Аритмія серця – досить поширене захворювання. Серед всіх медичних проблем з серцем воно займає 15 % від загальної кількості. Згідно зі статистикою, в Росії цим захворюванням страждає більше двох мільйонів чоловік. І ця цифра постійно збільшується. На даний момент аритмія переступила віковий поріг і все частіше її діагностують у молодих і людей середнього віку.
В чому полягає небезпека цього захворювання? Які види аритмії бувають? Чи можливо вилікувати аритмію? Розглянемо всі ці питання. Адже найголовніше – це вчасно помітити симптоми і звернутися до лікаря. Тоді шанс прожити довге і здорове життя значно збільшиться.
Що таке аритмія?
Перш ніж почати розглядати лікування аритмії, види аритмій, основні симптоми, потрібно розібратися з тим, що ж це таке.
Аритмія – це загальна назва для всіх захворювань, що супроводжуються порушенням серцевого ритму. Вони можуть відрізнятися по клінічній картині, причин порушень та прогнозом. При нормальній частоті серцевого ритму передсердя і шлуночки серця скорочуються 60-80 разів на хвилину, при цьому відрізки між скороченнями повинні бути однаковими. При аритміях серце починає битися нерівно, в залежності від частоти цих скорочень виділяють різні види аритмій.
Різновиди аритмії
На різновид аритмії впливає швидкість і частота скорочень серця. Орган може битися прискорено або занадто повільно. Також відділи серця можуть скорочуватися передчасно або нерівномірно. Прийнято виділяти наступні види серцевої аритмії: тахікардія, миготлива аритмія, екстрасистолія, брадикардія і блокади серця.
Миготлива аритмія
Миготлива аритмія – найбільш поширений вид порушень серцевого ритму в кардіології. Її симптоми характеризуються нерівномірними серцевими скороченнями, за аналогією з мерехтінням. Шлуночки збиваються з ритму. Часто миготлива аритмія є симптомом пороку серця. Нерідко фахівці її ще називають фібриляцією передсердь. Являє собою патологічні порушення в серцевому ритмі. У даному випадку відсутня система серцевих скорочень.
Види аритмії серця на ЕКГ (миготлива аритмія):
- Тріпотіння передсердь. На електрокардіограмі видно великі передсердні хвилі.
- Мерехтіння передсердь. Відображається як маленькі передсердні хвилі.
- Фібриляція шлуночків. На ЕКГ простежуються деформовані безладні комплекси.
В залежності від прогнозу виділяють 2 види миготливої аритмії:
Тахікардія
Цей аритмія, при якій серцеві скорочення “зашкалюють” за 90 разів у хвилину. Тахікардію не можна назвати хворобою, вона є симптомом захворювань. Є два види тахікардії: патологічна і фізіологічна. Перша відрізняється патологічними порушеннями у серцево-судинній системі, які здатні привести до прискореного серцебиття. При такому виді аритмії відбувається значне збільшення числа скорочень серця, але при цьому у пацієнта не спостерігається патологічних змін органу.
Класифікація тахікардії:
- Синусова. При даному порушенні серцевого ритму виникають складнощі з проведенням імпульсів від синусового вузла до шлуночків.
- Пароксизмальна. У людини, що страждає такий тахікардією, різко частішає кількість ударів серця – до 150-250 в хвилину. Однак все це швидко проходить.
- Фібриляція шлуночків. При даному виді серцевої аритмії шлуночки скорочуються з нерівномірною частотою.
Блокади серця
Так називається аритмія, яка виникає через непрохідність імпульсів по серцевому м’язі. Найчастіше блокади провокують серйозні захворювання, такі як ішемія, стенокардія, інфаркт тощо.
Блокади поділяють на:
- транзиторні, або минущі;
- интермиттирующие, або часто виникають і проходять під час ЕКГ.
Залежно від ступеня перебігу виділяють:
- гостру форму (різка блокада);
- хронічну (постійні порушення у проведенні імпульсів);
- приступообразную (напади змінюються періодами нормальної роботи).
Брадикардія
Відрізняється від інших видів аритмії малою кількістю серцевих скорочень. В деяких випадках ця цифра може бути менше 60 ударів на хвилину. Часто такий вид тахікардії зустрічається при серцевій патології. Але може бути нормою у професійних спортсменів, це обумовлено їх фізичним розвитком. При частоті скорочень менше 40 може розвинутися серцева недостатність.
