Як виглядає короста? Симптоми, шляхи зараження, діагностика, лікування та профілактика корости

Короста є шкірним захворюванням, яке викликається коростяних кліщем. Їй супроводжує сильний свербіж, людина весь час розчісує шкіру, тому вона і носить таку назву. Вважається, що захворювання має циклічний характер, пов’язаний з антисанітарними умовами в період воєн, розрух і голоду. Але хвороба широко поширена навіть в даний час. За статистикою, в кінці XX століття боліло коростою до 5% всього населення земної кулі. Способи зараження, опис ознак і лікування корости лікарськими і народними засобами будуть описані в цій статті.

Коростяний кліщ

В 1834 році було зроблено опис зовнішнього виду та життєвого циклу маленького мікроорганізму, якого називають коростяним кліщем. Він існує у верхньому шарі епідермісу людини, а життєвий цикл становить тридцять днів. Розглянути його можна тільки під мікроскопом. За зовнішнім виглядом він схожий на черепаху. Довгасте тіло паразита вкрите безліччю лусочок і наростів.

У нього чотири пари кінцівок: дві розташовані спереду, а решта посередині тулуба. На них присутня хоботок з присоском і нігті для виконання ходів під дермою. Ротовий отвір розташований спереду. Самки в два рази за розмірами більше самців їх довжина досягає 0,5 мм. Вони мають кремовий, жовтий або сіруватого забарвлення, особини чоловічої статі темніше. Слина кліщів містить фермент, який розчиняє кератин шкіри. В результаті утворюється лізат, який служить харчуванням для паразита. Основний хід для відкладання яєць робить самка, додаткові – самці, у яких вони живуть.

Життєвий цикл

Коростяний свербіння для проживання вибирає шкірні покриви, які легко проникнути. Потрапляючи на дерму, він проходить наступні етапи життєвого циклу:

• Парування паразитів відбувається на поверхні шкіри, після чого самці гинуть, а самки повертаються. Людина не відчуває укусу кліща і не підозрює про зараження.
• Роблячи ходи в роговому шарі дерми, паразити щодня відкладають до трьох яєць.
• Через чотири доби з’являються личинки, які перетворюються у німфи і статевозрілі особини. На весь процес йде близько десяти днів.
• Організм людини намагається боротися з хвороботворної флорою, тому виживає тільки 10% виведеного потомства. Без відповідного лікування колонія паразитів швидко збільшується.
• Зараження відбувається тільки заплідненими самками. Хворого людини слід ізолювати, щоб не виникло епідемії.

Шляхи зараження коростою

В навколишньому середовищі коростяний кліщ може існувати тривалий час. Захворіти здатні як дорослі, так і діти, особливо, при ослабленому імунітеті. Відомі такі шляхи передачі патогенного мікроорганізму на дерму індивіда:

• від хворого при тісному контакті – статевому, обіймах, рукостисканнях, знаходженні в одному ліжку під час сну;
• побутовий – при загальному користуванні дверними ручками, поручнями, постільною білизною, матрацами, одягом, іграшками.

Однак у деяких фахівців існує думка, що можна заразитися побутовим шляхом. Коростяний кліщ може короткочасно знаходитися на тварин, тому не виключений перехід інфекції і від них, хоча такий шлях зараження коростою зустрічається вкрай рідко.

Види захворювання

Основними формами прояви корости є наступні:

• Класична або типова. Коростяний кліщ вражає тільки певні місця на тілі. При цій формі це: ліктьові і колінні згини, пахвові зони, пахові складки, проміжки між пальцями. При слабкому імунітеті можливо залучення в патологічний процес всій поверхні шкіри. Слід зазначити, що на обличчі у дорослих людей ніколи не буває слідів від появи кліщів.
• Атипова. Вона властива людям, мають сильний імунітет, який обмежує розмноження кліща, тим самим зменшує їх чисельність. Хвороба протікає зі стертими симптомами. Характерна висип при корості з’являється тільки на закритих ділянках тіла і характеризується невеликими висипаннями. У медичних колах цю форму називають коростою охайних. Хвороба проходить в прихованій формі завдяки дотриманню правил гігієни. Ходи зудня ледь помітні, є слабовиражений свербіж.
• Вузликова. Зважаючи індивідуальної реакції організму на продукти життєдіяльності паразита: слину, оболонки яєць, фекалій, виділення залоз зудня, розвиваються яскраво виражені симптоми. Це може бути пов’язано з пізньою діагностикою і сильно занедбаній коростою.
• Норвезька. Вона є рідкісним проявом захворювання і пов’язана з ослабленим імунітетом. Зазвичай хворіють люди з ВІЛ-інфекцією, алкоголіки, виснажені пацієнти і особи, які отримують імунодепресанти, а також з вродженим і набутим імунодефіцитним станом. Хвороба дуже заразна, тому що містить велику концентрацію кліща на поверхні кірок.

