Сьогодні ми пропонуємо разом з вами обговорити принципи дієти при сечокам’яній хворобі. Але давайте спочатку розберемося, що ж це за хвороба. У медичних колах дане захворювання іменується уролітіазом. Дуже важливо помітити, що хвороба є досить серйозною, вона пов’язана з порушенням обміну речовин.
Ознак захворювання досить багато, але найхарактерніший з них – утворення конкрементів (простіше кажучи, каміння). Вони можуть утворюватися в будь-яких органах сечової системи (нирки, сечовий міхур, сечовід, уретра).
Що ж є провокатором утворення каменів? Насамперед, підвищена кислотність сечі. Але і вона не виникає на порожньому місці. Кислотність сечі підвищується при неправильному харчуванні (якщо ви їсте багато гострого, солоного, смаженого, п’єте велику кількість води із солями кальцію). Ось чому лікарі рекомендують суворо дотримуватися прописану дієту, але не варто забувати і про медикаментозної терапії. Про користь дієти при сечокам’яній хворобі ви зможете прочитати вже в першому розділі нашої статті. Крім цього, далі будуть наведені приклади меню для конкретних випадків.
Навіщо потрібна дієта?
Дієта вкрай важлива для пацієнта, крім цього, її варто дотримуватися все своє життя (якщо хоч раз були виявлені камені) в цілях профілактики рецидиву. Дієта при сечокам’яній хворобі зменшує число факторів, які ведуть до утворення каменів.
Не варто лякатися слова “дієта”, це не вирок. Звернемося до витоків утворення даного терміна. Якщо перекладати з грецької мови, то дієта – це спосіб життя. Дотримання даного режиму харчування зовсім не говорить про те, що вам більше в рот не можна брати шкідливі продукти! Можна їсти все в міру, але не зловживати.
Як вже говорилося раніше, основний показник захворювання – поява в сечовидільній системі каменів (тобто твердих утворень). Вони мають свою класифікацію. Прийнято виділяти три групи конкрементів. Саме спираючись на цей показник, лікар вам буде прописувати дієту. Наприклад, якщо мова йде про фосфатних каменях, то варто розуміти, що необхідно вживати продукти, багаті кислотами, тобто згладити лужне середовище. Зворотне явище ми спостерігаємо при утворенні оксалатів або уратів, які утворюються в кислому середовищі. Ці утворення є більш твердими, а дієта буде спрямована на олужнення кислотного середовища.
Принципи дієти
Тепер коротко про те, на яких правилах заснована дієта при сечокам’яній хворобі. До таких належать:
- обмеження від продуктів харчування, що сприяють тому, щоб утворювалися опади і камені в сечових шляхах;
- коригування реакції сечі для розсмоктування опадів солей;
- рясне питво, яке сприяє виведенню опадів.
Лікування сечокам’яної хвороби дієтою, про яку ми говоримо в цій статті, призначається хворим для забезпечення щадного харчування щодо нирок. Продукти, які дозволені для вживання виводять продукти обміну речовин.
З раціону варто усунути:
- пурини;
- щавлеву кислоту;
- сіль.
Для більш швидкого результату необхідно більше вживати рідини і продуктів, які призводять до олужненню (мова йде про овочі та молочні продукти).
Варто не повністю усунути, а обмежити споживання білків і жирів. Рекомендується відварювати м’ясо, птицю і рибу. Вся справа в тому, що при варінні основна частина шкідливих в даному випадку пуринів залишається в бульйоні. Таким чином, не можна вживати в їжу бульйони (як рибні, так і м’ясні).
Тільки після варіння рибу, птицю або м’ясо можна використовувати в приготуванні різних страв. Можна смажити, тушкувати і запікати. Розгляньте варіант поєднання м’яса і риби разом (виходить досить ситно і смачно). Кількість м’яса на один прийом не повинна перевищувати ста п’ятдесяти грамів, а риби – сто сімдесят. Страви, що містять ці продукти, можна вводити в раціон не більше трьох разів на тиждень.
Харчуватися коштує п’ять разів на день. Але звичний полуденок рекомендується замінювати відваром шипшини.