Підрозділяється на наступні види аритмій:
- Абсолютна брадикардія супроводжує людину постійно. Лікар може діагностувати її під час огляду в будь-який момент.
- Помірна брадикардія характерна для людей, які страждають дихальною аритмією. Частота серцевих скорочень змінюється при вдиху і видиху.
- Экстракардиальная брадикардія супроводжує захворювання внутрішніх органів, характерна для невралгії.
- Відносна брадикардія супроводжує інфекційні хвороби, підвищення температури, травми і фізична перевтома. На цьому тлі серцевий ритм змінюється.
Екстрасистолія
Для цього виду аритмії характерні позачергові різкі скорочення серця. Починаються такі зміни, як правило, з шлуночків або передсердь. Ця аритмія відрізняється тим, що практично всі люди хоча б раз відчували її, навіть ті, у кого серце абсолютно здорово. Найчастіше виділяють наступні види екстрасистолії:
- Надшлуночкові екстрасистолія. В даному випадку порушення ритму відбувається в передсердях. Це викликає незаплановані скорочення серця.
- Шлуночкова екстрасистолія. Порушення виникають у провідній системі шлуночків серця. Виділяють правошлуночкову і лівошлуночкова екстрасистолію, в залежності від ступеня локалізації.
Симптоми аритмії
Симптоми у кожного виду аритмії різні. Найчастіше на це впливає частота серцевого ритму, локалізація, ступінь занедбаності захворювання. Але є і загальні симптоми, види аритмії серця на які не впливають:
- відчуття перебоїв у серцевому ритмі;
- людина відчуває і зауважує серцебиття;
- серце б’ється сильніше або слабкіше, ніж зазвичай;
- можуть бути завмирання в роботі серця;
- можливі задухи, запаморочення, потемніння в очах;
- різкі поштовхи серця.
Крім того, впливають на ознаки види аритмії. Основні симптоми захворювання залежно від типу:
- Тахікардія. При початковій стадії захворювання серця симптоми можуть бути непомітними. Пізніше з’являється важкість в ділянці серця, біль, сильне серцебиття. По мірі розвитку захворювання до цього додається задишка, запаморочення й незрозуміла втома. Так як тахікардія – це симптом серцевого захворювання, то по мірі прогресування основного захворювання, його ознаки будуть посилюватися.
- Симптоматика миготливої аритмії прив’язана до її виду. Як правило, починається миготлива аритмія приступообразно. Потім, після 3-4 нападів дана форма переростає в хронічну і починає супроводжуватися постійною задишкою, прискореним серцебиттям, головним болем, які посилюються при фізичних навантаженнях або інших несприятливих фізіологічних факторах.
- Симптоми брадикардії на початковій стадії ніяк не проявляються, відсутні порушення кровообігу. При цьому виді аритмії серця лікування може бути медикаментозним. При зниженні до 40 ударів на хвилину серцевих скорочень починають проявлятися ознаки втоми, запаморочення, потемніння в очах, затьмарення розуму, дзвін у вухах. Можливі непритомність і мляві пригнічені стану. При цьому часто знижується артеріальний тиск, може впасти температура тіла, наступити повна апатія.
- Симптоми блокади серця залежать від стадії захворювання. На початкових етапах вони можуть не проявлятися взагалі. Пізніше здатні відображатися у хворого у вигляді болю в грудній клітці, панічних атак, втоми і холодного в’язкого потовиділення, доходить до нудоти і блювоти. Симптоми можуть бути схожі з серцевою недостатністю. А при ЕКГ простежуються ознаки інфаркту міокарда.
- Екстрасистолія. Симптоми цього захворювання найчастіше проявляються як різкі поштовхи в області серця, потім може слідувати завмирання органу. Все це може супроводжуватися слабкістю, жаром і пітливістю, станом тривоги, нестачею повітря. Надалі екстрасистолія може призвести до порушення кровообігу і, як наслідок, зниження живлення кров’ю мозку та інших органів.
Причини недуги
На види аритмії, симптоми і лікування в значній мірі впливають причини. Часто перед призначенням лікування лікар-кардіолог аналізує ризики, провоковані способом життя і оточенням хворого.
