Поява в сім’ї маленької дитини завжди пов’язане з безліччю хвилювань і турбот. Турбот повний рот – ці слова в повній мірі відносяться до кожним молодим батькам. Однією з таких головних болів є питання про щеплення. Ставити чи не ставити, які плюси, які мінуси, коли можна, а коли не можна… Однією з щеплень, які ставлять новонародженим дітям, є вакцина «Пентаксим». Варто розібратися, що це за звір такий і наскільки він боляче кусає.
Що таке щеплення
Говорячи простою мовою, щеплення або вакцинація – це введення в організм вірусу тієї чи іншої хвороби. Робиться це для того, щоб організм людини розпізнавав «подкинутое» йому речовина як збудника захворювання і боровся з ним, тим самим виробляючи імунітет проти даної інфекції. І якщо вірус потрапить в нутро людини знову, наявні там антитіла розпізнають його і нейтралізують. Таким чином, хвороба не страшна привитому людині, хоча, звичайно, в рідкісних випадках піддатися впливу інфекції може й він. Але навіть якщо таке станеться, захворювання пройде в більш легкій формі і практично непомітно.
Всього існує кілька типів вакцин, різних за складом, – живі, інактивовані, рекомбінантні і анатоксини. У перших містяться самі збудники захворювання, так сказати живі, по друге – вони ж, але вже «вбиті», в третіх є лише частини клітин з бактеріями, а четверті виходять завдяки інактивації токсинів збудників.
Навіщо потрібні щеплення
Багато хто сьогодні задаються таким питанням, але відповідь на нього найпростіший – щоб не хворіти. Саме завдяки існуванню та дії щеплень в даний час ліквідовано велику кількість захворювань, які не давали спокійно жити і часто ставали причиною смерті великої кількості людей в минулі століття. Наприклад, віспа – скільки людей стали її жертвами!
Вакцини також допомагають боротися з раком печінки і шийки матки, попереджають розвиток вірусу папіломи людини. Та й взагалі, якщо переважна більшість населення щеплено, то навіть непривитому (того, у кого є певні протипоказання) заразитися елементарно не від кого – отже, хвороба може зійти нанівець.
Ставити чи не ставити
Це ще одне наболіле питання, яке мучить не одне покоління мам і тат. Багато хто впевнені: щеплення – зло, вони несуть в собі небезпеку, саме через них дитина може захворіти. А от якщо не ставити малюкові вакцину, то з ним нічого не трапиться. Доходить часто до того, що навіть в пологовому будинку жінки пишуть відмову на вакцинацію дитини проти гепатиту і БЦЖ.
Ставити чи не ставити щеплення своєму маляті – справа кожного окремого батьків. Деякі вважають, ніби без щеплення дитину не візьмуть у дитсадок. Це не так – при оформленні про щеплення, звичайно, запитають, але якщо відмова від них був написаний офіційно, в дитячій поліклініці, то дитину зарахують у садок, присвоївши йому певний номер. Подібні номери видаються всім дітям без щеплень – це показує, що відповідальність за життя і здоров’я дитини несуть виключно батьки, а не здоров’я. В школі тим більше всі щеплення ставлять тільки з письмової згоди мами і тата, насильно нікого не вмовляють.
До речі, деякі лікарі самі дотримуються думки, що прищеплювати малюка до дворічного віку не варто. Необхідно, щоб дитина обзавівся власним імунітетом, і не варто заважати йому. Подібна практика широко поширена в багатьох країнах.
Ефективність щеплення
Щоб все працювало як треба, слід дотримуватися певних простих правил:
Вакцина «Пентаксим»
Однією з обов’язкових щеплень для новонароджених малюків є вакцина проти кашлюку, правця і дифтерії – три в одному. Її називають АКДП і вперше вводять дітям у віці трьох місяців (при відсутності протипоказань). Дана щеплення – російського виробництва, багатьма вона розцінюється як дуже тверда, важка для малюків. Саме тому багато батьків, які вирішили прищепити своє чадо, звертаються до французького аналога АКДП – вакцини «Пентаксим». Чим небезпечна кожна з вищезгаданих хвороб, тут описувати не будемо, а ось чим гарний «Пентаксим», розповісти слід обов’язково.
Основна відмінність імпортної вакцини «Пентаксим» від вітчизняного аналога полягає в тому, що, хоч АКДП і є теж комбінованої, але вона включає в себе три вакцини, а зарубіжна щеплення – цілих п’ять (докладніше про складі французької вакцини буде сказано трохи нижче). Робити дану щеплення можна тільки здоровим діткам, і за правилами перед процедурою необхідно здати аналізи сечі і крові (хоча часто це не робиться). Крім того, не повинно бути медотвода з боку невролога.
