця.
Тривалий курс
В інструкції до «Цитрамону» виробник вказує можливі небажані ефекти, що супроводжують тривале вживання препарату. Клінічні спостереження і дослідження показали, що таке лікування може стати причиною хворий і кружащейся голови, проблем із зором, а також шуму у вухах. У деяких пацієнтів значно слабшає функція згортання крові, знижується тромбоцитарна агрегація. Є ризик геморагічного синдрому, що супроводжується кровотечами з носа, ясен. Можливо розвиток пурпури.
В інструкції до «Цитрамону» виробник попереджає про ризик ниркового ураження, папілярного некрозу при тривалому вживанні складу. Медикамент може спровокувати глухоту. Використання складу дітьми пов’язане з підвищеною небезпекою синдрому Рейє. Стан виражає себе ацидозом, психічними, нервовими порушеннями, неправильною роботою печінки, блювотою і гиперпирексией.
Занадто багато!
Надмірне вживання «Цитрамону» може проявити себе нудотою і блювотою, болем у шлунку, дзвоном у вухах. У деяких паморочиться голова. При отруєнні у важкій формі людина стає загальмованим, його тягне до сну. Можлива судорожность, колапс і спазм бронхів. Є ризик анурії, можуть розвинутися кровотечі, ускладнюється дихання.
Згідно інструкції, важка передозування «Цитрамоном» призводить до центральної легеневої надлишкової вентиляції, що стає причиною дихального алкалозу. Його симптоми – задуха і ціаноз, задишка і активне потовиділення на лобі. Прогрес стану супроводжується паралічем дихальних, респіраторним ацидозом.
Що робити?
При виявленні факту передозування необхідно взяти хворого під контроль та відстеження життєво важливі показники роботи внутрішніх органів, а також баланс електролітів в кровоносній системі. Виходячи з нюансів конкретного випадку, особливостей метаболізму, хворому можна ввести натрієвий гідрокарбонат, цитрат або лактат. Активізація екскреції АСК забезпечується ощелачиванием урини за рахунок резервної лужності.
Взаємний вплив
В інструкції уточнюється, що «Цитрамон» може підвищити активність гепарину і резерпіну, а також речовин, непрямим чином погіршують якість згортання крові. Активізується дію гіпоглікемічних препаратів, стероїдних гормональних. Поєднання розглянутого складу і «Метотрексату», а також нестероїдних протизапальних підвищує небезпеку виникнення негативних побічних ефектів.
При комбінуванні медикаментів під впливом «Цитрамону» знижується результативність ліків для зниження тиску, лікування подагри, а також містять фуросемід і спіронолактон. Менш ефективно під впливом компенсуючої медикаментозної терапії з організму виводиться сечова кислота. Якщо пацієнт вживає «Метоклопрамід», швидкість всмоктування парацетамолу (одного з компонентів «Цитрамону») підвищується. Поєднання описуваного медикаментів і засобів для попередження епілепсії, барбітуратів, салициламида, рифампіцину підвищує ймовірність формування отруюють печінку продуктів трансформації парацетамолу. З аналогічним ефектом пов’язано одночасне вживання описуваного складу і активаторів мікросомального окислення.
Парацетамол зменшує період напіввиведення хлорамфеніколу, збільшуючи його приблизно в п’ять разів. Повторне вживання може стати причиною підвищеної активності антикоагулянтів. Потрапляння в організм парацетамолу і етанолу пов’язане з більшою небезпекою для кровотворної системи. Якщо хворий користується препаратами з ерготаміном, потрібно пам’ятати, що це з’єднання швидше всмоктується під впливом кофеїну, який міститься у «Цитрамоне».
Нюанси застосування
Заборонено призначати препарати, що містять АСК, в дитячому віці при вірусній інфекції – це може стати причиною синдрому Рейє. Запідозрити таке ускладнення можна, якщо після вживання «Цитрамону» тривалий час дитину мучить блювання, печінка стає більше, розвивається енцефалопатія у гострій формі.
