Які наслідки струсу головного мозку у дорослих і дітей?

У цій статті розглянемо лікування наслідків струсу головного мозку. Що це за патологія? Струс мозку являє собою різке порушення його функцій, яке наступає, як правило, відразу після різних травм голови і не пов’язане з пошкодженнями судин. Дане явище хоч раз в житті відзначається приблизно у 70 чоловік з 100.

Що цьому сприяє?

До струсу мозку можуть призвести різні удари, удари і дифузні руху.

При цьому може спостерігатися не довготермінова втрата свідомості (на кілька секунд або хвилин, а може відбуватися і без неї), а також нудота, одноразова блювота, ретроградна амнезія, коли пацієнт не може пригадати події, які могли передувати даній травмі. Подібна симптоматика є типовою при струси головного мозку.

Ступінь такої патології визначається відповідно з тривалістю втрати свідомості і тривалістю порушень пам’яті.

Наслідки струсу головного мозку можуть бути дуже серйозними.

Ступеня струсу та їх прояви

У клінічній медицині виділено три основних ступеня тяжкості струсу мозку, яким притаманні специфічні ознаки і наслідки.

При першого ступеня відзначається сплутаність свідомості без втрати пам’яті і непритомності. Для другого характерна сплутаність свідомості, яка, як правило, супроводжується амнезією, однак непритомності при цьому також не спостерігається. При третього ступеня у пацієнта спостерігаються всі перераховані вище ознаки струсу мозку, які супроводжуються втратою свідомості.

Після того як свідомість повертається, травмований, як правило, скаржиться на головні болі, нудоту, шум у вухах, запаморочення, загальну слабкість, приплив крові до обличчя, пітливість. Це ранні наслідки після струсу головного мозку.

Крім цього, струс мозку може супроводжуватися деякими вегетативними розладами у вигляді болю при рухах очима, підвищення збудливості вестибулярного. З точки зору неврології можуть спостерігатися незначні оболонкові симптоми, непостійність легкої асиметрії рефлексів шкіри, а також сухожиль, які зникають, як правило, протягом перших кількох діб. Наслідків струсу головного мозку можна уникнути, якщо вчасно надати медичну допомогу.

Медична допомога при струсі

При першого ступеня даної патології необхідно провести обстеження пацієнта, яке повинно повторюватися кожні 5 хвилин при напрузі, а також у спокійному стані, з метою визначення ознак розвитку втрати пам’яті і симптомів посттравматичного стану головного мозку. Якщо протягом 30 хвилин таких ознак не спостерігається, хворого, як правило, відпускають додому, за умови дотримання постільного режиму мінімум 3 дні.

При другого ступеня

При другого ступеня струсу регулярно проводиться огляд травмованого, з метою виявлення розвивається внутрішньочерепної патології. Обстеження також необхідно провести на наступний день після отримання травми. Хворому рекомендується постільний режим протягом 7 днів при відсутності клінічних симптомів.

Третя ступінь недуги

При третього ступеня патологічного стану хворого потрібно терміново доставити в лікарню, де проводиться діагностика його стану. При наявності показань, слід иммобилизовать верхній відділ хребта в області шиї.

Наслідки після струсу головного мозку розглянемо нижче.

Лікування патологічного стану

Постільний режим після струсу мозку дотримується, як правило, не менше двох тижнів, за умови, якщо в даний період симптоми не проявляються.

Крім того, хворим не рекомендується слухати музику, писати, читати, дивитися телевізор, грати за комп’ютером або працювати. Пацієнт повинен дотримуватися всі рекомендації лікаря, приймати знеболюючі і заспокійливі медикаментозні препарати, а також засоби, які сприяють нормалізації мозкової діяльності. Стан пацієнта при струсі головного мозку при цьому нормалізується приблизно за одну, а рідше – через два тижні.

Що можна зробити?

Після одужання пацієнта рекомендується обов’язково зробити электроэнцефалографию і отримати консультацію невропатолога, щоб уникнути деяких серйозних ускладнень. Якщо ж його самопочуття не поліпшується, то в даному випадку мова може йти про пошкодження суглобів і зв’язок, що з’єднують шийний відділ хребта і череп, і про можливе підвищення внутрішньочерепного тиску.