«Пентаксим» є безклітинній вакциною, широко застосовується в нашій країні з 2008 року. Крім усього іншого, щеплення «Пентаксим» дає дуже хороший імунний ефект і серйозну захист організму, проте не рятує від менінгіту і пневмонії (чомусь багато хто вважає протилежне).
АКДП або «Пентаксим»?
Як у вітчизняній, так і у зарубіжній вакцини є як свої прихильники, так і свої противники. Яка ж з них все-таки краще для дитини?
АКДП недорога – у чому її плюс, на відміну від більш витратного «Пентаксиму». Вакцина АКДП досить проста, захищає, як вже говорилося вище, від дифтерії, правця та кашлюку, смертність дітей від яких, на жаль, вкрай висока. Ставиться вона триразово. Якщо вводити малюкові АКДП, знадобиться робити окремі щеплення від поліомієліту і Haemophilius influenza – також кілька разів, то при використанні «Пентаксиму» кількість уколів скоротиться лише до чотирьох (проти дванадцяти).
Від яких хвороб вакцина «Пентаксим»? Від всіх перерахованих вище, а це відразу п’ять різних вірусів. У цьому перевага «Пентаксиму» перед АКДП. Крім того, виграє він і своїм складом. Коклюш у «Пентаксиме» не має оболонки, яка здатна видавати негативну реакцію на введення щеплення. «Пентаксим» після АКДП переноситься добре, навпаки – погано.
І у АКДП, і у «Пентаксиму» є свої недоліки. Вважається, що у вітчизняної вакцини вони присутні в більш вираженому обсязі. Так, не можна колоти дітей під час хвороби, при температурі, чутливості до складових щеплення, при енцефалопатії і алергії.
Склад вакцини «Пентаксим»
Отже, «Пентаксим», як вже неодноразово повторювалося, – вакцина комбінованого типу, захищає одразу від п’яти різних серйозних захворювань. У складі вакцини «Пентаксим» містяться анатоксини проти дифтерії, правця та кашлюку, полісахарид гемофільної палички (він знаходиться в окремому флаконі і змішується з іншими при розведенні препарату) і вірус поліомієліту трьох типів. Допоміжні речовини присутні у вакцині, це, наприклад, формальдегід та оцтова кислота.
В якому віці необхідна щеплення
Інструкція вакцини «Пентаксим» свідчить, що перше введення її малюкові повинно бути здійснено у віці трьох місяців. Друга і третя вакцинації проводяться згодом у чотири з половиною місяці і півроку, а ревакцинація – через рік. Зрозуміло, якщо є якісь протипоказання, терміни ін’єкцій зсуваються – зробити щеплення можна і дитині старше року, якщо з якихось причин цього не було здійснено раніше. Однак при цьому, якщо вакцинують дитини старше півроку, третє щеплення роблять без розведення флакони з гемофільної паличкою. А у випадку з дитиною старше року (якщо до цього його не прищеплювали), лише першу вакцину він отримує від п’яти захворювань, надалі ж ін’єкції такій дитині роблять без введення гемофільної палички.
Медотвод
У тому випадку, якщо у дитини є що-небудь з нижчепереліченого, вакцинацію слід відкласти (або скасувати, залежно від рекомендації педіатра).
Побічні дії
Побічні ефекти в тому чи іншому прояві можуть мати будь-які ліки, не виняток і щеплення «Пентаксим». Вакцина здатна спровокувати підвищення температури більше тридцяти восьми градусів, висип, судоми, алергічні реакції. Вкрай рідко, але відзначалися сонливість і млявість, а також, навпаки, дратівливість, безсоння, головні болі і затяжні сльози. Після вакцини «Пентаксим» місце уколу може хворіти, воно здатне почервоніти, ймовірно, там з’явиться ущільнення, яке розсмокчеться в самому незабаром саме по собі, без застосування будь-яких заходів. Також в якості побічного ефекту називають набряк місця ін’єкції, він теж, втім, проходить самостійно. Однак якщо раптом почався набряк Квінке, не слід чекати, що він зникне – необхідно терміново викликати лікаря.
Інструкція по застосуванню
Як же правильно ставити вакцину «Пентаксим»? По-перше, важливо знати, що разова доза становить половинку мілілітра. По-друге, у «Пентаксиму» є свій спеціальний шприц, який не допускає передозування і зменшує больові відчуття у дитини. Відповідно до інструкції щодо застосування вакцини «Пентаксим» вводити її слід внутрішньом’язово. Внутрішньовенне та підшкірне введення категорично заборонено. Крихтам ставлять укольчик в стегно, діткам постарше – в плече. Як правило, болі малюки не відчувають – лише легке поколювання, а тому не плачуть під час щеплення і ведуть себе спокійно.