Тривале використання «Цитрамону» можливо тільки під контролем лікаря і при наявності до цього значущих показань. При цьому слід регулярно вивчати картину крові і перевіряти роботу печінки. Під впливом АСК дещо сповільнюється згортання крові, що змушує бути вкрай обережним, якщо заплановане хірургічне втручання. Пацієнт зобов’язаний повідомити лікарю, якщо він брав «Цитрамон» незадовго до заходу.
У ряді випадків доводиться вирішувати питання про доцільність використання «Цитрамону» для лікування осіб, схильних до астмоидным реакціями на саліцилати, похідні цих сполук. Допускається застосування складу лише у випадку, коли хворий знаходиться під контролем фахівців.
«Цитрамон» при тиску
Досить широко поширена практика прийняття розглянутого складу, якщо головний біль турбує із-за зниженого тиску. Чому засіб допомагає? Відповідь на це дає інструкція «Цитрамону»: тиск підвищується із-за невисокої дози кофеїну. У той же час кількість сполуки досить невелика, тому різкого стрибка тиску при гарній переносимості препарату не спостерігається.
Виробник не вказує в інструкції по застосуванню, при якому тиску «Цитрамон» полегшить стан хворого. Це пов’язане з індивідуальністю нормальних показників для різних людей. Щоб забезпечити собі максимальну безпеку і користуватися засобом правильно, слід звернутися до лікаря зі скаргами на головний біль при зниженому тиску. Доктор вивчить картину хвороби і підбере оптимальний терапевтичний курс – можливо, порадить використовувати, дотримуючись інструкції по застосуванню, «Цитрамон». При якому тиску приймати таблетки, також розповість лікар. Самостійне лікування може стати причиною побічних реакцій, тому ризикувати не варто, особливо якщо пацієнт змушений постійно використовувати будь-які лікарські засоби, потенційно вступають у взаємодію з компонентами «Цитрамону».
Важливі тонкощі
Вважається, що в загальному випадку нормальний тиск – 120/80. При незначному відхиленні в меншу сторону, що супроводжується головним болем, ймовірно, «Цитрамон» допоможе полегшити стан.
Якщо головний біль і знижений тиск супроводжуються іншими порушеннями здоров’я, якщо такий стан турбує тривалий час, слід звернутися до лікаря. При виявленні хронічної гіпотензії лікар розробить комбінований курс корекції стану. Лише описуваними препаратом обійтися не вдасться.
Альтернатива: чим можна замінити?
Таблетки «Цитрамон» продаються за досить доступною ціною – від 10 рублів за одну упаковку. Як правило, питання про пошук аналогів постає лише у разі, якщо описуваний складу відсутній у продажу. У такій ситуації фармацевт може запропонувати «Кофіціл» або «Аскофен». Їх вартість трохи вище – від 20 грн. і більше. Ще більш дорога альтернатива – препарати «Экседрин», «Мигренол». Щоб мінімізувати ризик небажаних наслідків, слід перед застосуванням будь-якого із згаданих медикаментів проконсультуватися з лікарем.
А допоможуть?
Оскільки засіб доступне і допомагає від головного болю, попит на «Цитрамон» традиційно високий. Складно знайти людину, в аптечці якого не було б цього препарату. У фармацевтичних магазинах його продають без рецепта, що також робить «Цитрамон» доступним широким верствам населення. Як видно з великої клінічної практики та відгуків осіб, які застосовували медикамент, засіб дійсно добре діє від головного болю і мігрені, допомагає стабілізувати тиск при зміні погоди.
При серйозних захворюваннях «Цитрамон» можна використовувати тільки під контролем лікаря, але в повсякденності багато вважають його незамінним для полегшення несильний біль. Особливо позитивні відгуки про «Цитрамоне» з боку жінок, що страждають хворобливістю і спазмами в період менструального кровотечі.
