Зелений стілець у дітей – можливі причини та особливості лікування

Чому у дитини зелений стілець? Це частий питання. Розберемося в ньому докладніше. Дитячий стілець показує діяльність травного тракту дитини зокрема і стану здоров’я в цілому.

Часто батьки починають хвилюватися із-за зеленого проносу, здатного початися в будь-якому віці. В деяких випадках він ніяк не позначається на самопочутті, однак часом його супроводжує безліч негативних симптомів, що складають клінічну картину того чи іншого захворювання. Отже, у яких випадках подібний стілець – це тривожний сигнал, а в яких – наслідок звичайної діяльності ШКТ?

Перелік можливих причин

Із-за чого виникає зелений стілець у дітей? Його причини можуть бути різними, вони визначаються станом здоров’я, віком та харчуванням малюка. При появі такого неприємного явища спочатку необхідно встановити його можливі причини. Ряд факторів-провокаторів є нормальним і може заспокоїти батьків, інші ж свідчать про наявність патологій, які потрібно виявляти в кабінеті спеціаліста.

Причини, за яких не варто хвилюватися, наступні:

• Меконій. Специфіка діяльності шлунка дитини в перші десять днів його життя визначає темний колір випорожнень.
• Становлення роботи ШКТ. Стілець зеленуватого відтінку протягом першого року при грудному годуванні пояснюється недорозвиненим ШКТ у малюка. Поступово діяльність його прийде в норму.
• Годування груддю. Рідка консистенція стільця – це результат всмоктування немовлям нежирного, переднього материнського молока.
• Специфіка грудей матері. Якщо в перший рік стілець залишається зеленим і рідким, це може бути обумовлено втягнутими сосками або тугий материнською груддю. У такій ситуації становлення дитячого стільця здатні затягтися.

А з якої причини може з’явитися у дитини зелений стілець зі слизом?

• Раціон жінки при ГВ. При наявності в меню годуючої матері великої кількості зелених та овочів, а також продуктів, що містять вуглеводи, у дитини може бути спровокований зелений пронос. Викликати його можуть брокколі, кріп, шпинат, петрушка, зелені сорти груш, огірки, яблука.
• Штучне годування. При вживанні молочних сумішей, в яких міститься багато заліза: «Нутрилон», NAN і т. д.
• Введення прикорму в раціон малюка. При першому знайомстві з рядом продуктів (груша, брокколі, солодка каша, яблуко) може змінитися колір калу дитини.
• Специфіка харчування. Діти більш старшого віку, тобто від трьох до п’яти років, з повністю сформованим ШКТ, можуть мати зелений стілець з-за неправильного харчування, під яким розуміється: непомірне вживання зелених продуктів (груш, петрушки, яблук, щавлю, листового салату, цибулі, шпинату) і вуглеводів (кондитерських виробів, цукерок, шоколаду, тістечок).

Зелений стілець у дітей – часте явище.

Небезпечні причини

Але є і небезпечні причини описуваного розлади. До їх числа відносяться наступні:

Дисбактеріоз, пов’язаний з неправильним введенням прикорму в раціон, а також перенесеними соматичними захворюваннями і кишковою інфекцією, які лікувалися за допомогою антибіотиків.

Дизентерія.

Кишкові інфекції – кампілобактеріоз, ієрсиніоз, шигельоз, ротавірусна інфекція, ешеріхіоз та ін.

Сальмонельоз із-за прийому недостатньо термічно обробленої або сирої риби, яєць курячих.

При появі зеленого стільця у місячну дитину не можна залишати такий симптом без уваги. Необхідно скрупульозно проаналізувати усі факти і зробити первинні висновки про те, яка причина могла викликати пронос. Якщо вона пов’язана з харчуванням і особливостями віку, вписується в межі норми, то не варто хвилюватися. Однак при підозрі на серйозні проблеми зі здоров’ям дитини потрібно відразу ж звернутися до фахівця. Ситуацію допоможуть прояснити супутні ознаки.