Провокуючі фактори:
- Шкідливі звички. Незважаючи на те, скільки статей і телепередач попереджають про шкоду вживання алкоголю, куріння, і, тим більше, наркотиків, як і раніше, знаходяться люди, які не бажають відмовлятися від згубних пристрастей. Все це провокує розвиток серцевих захворювань, а вони, в свою чергу, є причиною аритмій.
- На друге місце сміливо можна помістити кофеїн. Не важливо, кава це або енергетичні напої, надмірне вживання цих продуктів може привести до уражень серцево-судинної системи і аритмії.
- Стресові ситуації, депресії і пригнічені стани порушують роботу серця не гірше, ніж алкоголь. Тому головною рекомендацією є підвищення стресостійкості, а в запущених випадках – консультація психолога і, можливо, підбір потрібних ліків.
- Порушення обміну речовин або клімакс. Це складно контролювати, тому в даному випадку необхідно просто вчасно звертатися за допомогою до лікаря і регулярно проходити обстеження.
- Надмірні фізичні навантаження. Особливо часто цією проблемою страждають професійні спортсмени і ті, хто тільки починає займатися спортом з надмірним завзяттям.
- Захворювання щитовидної залози. Вони також здатні порушити роботу серця і призвести до аритмії. Своєчасне лікування у ендокринолога здатне зменшити симптоми аритмії і запобігти захворюванням серця.
- Інфекції, паразити і грибки. Ці непрохані мешканці організму людини можуть доставити не тільки масу незручностей власнику, але і внести серйозні зміни в роботу серця.
- Гіпертонія. Серце нерозривно пов’язане з кроветворением. Тому своєчасний прийом препаратів, що регулюють тиск, значно знижує ризик розвитку аритмії.
- Захворювання головного мозку. Не тільки робота серця впливає на мозок, але і навпаки. Хвороби цього органу вкрай негативно позначаються на роботі серця.
Кожен з цих факторів здатний спровокувати серйозне серцеве захворювання. А саме вони є основними причинами аритмій.
Інші серйозні причини розвитку захворювання:
Аритмія і види лікування
При діагностиці захворювання лікар аналізує причини аритмії, ставить діагноз і вже пізніше призначає лікування. В першу чергу необхідно визначити основне захворювання серця і лікувати його. На початкових стадіях захворювань часто призначаються препарати, що відносяться до груп:
- блокаторів кальцієвих, натрієвих або калієвих каналів;
- бета-блокаторів.
Розглянемо їх докладніше:
- Блокатори натрієвих каналів здатні поліпшити провідність імпульсів, і, як наслідок, налагодити частоту серцевого ритму.
- Блокатори калієвих каналів застосовуються, як правило, у людей з високим ризиком фібриляції шлуночків.
- Бета-блокатори. Дані препарати показали свою особливу ефективність відносно аритмій, спричинених ушкодженням центральної нервової системи.
У тому випадку, якщо аритмії викликані прийомом будь-яких препаратів, то кардіолог може або знизити дозування призначеного раніше медикаменту, або зовсім скасувати його.
Профілактика аритмії
Для людей, схильних до хвороб серця, варто дотримуватися кількох нескладних профілактичних заходів:
- Постійний моніторинг тиску та цукру в крові при наявності діабету або гіпертонії. Ці захворювання вкрай згубно впливають на серцево-судинну систему.
- Регулярні фізичні вправи, такі як ранкова зарядка.
- Загартовування. Показано тільки після консультації з лікарем. Крім того, загартовуватися потрібно поступово.
- По можливості відмовитися від куріння і алкоголю, або споживати помірно.
- Підтримання ваги в нормі і нормалізація харчування. Зайва вага викликає серцеві захворювання і ураження судин.
При виникненні перших ознак аритмії варто відразу звернутися до лікаря-кардіолога. Займатися самолікуванням неприпустимо, це може привести не тільки до серйозних ускладнень, але і до летального результату. Важливо не відкладати лікування, навіть якщо симптоми слабо виражені або відсутні зовсім. Також знижує ризик серцевих захворювань регулярна діагностика, наприклад проходження диспансеризації, яка надається громадянам Росії раз у три роки.
