Вивих щелепи є такою травмою, яку практично неможливо передбачити. Навіть якщо людина веде спокійний спосіб життя, не займається силовим спортом, він може запросто отримати це пошкодження. Іноді при зевании або надто інтенсивному жуванні виходить вивих. Це не часте явище, але інформація про травму, причини і симптоми слід знати кожній сучасній людині. Звичайно, лікування краще надати кваліфікованого травматолога, але знання медичного характеру ще нікому не заважали. Погодьтеся, простіше розібратися з проблемою, якщо знати її причину і способи виправлення ситуації.
Будова щелепи
Як відомо, щелепу людини ділиться на верхню і нижню. Перша нерухомо з’єднана з кістками черепа, до її пошкодження може привести тільки важкий удар твердим предметом і т. п. Нижня частина прикріплена до скроневої кістки двома суглобами, які беруть участь у її русі. Що таке вивих щелепи? Простими словами, це зміщення поверхонь суглобів. Вони складаються з горбків і головок.
Давайте розглянемо вивих з анатомічної точки зору. У звичайному стані суглобовий горбок служить єдиним обмежувачем. Якщо головка зісковзує, вона виявляється на передньому схилі горбка, за рахунок чого щелепа не може нормально функціонувати. Це і є вивих. У більшості випадків головка зміщується вперед, рідше відбуваються зрушення назад і в сторону.
Вивих нижньої щелепи
Суглоби в результаті травми деформуються, із-за чого виникає дискомфорт. Зв’язково-капсульна конструкція щелепи також розслабляється. Варто відзначити, що вивих нижньої щелепи зустрічається не так часто. Однак ніхто не застрахований від цієї травми, тому необхідно знати всіляку інформацію про її причини і лікування.
В результаті вивиху щелепи структура і форма межсуставных дисків змінюється. Неважко здогадатися, що про нормальному функціонуванні органу слід забути на деякий час. Згідно зі статистикою, такого типу пошкодження найчастіше спостерігається у людей середнього віку: від 25 до 45 років. Причому представниці прекрасної статі більш схильні травмі, ніж чоловіки.
Класифікація
Стався вивих щелепи: що робити? При появі будь-якого захворювання або пошкодження в першу чергу необхідно визначити їх характер, тип. Розглянута травма не є винятком. Існує кілька класифікацій, розглянемо основні з них.
Отже, пошкодження щелепи може бути:
Задній і звичний вивих
Крім класифікації, розглянутої вище, можна виділити ще два типу травми, які зустрічаються найчастіше. Найхворобливішим і небезпечним вважається задній вивих. Пошкодження спостерігається у випадку сильного удару в дану область. Щелепа виходить назад, причому в більшості ситуацій спостерігаються ще й більш серйозні травми: перелом стінок слухового проходу або розрив суглобової капсули. Основний симптом вивиху щелепи у такому випадку кровотеча з вуха. Необхідно терміново доставити постраждалого до травматолога, тому що буде потрібно оперативне втручання.
Вивих, який носить назву звичний, зустрічається у людей з порушеннями будови щелепи. Наприклад, спостерігається плоский суглобовий горбок, слабкий зв’язковий апарат або ж розтягнута суглобова сумка. Захиститися від такої травми практично неможливо. Це як раз той випадок, коли людина отримує пошкодження в результаті чхання, кашлю, жування і т. д. Перевага такого вивиху, що він легко вправляється. У деяких найбільш простих ситуаціях можна вставити щелепу самостійно.
Чому виникає вивих нижньої щелепи?
Причин появи такої травми досить багато. Якщо говорити про найбільш популярною, можна відзначити удар в підборіддя або область суглоба. Така ситуація супроводжується розривом або перерозтягання зв’язок. Багато залежить від спрямованості удару. Щелепа може висунутися вперед, причому основною ознакою буде вихід головки за скат горбка. Суглоб може відхилитися і тому, якщо удар був дуже сильним і точним.
Крім того, вивихнути щелепу можна при спробі відкусити великий шматок їжі, зевании і т. д. Іноді пошкодження з’являється в результаті сильної блювоти і непрофесійного стоматологічного втручання. Як вже було зазначено, анатомічна будова впливає на ризик отримання травми. Якщо у людини спочатку порушення у функціонуванні нижньощелепних суглобів, то вивих протягом життя важко уникнути. Проблема деформації органів вирішується хірургічним шляхом.
Симптоми вивиху нижньої щелепи
Ознаки розвитку цього пошкодження настільки яскраві, що пацієнт зможе самостійно у себе діагностувати цю проблему. Досить часто спостерігаються клацання в суглобах, болісні відчуття в області нижньої щелепи і скронь. При розмові або вживанні їжі щелепу здійснює ненормальні руху, наприклад, мимовільні зміщення вперед, убік і т. д. Якщо вивих досить сильний, то біль у пошкодженій області гострого характеру і віддає у вухо або потилицю. Ці симптоми дають про себе знати в процесі жування або просто відкриття і закриття рота.