Що можна їсти, а що не варто
Для вашої зручності цей розділ буде містити тільки одну таблицю, яка повідає вам про дозволених і заборонених продуктах.
| Продукти | Дозволені | Заборонені |
| Борошняні вироби і хліб | Пшеничний або житній хліб. Випічка з першого і другого сорту пшеничного і житнього борошна | Здобне тісто |
| Суп | Вегетаріанські варіанти: борщ, борщ, овочевий суп, суп з крупою, холодні різновиди вегетаріанських супів, молочний фруктовий |
Суп, приготовлений на основі бульйону (м’ясного, рибного, грибного або з птиці). Добавки в суп: щавель, шпинат, бобові культури |
| М’ясо, птиця та риба |
М’ясо, птиця – 150 грамів (один прийом), риба – 170 грамів (один прийом). Перед приготуванням страви обов’язково відварювати. Можливо поєднання риби і м’яса в однакових кількостях |
Ковбаса, нирки, печінка, мозок, язик, копченості, рибні і м’ясні консерви, ікра, солона риба |
| Молочні продукти |
Молоко, кисломолочні продукти, сметана, сир, сир. |
Солоний сир |
| Яйця |
Спосіб приготування – будь, кількість – 1 штука в день, варіанти – курячі і перепелині |
|
| Крупа | Всі крупи в помірній кількості | Бобові |
| Овочі | Сирі і приготовані варіанти у збільшеній кількості |
Гриби, бобові, шпинат, ревінь, щавель, цвітна капуста, портулак, солоні і мариновані овочі |
| Закуски |
Салати з овочів (свіжих, квашенных), фруктів, кабачкова і баклажанна ікра |
Солоності, копченості, консерви, ікра риби |
| Солодощі |
Фрукти і ягоди, сухофрукти, молочний крем, кисіль, мармелад, пастила, цукерки без шоколаду, варення, мед |
Шоколад, інжир, малина, журавлина, брусниця |
| Прянощі, соуси |
Соуси на овочевих відварах, томатний, сметанний, молочний. Лимонна кислота, ванілін, кориця, лавровий лист, кріп, петрушка |
Соуси на основі бульйону (птахи, риби, м’яса, грибів). Перець, гірчиця, хрін |
| Напої |
Чай з лимоном, молоко, слабка кава з молоком, соки з фруктів і овочів, морс, вода з соком, квас, відвар зі шипшини, пшеничних висівок або сухофруктів |
Какао, міцний чай і каву. |
Різні види каменів
Дієта при сечокам’яній хворобі нирок може трохи відрізнятися, виходячи з виду каменів. Ми розглянемо класифікацію за змістом елементів. Так всі камені прийнято ділити на 4 групи:
- фосфати і оксалати (неорганічні солі, найбільш часто зустрічається форма);
- магнієві інфекційні (утворюються в результаті відхилень в роботі сечовивідних шляхів, у надлишки рідини потрапляє інфекція);
- урати (надмірне виділення сечової кислоти, порушення роботи травної системи);
- цистинові і ксантинові (зустрічаються вкрай рідко, а причина їх появи – патології, генетичні порушення або спадковість).
Оксалатні камені
В меню дієти при сечокам’яній хворобі не можна включати такі продукти:
- копченості;
- консерви;
- холодець;
- бульйони;
- субпродукти;
- смажена картопля;
- цитрусові;
- редька;
- брюсельская і червона капуста;
- буряк;
- спаржа;
- петрушка;
- перці;
- ревінь;
- листовий салат;
- щавель;
- боби;
- селера;
- червона смородина;
- агрус;
- слива;
- журавлина;
- кави;
- квас;
- какао;
- сік з томатів.
Дозволені продукти:
- капуста цвітна, білокачанна);
- супи (фруктові, овочеві);
- хліб;
- варена риба і м’ясо;
- соки (ягідні, фруктові);
- фрукти;
- ягоди;
- кавун;
- варену картоплю;
- огірок;
- ріпа.
Дозволені трави:
- безсмертник;
- барбарис;
- чорна бузина;
- листя брусниці;
- верес;
- буркун;
- пустирник;
- перцева м’ята;
- остудник і так далі.
Зразкове меню на 1 день при оксалатних каменях
Яка дієта при сечокам’яній хворобі (оксалатні камені) необхідна, ми розібралися. Тепер переходимо до складання зразкового меню на день. Все повинно бути п’ять прийомів їжі:
- два сніданки;
- обід;
- вечеря;
- полуденок.
Перший сніданок. Сир (бажано домашнього виробництва) зі сметаною і цукром, відвар з листочків смородини (бажано чорної).
Другий сніданок. Чай (заварювати слабо), одне запечене яблуко.
Обід. Пісний суп на овочевому бульйоні, відварна курка з молочним соусом, рис і компот (краще з сухофруктів).
