Будь-які, навіть самі незначні зміни в статевій сфері, здатні налякати жінку. Досить часто пацієнтки виявляють таку проблему, як виразки на статевих губах, вульві і в області промежини. Для подібних проявів існує досить багато причин, які будуть розглянуті нижче.
Під виразками розуміються суттєві порушення цілісності шкіри або слизової оболонки. Факторів, що провокують їх появу, досить багато. Це може бути наслідком інфекційного, фізичного або хімічного впливу, порушення кровопостачання і т. д.
Отже, що це означає, якщо на статевий губі з’явилася ранка?
Генітальний герпес
Інша його назва – статевий герпес. Хвороба являє собою ураження слизових оболонок статевих органів і шкірного покриву в області промежини вірусом герпесу другого типу. Слід врахувати, що більше половини населення нашої планети є її носіями. Далеко не в кожному випадку герпес активується. Цей процес залежить від стійкості імунітету людини.
Зараження відбувається при безпосередньому контакті з хворим допомогою слизу, сперми, поту, частинок слизової оболонки, шкіри і т. д. Також вірус може потрапляти в організм людини через мікротріщини в епідермісі. При цьому він може роками жити в організмі, ніяк не проявляючи себе. Що ще може означати ранка на статевий губі?
Кандидоз
У народі це захворювання носить назву «молочниця». Це дуже поширена патологія серед жінок будь-якої вікової групи. Кандидоз досить рідко призводить до утворення виразок на статевих губах, однак при відсутності лікування і ослабленому імунітеті подібне цілком можливо. Молочниця супроводжується сильним свербінням, що призводить до расчесам, тріщин і пошкоджень шкіри. Часто в цьому випадку можна помітити білі виразки на статевих губах.
Сифіліс первинного типу
Це початкова стадія розвитку захворювання, поява якого спричиняється збудником, що носить назву «бліда трепонема». Сифіліс є венеричною хворобою і відомий вже протягом століть.
Саме для його первинного типу характерно поява виразок на слизовій оболонці і шкірі. Цей симптом виникає через 5-6 тижнів після зараження. Передача сифілісу відбувається найчастіше при статевому контакті і досить рідко при використанні предметів особистої гігієни зараженої людини.
Твердий шанкр, інакше званий «сифілітичної виразки», утворюється на місці безпосереднього проникнення збудника блідої трепонеми. Виразки на статевий губі безболісні, мають щільними краями. Розмір утворень коливається від декількох міліметрів до 4 див.
Шанкр
Він відноситься до захворювань, що передається статевим шляхом. Поява шанкра обумовлено розмноженням бактерій з розряду гемофильных паличок. Зараження відбувається аналогічним сифілісу чином.
Існує ряд відмінностей м’якого шанкра від твердого, полягають вони в наступному:
1. Виразка виникає через тиждень після статевого акту без бар’єрних контрацептивів з зараженим людиною. Спочатку вона нагадує червоне пляма.
2. Виразка володіє м’якими краями і дном.
3. Вона безболісна.
4. З м’якого шанкра виділяється гній.
5. Він загоюється самостійно, утворюючи рубець приблизно через 2-3 тижні.
Венерична гранульома
Дане захворювання є однією з різновидів інфекції, спровокованої хламідіями. Невеликі ранки у кілька міліметрів у діаметрі з’являються на зовнішніх статевих органах, а також в області ануса і в піхву, через 3-14 днів після статевого акту без використання презерватива. Виразки на статевий губі не доставляють дискомфорту і є безболісними самі по собі. Через кілька днів до захворювання приєднується лімфаденіт, що супроводжується запальним процесом і ураженням лімфатичних вузлів гнійного характеру.
Захворювання розвивається стрімко, при цьому виникає біль, ознаки отруєння організму продуктами розпаду бактерій і підвищення температури тіла.
Якими ще можуть бути виразки на малих статевих губах?
Онкологічні захворювання
Поява виразок при онкологічних захворюваннях типово для жінок в період менопаузи. Це відбувається як наслідок атрофії вульви і піхви, що в медицині називається «крауроз». Слизові оболонки і шкіра на статевих органах стоншуються і стають сухими, що призводить до дефектів у формі ерозій і виразок. Подібні утворення безболісні, проте мають тенденцію до зростання вшир і вглиб.
Найбільш поширена форма раку шкіри – плоскоклітинна, інші види зустрічаються набагато рідше. Поява виразок при плоскоклітинному раку говорить про запущеній формі захворювання, радикальне лікування у таких випадках не застосовується.
Фото виразок на статевих губах виглядають дуже непривабливо незалежно від причини захворювання.
Трофічні виразки
Під ними розуміється дефект слизової оболонки або шкіри, що виникає в результаті порушення живлення тканин або іннервації. Досить часто трофічні виразки утворюються як наслідок варикозного розширення вен або венозної недостатності в хронічній формі.
На зовнішніх статевих органах вони з’являються досить рідко. Трофічні виразки виникають швидко, однак їх поява обумовлена тривалим протіканням варикозу вульви.
Трофічні виразки заподіюють біль, для них характерно виділення гною або серозного речовини. Такі виразки на статевих губах у жінок погано рубцюються і поступово глибше вростає в тканини.
Діагностика
При виявленні виразок на статевих органах необхідно звернутися до відповідного лікаря, щоб визначити причину їх появи. Фахівцями, що займаються подібними проблемами, є гінекологи і венерологи.
Після збору докладного анамнезу та візуального огляду лікар бере мазок з поверхні виразок, а також робить зішкріб, посів і відбитки для проведення бактеріологічних і мікроскопічних досліджень. За допомогою цих аналізів діагностується більшість захворювань інфекційного характеру, а також короста та онкологічні патології.
Крім мікроскопічних досліджень, проводиться також серодиагностика, яка полягає у виявленні кількості антитіл у крові, що виробляються організмом до того чи іншого захворювання. Для діагностування сифілісу, наприклад, застосовується реакція Вассермана чи RW.
У деяких випадках використовуються більш сучасні генно-молекулярні дослідження, такі як ПЛР, тобто полімеразна ланцюгова реакція. Таким чином діагностують інфекцію герпесу і різні венеричні патології.
Якщо всі перераховані дослідження не дали позитивного результату, проводиться аналіз на алергічні реакції та ультразвукове обстеження судин. Коли у лікаря виникає підозра на онкологічне захворювання, проводиться гістологічне та цитологічне дослідження біопсії виразок і зіскрібків.
Терапія
Лікування призначається тільки після того, як буде проведено ретельне обстеження і підтверджений точний діагноз. Антибактеріальна терапія призначається при виразках, поява яких спровоковано хламідіями, блідою трепонемою і патогенними мікробами. Слід враховувати, що для кожного збудника існує свій антибіотик.
Герпес передбачає прийом противірусних препаратів, таких як «Ацикловір». Також досить часто призначаються імуномодулюючі ліки.
Якщо поява виразок обумовлено алергічною реакцією, то фахівець пропише прийом антигістамінних препаратів. Також в даному випадку важливо виявити алерген і уникати контакту з ним.