Пацієнту необхідно знати, що часто вивих нижньої щелепи може протікати безсимптомно. Тому людина в деяких ситуаціях не одразу помічає у себе якесь пошкодження. Якщо ви пізно виявили травму, краще не займатися самолікуванням і звернутися до професіонала.
Діагностика
Звичайно, людина самостійно може знайти у себе вивих, але що робити далі? Якщо травма сталася вперше, обов’язково слід записатися на прийом до фахівця, в даному випадку, травматолога. Як вправити вивих щелепи своїми силами? Недосвідченому людині не рекомендується займатися такими справами, набагато безпечніше буде, якщо надати професіоналу можливість виконати свою роботу.
Визначити характер травми можна за такими ознаками:
- клацання в суглобах, якщо недуга протікає безсимптомно, вони менш яскраво виражені, але при уважному відношенні їх неможливо не помітити;
- неправильне і неконтрольований рух щелепи вперед-назад і вправо-вліво;
- хворобливі відчуття ниючого виду в області скроні і нижньої щелепи;
- біль в суглобі при вчиненні деяких рухів.
При виявленні цих симптомів людина може з упевненістю сказати, що у нього вивих щелепи. В такому випадку потрібно як можна швидше знайти кваліфікованого травматолога і записатися до нього на прийом.
Терапія при вивиху
Лікування вивихів щелепи спрямовані на один результат – повернення її в нормальне положення. Якщо немає додаткових труднощів і ускладнень, дану процедуру можна виконати і самостійно. Але такий спосіб чреватий неприємними наслідками, тому до нього варто вдаватися тільки в крайньому випадку.
Лікування повинен проводити кваліфікований лікар, а завдання потерпілого та його близьких людей полягає в наданні першої допомоги до моменту госпіталізації. Головне – правильно зафіксувати суглоб. Цього можна домогтися за допомогою хустки, шарфа або просто широкого шматка щільної тканини. На цьому перша допомога закінчується, тепер слід акуратно доставити пацієнта до травматолога, який і призначає терапію. Потім на щелепу накладається спеціальна пов’язка, яка фіксує певне положення, щоб уникнути нових травм.
Пов’язка зазвичай зберігається на два тижні, і в цей період пацієнту краще виключити з раціону тверду їжу. Краще всього їсти супи і кашки, які гарантовано не принесуть суглобам додаткового навантаження.
Процедура вправляння травмованої щелепи
Як вже було зазначено, при виникненні травми потрібно відразу потрапити в травматологію, де фахівець займеться лікуванням. Вправлення вивиху щелепи може відбуватися і в стоматологічній клініці за наявності кваліфікації лікаря. Якщо у пацієнта спостерігається пошкодження двостороннього виду (найбільш поширене), лікар на місці виробляє міні-операцію. Після посадки потерпілого в крісло лікар захоплює губи, при цьому одночасно беручись за нижню щелепу. В залежності від напрямку вивиху доктор робить різкий рух, таким чином вставляючи суглоби на місце.
Потім в обов’язковому порядку накладається пов’язка фіксуючого характеру на 3-5 днів, у разі ускладнень або повільне загоювання доктор кладе ще одну пов’язку. Як вже було сказано, під час носіння не рекомендується їсти тверду їжу, тим самим даючи щелепи швидше відновитися. Головне при отриманні пошкодження – не панікувати і не намагатися самому вправити, якщо ви не професіонал. Травматолог займеться лікуванням вивиху нижньої щелепи, це його робота. Тоді і ризик виникнення ускладнень знизиться до мінімуму.
Особливий випадок – застарілий вивих
Травма такого роду виникає внаслідок несвоєчасного лікування або некваліфікованої терапії з боку лікаря. Якщо суглоб не вправити відразу після ушкодження, можуть виникнути серйозні проблеми. Після звернення до травматолога пацієнта із застарілим вивихом доктор вправляє суглоб тільки в разі забезпечення наркозом. Якщо міні-операція пройшла успішно, людині ще протягом трьох тижнів потрібно буде носити ортопедичний апарат, який фіксує щелепу краще пов’язки. Зазвичай позитивний результат лікування, але це залежить від тяжкості ушкодження і кваліфікації лікаря.
В особливо складних ситуаціях потрібно хірургічне втручання, після якого працездатність щелепи буде відновлюватися протягом декількох тижнів або навіть місяців. Операція необхідна і при запущеному звичному вивиху. Тоді потрібно буде деформувати суглоб, і наслідки можуть бути самими різними.
Профілактика
У нашому матеріалі ми розглянули симптоми і лікування вивиху щелепи. Але щоб не доводилося користуватися цією інформацією, слід дотримуватися деякі рекомендації щодо профілактики травм:
- під час занять спортом обов’язково використовуйте засоби особистого захисту, на виробництві не забувайте про правила техніки безпеки;
- якщо у вас деформація суглобів, необхідно контролювати процеси позіхання, відкриття і закриття рота;
- по можливості уникайте твердої їжі, її можна подрібнити, щоб не накладати на суглоби додаткове навантаження.
Користуючись простими правилами профілактики, можна максимально убезпечити себе від можливих вивихів щелепи. Уважніше ставтеся до свого здоров’я, і тоді хвороби будуть обходити вас стороною.