Вечерю. Відварна риба, варена картопля (пюре), ватрушка, слабкий чай.
Полуденок. Кефір або відвар із шипшини.
Уратні камені
Дієта при сечокам’яній хвороби у чоловіків і жінок практично не відрізняється, рекомендації лікуючого лікаря однакові у всіх. При уратних каменях є наступний список заборонених продуктів:
- консерви;
- субпродукти;
- солоності;
- копченості;
- прянощі;
- бульйони (крім овочевого);
- холодець;
- паштет;
- ліверна ковбаса;
- брюссельська капуста;
- соя;
- квасоля;
- щавель;
- шпинат;
- спаржа;
- селера;
- кольорова капуста;
- грейпфрут.
Рекомендовано до вживання:
- хліб;
- яйця;
- крупа;
- макаронні вироби;
- сирні продукти;
- сири;
- кисломолочні та молочні продукти;
- масло;
- ягоди;
- фрукти;
- зелень;
- огірок;
- гарбуз;
- морква;
- білокачанна капуста;
- лимон.
Для якнайшвидшого виведення каменів необхідно пити багато рідини (до трьох літрів).
Зразкове меню на 1 день при уратних каменях
У чоловіків меню дієти при сечокам’яній хворобі (уратних каменях) виглядає приблизно наступним чином:
- сніданок №1 – овочевий салат, варене яйце, чай;
- сніданок №2 – відвар, приготований з шипшини;
- обід – пісний борщ, смажені котлети (м’ясо перед прокруткою необхідно відварити), відварну картоплю, кисіль;
- вечеря – ліниві вареники зі сметаною, чай;
- полудень – кефір.
Фосфатні камені
Зараз про дієту при загостренні сечокам’яної хвороби (фосфатні камені). Приділіть увагу продуктам, підвищує кислотність сечі:
- м’ясо;
- риба;
- птах;
- яйця;
- борошняні вироби;
- крупи;
- хліб (виняток – здобні булки);
- суп (на слабкому бульйоні);
- макаронні вироби;
- бобові культури;
- спаржа;
- гриби;
- оселедець;
- ікра;
- чай;
- кави;
- какао;
- відвар шипшини;
- брусниця.
Обмежте, але не порожниною виключайте з раціону:
- овочеві, фруктові страви;
- ягоди;
- молочні та кисломолочні продукти;
- масло (вершкове і рослинне).
Повністю виключіть:
- гострі продукти;
- прянощі.
Зразкове меню на 1 день при фосфатних каменях
Зразкове меню дієти при сечокам’яної хвороби у жінок і чоловіків (фосфатних каменях):
- перед першим сніданком – відвар, приготований з шипшини;
- перший сніданок – каша (вівсяна, гречана, рисова і так далі), вимочений оселедець, чай;
- другий сніданок – пшеничні висівки;
- обід – суп на курячому бульйоні, рис, смажена курка, кисіль;
- вечеря – омлет, зелений горошок, смажена риба, чай;
- полудень – відвар шипшини.
Мінеральна вода
Лікувальна дієта при сечокам’яній хворобі включає обов’язкове рясне пиття. Якщо у вас виявили камені в нирках, то лікуючий лікар напевно вам порадить вживання мінеральних вод.
Для різних каменів використовуються різні види:
- сечокислий діатез – “Єсентуки” № 4, 17, “Боржомі”;
- оксалатні камені – “Єсентуки” № 20, “Саїрме”;
- фосфатні камені – “Нарзан”, “Арзні”.
Та й звичайна вода сприяє збільшенню діурезу, завдяки чому камені вимиваються з сечею або переміщуються в сечовий міхур. Крім цього, дослідженнями доведено, що вимивання каменів сприяють і інші рідини, так як вони на 99% складаються з води:
- відвари;
- чай;
- сік;
- компот і так далі.
Алкоголь
Що стосується дієти при сечокам’яної хвороби у чоловіків і жінок, варто звернути увагу і на вживання алкогольних напоїв. Існує міф, що алкоголь сприяє утворенню каменів. Нібито відбувається зневоднення організму, наслідком якого є сечокам’яна хвороба. Найбільше цей міф торкнувся пиво і біле вино. Були проведені дослідження, які виявили, що дані напої діють протилежним чином, тобто знижують ризик хвороби. Але не варто відразу хапатися за чарку, адже алкогольні напої несуть ряд інших небезпек для здоров’я.