Для того щоб визначити причину такого стану, призначається магнітнорезонансна томографія мозку, а також рентген шийних хребців. При цьому необхідно зробити деяку корекцію лікування даної патології. Наприклад, до медичних препаратів додається спеціальна гімнастика. Через тиждень після цього зазвичай настає істотного поліпшення самопочуття хворого.

Наслідки струсу головного мозку

Наслідки даного патологічного стану можуть бути досить значними і різноманітними, аж до посттравматичних змін особистості. Дуже часто у хворих розвивається підвищена чутливість до інфекцій або алкоголю, внаслідок чого можуть виникати різні психічні розлади зразок сильного нервового збудження.

Часто хворі скаржаться на постійний біль в голові, яка посилюється, як правило, після різких рухів, а також фізичних навантажень. Спостерігаються, крім того, запаморочення нахилів, різкі припливи крові в голову, після яких пацієнт несподівано потіє або блідне (подібні симптоми поширюються іноді тільки на одну половину голови або обличчя). Крім цього, людина не може сконцентруватися на повсякденних справах і швидко стомлюється.

В деяких випадках спостерігаються психоемоційні зміни, в результаті яких людина стає дуже дратівливим, легкозбудливою. Можливо також поява несподіваних неконтрольованих нападів люті і агресії, судомних нападів, схожі на епілептичні припадки.

Які ще наслідки струсу головного мозку можливі? Не виключено виникнення неврозів, які проявляються, як правило, підвищеною тривогою, неможливість зосередитися, страху, головного болю, порушення сну і т. п. Рідше виникають психози, які можуть супроводжуватися маячнею, порушенням сприйняття, галюцинаціями. Іноді відбувається порушення пам’яті і мислення, настає певна дезорієнтація і апатичне стан, які вважаються основними ознаками деменції (недоумства).

Які наслідки струсу головного мозку бувають, цікаво багатьом. Найбільш рідкісним ускладненням струсу мозку є так званий «посткоммоціонний» синдром, при якому певний час після настання травми пацієнта починають турбувати сильні головний біль, неспокій, запаморочення, порушення сну, дратівливість, нездатність скоординувати мислення на виконанні звичайної роботи. Психотерапія в подібних випадках є малоефективним методом боротьби з подібними станами. А прийом знеболюючих медикаментів, тим більше наркотичного ряду може призвести до медикаментозної залежності.

Які наслідки після струсу головного мозку найчастіше трапляються можна уточнити у лікаря.

«Енцефалопатія боксерів»

У випадках, коли струс повторюється, фахівці говорять про явище, яке називається «енцефалопатія боксерів». Відзначаються наступні наслідки даної патології головного мозку, пов’язані з дисфункціями нижніх кінцівок:

Тимчасове пришлепывание або відставання однієї ноги.

Незначне порушення рівноваги або похитування.

Загальмованість рухів і порушення координації.

У певних випадках може порушуватися психіка людини, в результаті чого загальмовується мова, можливо тремтіння рук і голови.

Струс головного мозку у дітей та наслідки розглянемо пізніше, а поки поговоримо про патології у дорослих.

Ускладнення і наслідки патології у дорослих

Наслідки струсу вельми різноманітні. Багато чого при цьому залежить від сили удару при отриманні травми, а також від того, чи була зафіксована голова, перебувала в розслабленому стані чи в русі.

При важких формах струсу відбуваються різні біохімічні або біофізичні процеси зміни нейронів, які носять, як правило, незворотний характер. У клітинах мозку порушується обмін речовин, відбувається судинний спазм. Травми також ведуть до зміни складу спинномозкової рідини.

Наслідки струсу необоротно позначаються на нервових каналах, які відповідають за зорові функції. Ступінь струсу визначають по зіницям – якщо вони недостатньо реагують на зовнішні подразники, отже, струс не сильне, якщо ж не реагують зовсім – тяжкий. Якщо реакція з’являється в одному зіниці, значить зачепили одна півкуля мозку.

