Гірше нікуди
Найважча стадія туберкульозу легень у дорослих – ситуація, коли захворювання прогресує до активного розростання сполучної тканини, що охоплює як легкі, так і плевру. Діагностують при цьому цирротическую – кінцеву форму. Для хворих з таким діагнозом характерний високий відсоток летального результату.
Ця різновид відносно безпечна для оточуючих, так як поширюється не настільки активно, як деякі з описаних раніше. А ось процес лікування являє собою відверто непросту задачу. Всі доступні сучасним лікарям препарати з працею проникають в фіброзну тканину, що робить палички Коха практично невразливими перед найрезультативнішими і сильними медикаментами.
Як виявити?
Класичний спосіб визначити будь-яку форму туберкульозу легень (дисемінований, інфільтративний, цирротический) – поставити спеціальну пробу. Таку перевірку традиційно роблять щороку. Застосовують екстракт білка, отриманий при застосуванні мікобактерій. Таке речовина викликає своєрідну реакцію, якщо потрапляє в заражений організм. Для визначення інфікування необхідно ввести невеликий об’єм компонентів і перевірити розмір ущільнення в цьому місці через два дні. Якщо індурація в межах 5 мм, можна з упевненістю говорити, що людина здорова. Результат, що варіюється в межах 5-10 мм, показує на можливість контакту з хворими, тобто досліджуваного відносять до групи ризику. При 15-міліметровому ущільненні (і більше), формуванні гнійників можна припустити зараження. Правда, тільки на основі проби Манту остаточні висновки робити не можна – є ймовірність, що результат вказує про нещодавній контакт з хворим.
При позитивному результаті необхідно направити людину на додаткові лабораторні дослідження. Спочатку отримують мокротиння, промивні бронхіальні води. Захід проводиться під знеболенням. В дихальні шляхи вводять 20 мл теплого фізіологічного розчину і чекають відкашлювання рідини (рефлекторна реакція). Отримані виділення збирають в посуд і направляють на мікроскопічне дослідження. Такий підхід неможливий, якщо людина хвора на астму. Перевірка зразків виділень проводиться методом ПЛР або визначення стійких до кислот бактерій. Мазок обробляють барвниками і досліджують під мікроскопом.