Необхідно відзначити, що короста у дітей проходить по-іншому, ніж у дорослих. При захворюванні уражаються всі ділянки шкірних покривів навіть особа, голова і нігтьові пластини.

Загальні симптоми

Як починається короста? При потраплянні збудника на дерму типові ознаки захворювання проявляються не відразу. Тривалість інкубаційного періоду становить від 3 до 14 днів. При уважному осматривании шкіри спочатку помітні місця входу зудня, потім з початком відкладання яєць клінічна картина наростає. Слід звернути увагу на наступні фактори:

• Алергічні прояви. Хворий скаржиться на сльозоточивість, нежить, висипання плям на тілі, набряклість шкіри, печіння та свербіж.
• Розлад травлення. З’являється нудота, болі в животі, що носять нападоподібний характер, можлива блювота.
• Коростяні ходи. Як виглядає короста у людини? На пошкоджених ділянках дерми з’являються тонкі лінії сірого або білого відтінку, добре відрізняються від загального кольору шкіри і помітні неозброєним оком. В одному отворі розташовується вісім каналів, довжина яких становить до трьох сантиметрів. Вони з’являються на сідницях, між пальцями, передній частині живота, в області пахв і паху, на ліктях, зап’ястях, передпліччях, стопах і зовнішніх статевих органах.
• Температура тіла. Можливо її підвищення вище 37 градусів.
• Ранки на поверхні голови. Цей симптом характерний тільки для дітей. Кліщ пробирається у волосисту частину голови, залишаючи ранки від укусу, які покриваються скоринкою. Вони сверблять, особливо в нічний час і при розчісуванні кровоточать.

Як виглядає короста у людини? На дермі з’являються властиві захворювання висипання – невеликі порожнини, заповнені рідиною. Без відповідного лікування на їх місці утворюються гнійники і тріщинки, а згодом – виразки. На їх поверхні утворюються кірочки, які викликають сильний свербіж, який доставляє сильний дискомфорт.

Симптоми при різних формах корости

У кожної форми існують свої характерні ознаки.

При типовій або класичної з’являються такі:

• коростяні ходи у вигляді білястих ліній на шкірі;
• полущені ділянки дерми;
• можна помітити коростяний кліща у вигляді чорної точки в кінці ходу;
• свербіж, який посилюється вночі;
• розчісування інфікується мікроорганізмами, що знаходяться на поверхні шкіри.

Для атипової форми характерні:

• невелика кількість маленьких прищиків на животі і грудях;
• відсутність виражених проявів;
• свербіж присутній тільки в нічні години.

Захворювання важко діагностується, що сприяє зараженню великої кількості людей.

При вузликової корості спостерігається:

• прояв корости на животі, в пахових і пахвових складках, внутрішньої поверхні стегон, сідниці у вигляді вузликів червоно-коричневого кольору;
• сильний свербіж;
• знаходження висипань над коростяний ходами.

Вузликова форма корости погано піддається лікуванню. Підсохлі скоринки перешкоджають проникненню лікарських засобів до вогнища. В цьому випадку використовують системні засоби фармакології.

Як виглядає короста норвезької або корковою форми і як проявляється? Для цього виду характерні:

• товсті палітурки брудно-сірого кольору на великих ділянках ураженої шкіри;
• жовтого кольору дерма, яка знаходиться під кірками;
• ураження нігтьових пластин, їх ламкість і розшарування;
• патологія волосистої частини голови, зміна кольору на сіро-попелястий, сухість і ламкість волосся;
• потовщення шару шкіри на долонях і підошвах.

Перебіг корости в різних клінічних формах, ускладнює діагностику, а це призводить до пізнього лікування та виникнення різних ускладнень.

Діагностика захворювання

Для встановлення діагнозу проводять:

• бесіду з пацієнтом, лікар вислуховує скарги хворого;
• огляд пошкоджених ділянок тіла. У деяких випадках при яскраво виражених симптомах буває досить подивитися, як виглядає короста, щоб виставити діагноз.

Крім того, роблять додаткові лабораторні дослідження:

• кліща, витягнутого з ходу;
• зрізу ороговілого шару шкіри в районі коростяного ходу;
• зіскрібка шарів епідермісу в області сліпого кінця ходу;
• препарують шкіру лужним розчином на пошкодженій ділянці.