Больові відчуття при рухах очей можуть виникнути після травмування та в реабілітаційний період. У хворого розвиваються проблеми зі слухом, спостерігається дзвін у вухах. Людина відчуває сильну сонливість або, навпаки, він досить гиперактивен.

Якщо наслідки травматичного порушення функцій мозку не відбуваються протягом тривалого часу, значить, йдеться про серйозне мозковому розладі. Їм може бути набряк, гематома або забій.

Які наслідки струсу головного мозку через кілька років? Вони можуть бути наступними:

Людина часто страждає від головних болів (цефалгия), перебуває в поганому настрої, у нього змінюється емоційний фон.

Одні пацієнти стають запальними і агресивними, інші ж втрачають інтерес до навколишнього світу.

Розвивається порушення сну, з’являються фобії, світлобоязнь, панічні атаки.

Людина відчуває чутливість до погодних перепадів.

У важких випадках може розвиватися клаустрофобія і параноя.

Слабшає імунітет, організм здобуває підвищену чутливість до інфекцій.

Розвиток посттравматичного эписиндрома.

У людей, які пережили мозкову травму, може спостерігатися непереносимість спиртного і запаху тютюнового диму.

Спостерігається погіршення пам’яті і уважності.

Неврози

Неврологічні розлади може включити в окрему групу наслідків струсу мозку. Вони викликаються, як правило, відхиленнями в роботі нейронів. Навіть незначний струс може порушити діяльність нервової системи і проявляється це в наступному:

Виникнення необґрунтованого страху, почуття тривоги.

Нездатність зосередитися, займатися роботою чи навчанням.

Безсоння, мігрень.

У випадках прогресуючих патологічних станів і відсутності лікування у людини починається гострий психоз.

У літньому віці існує величезний ризик розвитку старечого недоумства, а також хвороби Альцгеймера як наслідки струсу головного мозку через рік.

Посттравматичний епісиндром

Навіть несуттєве зовнішній вплив може викликати розвиток епілептичних судом. При струсі мозку активізуються приховані вогнища, і початкові епілептичні напади проходять, як правило, зі слабко вираженою симптоматикою. Серйозний напад може статися пізніше. Хворий швидко перевтомлюється, особливо це стосується розумових навантажень. Він стає вельми метеозалежним, його мучать симптоми цефалгії.

Посттравматичная енцефалопатія – серйозна патологія хронічного характеру. Ускладнення струсу мозку подібного роду часто спостерігаються у боксерів. Проявляється захворювання зміною ходи, загальмованістю мови, психічними розладами, розладами судинного тонусу, цефалгіями.

Особливо небезпечні наслідки декількох струсів головного мозку.

Діти

Ступінь тяжкості патологічного процесу безпосередньо впливає на період відновлення після струсу мозку. Якщо не вживати певних заходів по лікуванню дітей чекають вельми неприємні наслідки. Легка ступінь травматизації, як правило, в подальшому може обернутися головними болями, які найчастіше пов’язані з змінами погоди. Найбільш серйозні струсу можуть стати причиною важких порушень діяльності головного мозку, аж до епілепсії.

Тим не менш в більшості випадків прогноз після струсу у дитини сприятливий, проте існує ряд нюансів. Через кілька днів від початку лікування з’являються перші ознаки сприятливої динаміки.

Нерідко в цей період симптоми проходять повністю. На такому тлі батьки часто відмовляються від подальшого використання лікувальних препаратів, будучи впевнені, що здоров’я дитини нормалізувався. Однак подібне ігнорування лікування може призвести до негативних результатів.

Такими наслідками сильного струсу головного мозку в дитячому віці є:

Систематична головний біль і запаморочення.

Залежність від погодних умов.

Безсоння.

Прояв епілептичних судом і припадків.

Розвиток агресії, дратівливості, плаксивості, примхливості.

Виникнення труднощів з адаптацією в суспільстві.

Стомлюваність на тлі розумової або фізичної активності.

Зниження інтелекту.

Загальмованість у психіці, розумові відхилення.