Що стосується одночасного використання «Пентаксиму» з іншими вакцинами, воно допускається, якщо ці вакцини – з календаря щеплень (крім БЦЖ). Як стверджує інструкція до вакцини «Пентаксим», дана щеплення не впливає на їх здатність до вироблення імунітету. Однак педіатр повинен бути в курсі деяких нюансів. Наприклад, того, яке ліки, крім «Пентаксиму», ставили або будуть ставити дитині. Перед тим, як робити дитині щеплення, його повинен уважно оглянути лікар, щоб дати оцінку стану здоров’я малюка. Якщо докторові що-небудь здасться відповідає рекомендаціям вакцинації щеплення слід відкласти. До речі, якщо хвороба у дитини була за кілька тижнів до щеплення (менше місяця тому), її теж ставити не рекомендується.
Зберігати вакцину «Пентаксим» необхідно в холодильнику не більше трьох років при температурному режимі від двох до восьми градусів вище нуля. Заморожувати препарат категорично забороняється.
Підготовка до щеплення
Існують нехитрі правила, яких треба обов’язково дотримуватися перед вакцинацією.
Догляд за щепленням
Після того, як малюка вкололи, рекомендується не йти відразу з поліклініки. Краще всього протягом півгодини залишатися в ній – тоді у випадку появи алергії або будь-якої іншої негативної реакції медична допомога буде надана негайно. Крім того, якщо дитина перебуває у збудженому стані, цього часу вистачить, щоб він заспокоївся.
Протягом трьох днів після введення щеплення необхідно міряти дитині температуру. Якщо вона піднімається вище нормального значення, слід дати дитині будь-антипіретик – «Панадол», наприклад, або «Нурофен». Допустиме також обтерти дитину теплою водичкою або дуже слабким оцтовим розчином, але ні в якому разі не горілкою. Якщо жарознижуючий засіб не допомогло малюкові, потрібно викликати лікаря.
В день щеплення малюка можна купати, також не слід гуляти з ним. Місце уколу не можна чесати.
Відгуки на препарат
Відгуки про вакцину «Пентаксим» найрізноманітніші. Багато батьків відзначають, що у малюків піднімалася температура – у кого-то незначно, у кого-то досить сильно. Мами радять давати крихтах «Фенистил» для полегшення стану. У багатьох відгуках на щеплення «Пентаксим» повідомляється, що в місці уколу довгий час зберігалася шишка. Через це деякі батьки побоювалися ставити щеплення повторно. Серед негативних відгуків є і слова про те, що дитина кульгав після введення вакцини, і про те, що нога малюка припухала і боліла, і про те, що він став гірше спати по ночах. Батьки відзначають, що діти, схильні до алергії, не дуже позитивно реагують на гемофильную складову препарату. Також незадоволені вони й вартістю «Пентаксиму» – він дорожче інших аналогічних вакцин.
Серед позитивних відгуків про вакцину «Пентаксим» є слова про те, що біль у ніжці і набряк проходять (якщо вони з’являються дуже швидко, на відміну від вітчизняної щеплення. Деякі відзначають, що взагалі не довіряють російському аналогу. Головний плюс, про який кажуть батьки, – наявність вакцини «Пентаксим» гемофільної палички, тобто захист від гемофільної інфекції, від якої не захищає більше ніякої аналог даного препарату. В цілому як позитивних, так і негативних відгуків вистачає, адже скільки людей – стільки й думок.
Аналоги «Пентаксиму»
Крім вітчизняної вакцини АКДП, у «Пентаксиму» є й інші аналоги. Наприклад, бельгійський препарат «Інфанрікс». У ньому є анатоксин дифтерії, антиген кашлюку, анатоксин правця, вірус поліомієліту першого і другого типів, а також гемофільна паличка. Немає в ньому лише вірусу поліомієліту третього типу – і в цьому головна відмінність цих двох препаратів. До речі, «Інфанрікс» буває як звичайний, так і різних видів – «Інфанрікс Пента» або «Інфанрікс Гекса».
Ще одним аналогом «Пентаксиму» вважається бельгійський медикамент «Бустрикс». Він випускається у вигляді суспензії або у флаконі, або у вже готовому заповненому шприці. В цій вакцині відсутня гемофільна паличка, всі ж інші компоненти – анатоксини правця, кашлюку та дифтерії, а також всі три вірусу поліомієліту – присутні в повному обсязі. Суспензією у флаконі або шприці є препарат «Гексаксим», у якого теж немає гемофільної палички. Зате у «Гексаксима» додатково присутній антиген вірусу гепатиту B.
І нарешті, необхідно згадати про «Тетраксим», який за складовими абсолютно схожий з «Бустриксом». Всі аналоги «Пентаксиму» варті хоча б трохи, але все ж дешевше, ніж французька вакцина.
Цікаві факти
Після такого ретельного розбору повинно стати ясно, від чого роблять щеплення «Пентаксим», у чому її плюси і мінуси і як доглядати за місцем ін’єкції після процедури. А вже робити щеплення чи ні – особиста справа кожного, втім, знаючи переваги і недоліки, вирішити питання завжди набагато простіше.