Для виявлення ходів використовують спиртову настойку йоду. У цьому випадку ходи набувають темний відтінок і добре проглядаються. При правильно проведеної діагностики корости призначається курс терапії, який у більшості випадків закінчується повним одужанням пацієнта.

Основні принципи лікування корости

При виявленні в осередку декількох хворих, їх лікування проводиться одночасно.

Повторне зараження може статися від хворих осіб, але не мають симптомів. В цьому випадку всі здорові люди, що оточують хворого, проходять одноразову обробку в цілях профілактики дієвим засобом проти корости.

Не допускається самолікування. Неправильні дії призводять до хронічної форми захворювання або можуть викликати лікарський дерматит.

Діагностовано короста: що робити? Як лікувати в домашніх умовах?

Суворо виконувати всі вказівки лікаря.

Перед використанням лікарських засобів прийняти теплий душ з милом і мочалкою. Частина паразитів змиється водою, шкіра розм’якшиться, що полегшить проникнення лікарських засобів в дерму.

Ліки від корости наносити перед сном. Кліщі більш активні в нічний час доби.

Мазь втирати в суху шкіру руками, рідкі засоби – губкою, аерозолі розпорошувати. Дерму, уражену гнійниками, змащувати.

У дорослих лікарськими препаратами обробити всю поверхню тіла, крім обличчя і волосистої частини голови. Починати втирати з рук.

Стежити, щоб ліки не потрапляло на слизові оболонки очей, носа, рота і статевих органів. В іншому випадку негайно промити їх проточною водою.

Після кожного миття рук для усунення симптомів корости на пальцях лікарський засіб наносити заново.

Препарат від корости повинен знаходитися на шкірних покривах не менше 12 годин.

Після проведеного лікування приймати теплий душ, а потім мити тіло з милом.

Постільну та натільну білизну міняти до і після процедури.

Особисте і постільну білизну хворого кип’ятити 10 хвилин у 2% розчині соди або замочувати з хлором на одну годину.

Інші речі провітрити на повітрі протягом п’яти днів, або протримати на морозі одну добу.

Для обробки верхнього одягу, ковдр, подушок, матраців, м’яких меблів можна використовувати сучасне дезінфікуючий засіб «А-Пар».

Медикаментозні препарати для лікування корости

Для лікування захворювання існує велика кількість лікарських засобів. Перелічимо, які мазі від корости ефективні і часто використовуються:

• «Бензилбензоат» має малу токсичність, високу ефективність. Форма випуску – мазь і емульсія. Діюча речовина проникає через хітинову оболонку кліща і губить його, і личинок, але не робить впливу на яйця кліщів. Через десять хвилин після втирання емульсії в шкіру, процедуру повторюють. Сеанс проводять раз в три дні. При лікуванні маззю – втирають раз на добу, курс триває п’ять днів. Не застосовують дітям до трьох років, вагітним і годуючим жінкам.
• «Перметриновая» мазь. Препарат не токсичний. Після його використання відбувається загибель кліщів, припиняється ріст і розвиток личинок. Мазь наносять один раз. При необхідності обробку повторюють через десять днів. Мазь не рекомендується застосовувати дітям до трьох років і жінкам, вагітним і годуючим.
• «Кротамитон». Речовина накопичується в тілі коростяного кліща і губить його, усуває свербіж при корості до шести годин. Не рекомендується дітям до 12 років, людям з дерматитами, не можна наносити на кровоточиві поверхні. Випускається у вигляді гелю.
• «Ліндан». Активна речовина є отрутою для дорослих кліщів і личинок. Дорослим і дітям старше десяти років препарат втирають ввечері, вранці змивають. Процедуру проробляють три доби поспіль. Не слід приймати гарячу ванну і проводити процедуру в жаркому приміщенні. Форма випуску емульсія. Побічні ефекти розвиваються рідко.

Всі препарати від корости мають докладну інструкцію по застосуванню.

Короста у дітей

Прояви захворювання у дітей у зв’язку з особливостями організму і будовою дерми виглядають по-іншому, ніж у дорослих. Так, в ранньому віці висипання з’являються на обличчі і волосистої частини голови, чого не буває у дорослих. Часто її плутають з проявами мокнучої екземи. А у новонароджених нерідко коросту приймають за кропив’янку. Тільки згодом на місці висипань з’являються пухирі з кров’яними кірками. У дітей до трирічного віку крім висипань по всьому тілу в патологічний процес включаються нігтьові пластини, які розпушуються і кришаться, утворюючи тріщини. Вірогідним ознакою прояви захворювання вважається посилення свербежу у вечірній і нічний час, а також висипання у міжпальцевих проміжках, в області ліктів, на сідницях, статевих органах, пахвових западинах. Як виглядає короста і які області уражаються в першу чергу, повинен знати кожен батько.

Діагноз знаходить підтвердження, якщо антигістамінні препарати не чинять ніякого ефекту, а також з’являються подібні симптоми у інших членів сім’ї. Батькам слід бути уважними при будь-яких шкірних висипаннях і негайно звертатися до лікаря, щоб не допустити серйозних ускладнень.

Як розпізнати коросту?

Неприємна хвороба, що викликається коростяних кліщем, існує і по сьогоднішній день. Носієм її є хвора людина, тому заразитися можна в основному від носія інфекції при тісному спілкуванні. Доросла особина кліща, прогризає в дермі отвір і потрапляє всередину епідермісу. Там, роблячи ходи, вона живе і розмножується. Варто відзначити, що улюбленими місцями існування зудня є молочні залози, пахові складки, ліктьові згини, передпліччя, долоні, складки між пальцями, ноги, стегна. У маленьких дітей він може вразити волосяну частину голови, обличчя і область під нігтями. Як відрізнити коросту від інших шкірних захворювань? Існує кілька характерних ознак цього захворювання:

• Прояв нестерпного свербежу шкірних покривів, який посилюється до вечора. Це пояснюється тим, що активізація кліща відбувається вночі. Він починає виділяти продукти життєдіяльності, в відповідь у людини виникає алергічна реакція. Сила свербежу залежить від індивідуальних особливостей організму і кількості паразитів.
• Коростяні ходи на шкірі виглядають у вигляді тонких звивистих смужок до півтора сантиметрів, закінчуються маленької чорної точечкой – самкою кліща. При ретельному розгляді їх видно неозброєним оком. Старі ходи перетворюються в дрібні злущуються тріщини. Як виглядає короста, можна подивитися на фото.

• У дітей з’являється висип в нетипових місцях: голові, обличчі. Погіршується стан нігтьових пластин, виникають тріщини і розшарування.

При найменших ознаках корости необхідно терміново звернутися до дерматолога, здати зіскрібок шкіри на проведення мікроскопічного аналізу. Тільки лікар призначить правильне лікування.

Лікування корости народними засобами

Перед використанням народних засобів, як і при медикаментозному лікуванні, виконують підготовчу роботу: хворий приймає душ, міняють і проводять відповідну обробку постільної і натільної білизни. Народні засоби не рекомендується використовувати самостійно, без консультації лікаря. Ось кілька популярних рецептів для усунення ознак корости та лікування захворювання:

• Лавровий лист і чистотіл. Змішати роздрібненням в пил суху сировину в рівних кількостях з вершковим маслом або топленим свинячим салом. Наносити на шкірні покрови перед сном. Лікування повторити 6 разів.
• Березовий дьоготь. Його наносять на тіло і тримають, не змиваючи, три години. Рецепти із застосуванням дьогтю використовують для лікування шкірних захворювань з незапам’ятних часів.
• Господарське мило, цибуля, часник. Мило розчинити на водяній бані, додати сік, вичавлений з однієї цибулини і головки часнику. Після застигання натирати уражену шкіру двічі на день.
• Масло лаванди і будь-якого цитрусового фрукта. Змішати в рівних пропорціях і змащувати дерму двічі в день.

Рецепти просто готуються і не вимагають навичок при використанні. Не слід застосовувати методи народної медицини без використання медикаментозних препаратів від корости.

Як уберегтися від корости?

Для профілактики цього неприємного захворювання достатньо виконувати елементарні правила:

• Особиста гігієна здатна запобігти багато захворювань. Найпростіше – мити руки якомога частіше. Коростяний кліщ при попаданні на тіло проникає під шкіру не відразу. Його можливо змити водою.
• Не мати випадкових статевих зв’язків. У цьому випадку презерватив не допоможе. Найбільш небезпечним періодом передачі інфекції є вечір і ніч.
• Не використовувати постільні приналежності і особисті речі іншої людини. Обережно треба ставитися до спальних приладдя туристам, якщо вони взяті напрокат. У будь-якому випадку бажано мати особисті предмети для використання.

Слід пам’ятати, що перехворіла коростою людина не володіє імунітетом і може заразитися повторно. При захворюванні одного із членів сім’ї інші обов’язково проходять разову обробку дерми засобами від кліщів. Всі особисті речі і приміщення в цьому випадку дезінфікують. Кожен повинен знати, як починається короста, щоб вчасно звернутися до лікаря і негайно почати лікування.