Супутні ознаки

Якщо є які-небудь проблеми зі здоров’ям, то зелений стілець у дітей не буде єдиною ознакою патології. Клінічна картина є сукупністю ряду симптомів. Саме тому потрібно спостерігати за станом дитини і встановити наявність ще яких-небудь відхилень від нормальних показників:

• Температура. Якщо зеленому стільця супроводжує температура, то це ознаки сальмонельозу або дизентерії.
• Консистенція стільця. Якщо він пінистий, то це показник кишкових інфекцій та дисбактеріозу. Зелений стілець з кров’яними згустками та слизом – це тривожний симптом дизентерії. Без крові, але зі слизом – сальмонельозу.
• Колір. При темно-зеленому кольорі дитячого стільця можна судити про наслідки сальмонельозу. Якщо він світлий, то це звичайне розлад кишечника.
• Запах. Віддає гниллю і кислий – ознака дисбактеріозу, нестерпний і смердючий – кишкової інфекції.
• Блювота і зригування. При зеленому стільці у маленьких дітей часті зригування – ознака дисбактеріозу. У більш старших пацієнтів блювота може стати симптомом дизентерії, а безперервна і рясна блювота – сальмонельозу.

Наявність проблем

Капризи, відсутність сну, неспокій, відмова від їжі, коли дитині місяць, зелений стілець – такі ознаки показують, що, найімовірніше, у нього є якісь проблеми зі здоров’ям.

Старший малюк, який вже може розмовляти, поскаржиться до того ж і на болі в області живота. І це означає, що у нього є серйозні кишкові патології.

При зеленому стільці без температури і ряду супутніх ознак, а також при збереженій активності і рухливості дитини хвилюватися не потрібно. З часом таке неприємне явище не стане турбувати, все прийде в норму. Однак при виникненні численних відхилень від звичного стану необхідно терміново відправитися в лікарню. А до лікарського огляду слід зробити деякі дії.

Що робити до огляду лікаря?

До звернення до медичного закладу при зеленому стільці у дітей, що супроводжується блювотою, температурою і погіршенням стану дитини в цілому, можна порадити батькам зробити деякі маніпуляції:

Давати дитині малими порціями «Ентеродез», «Регідрон» або «Ораліт» – особливі сольові розчини, які є в будь-якій аптеці і добре заповнюють рідинні втрати.

Небажано відпоювати дитини простою водою, оскільки вона може ще більше збільшити блювоту.

В залежності від віку, вибрати один з таких сорбентів: «Ентеросгель», «Полипефан» або «Смекту», які поглинають токсини і допомагають вивести їх з організму.

Ніякі інші лікарські засоби, а особливо антибіотики, до лікарської консультації при зеленому стільці не можна давати дитині. Це може ще більше погіршити його стан.

Грудне вигодовування припиняти не потрібно, однак добову дозу материнського молока краще знизити на третину.

Голодна пауза повинна бути не довше шести годин.

Подібні дії тимчасово полегшують стан маленького пацієнта. Однак не можна відтягувати відвідування або виклик фахівця. Потрібно терміново встановити діагноз і негайно розпочати відповідні лікувальні процедури.

Діагностика

В медичному закладі за результатами досліджень аналізів лікарі зможуть більш точно встановити причину стільця зеленого кольору у дитини, а також сказати, чи є це патологією або нормою. В разі необхідності, можливе застосування наступних діагностичних методик:

• бакпосів блювотних і калових мас;
• аналіз калу дитини на дисбактеріоз;
• аналіз урини;
• ректороманоскопія, тобто візуальний аналіз стану прямої кишки;
• копрограма;
• РНГА крові для визначення антитіл до сальмонелле;
• загальний кров’яний аналіз.

За результатами – терапія

У процесі діагностики буде встановлена причина зеленого стільця, чи є він ознакою тієї чи іншої патології. Якщо виявляться патологічні відхилення у здоров’ї, фахівець призначить певне лікування. При їх відсутності лікар може порадити, що робити надалі, щоб привести колір калу в норму.

А як лікувати у немовляти зелений стілець?

Лікування

Що робити при виявленні у дитини стільця зеленого кольору? Визначається всі діагностичними результатами. Якщо є захворювання, потрібно терапевтичний курс. Він зазвичай виглядає так:

• При стільці з зеленим слизом у дитини обов’язково призначається спеціальна дієта.
• Якщо у малюка дисбактеріоз, виписуються пробіотики, бактеріофаги – «Біфіформ», «Ентерол», «Бифилин», «Аципол», «Біфідумбактерин», «Лінекс».
• При кишкової інфекції призначаються хіміопрепарати та антибіотики («Цефтазидим», «Невіграмон», «Ципрофлоксацин», «Нергам», «Меронем», «Эрцефурил», «Тієнам», «Фуразолідон», «Рифампіцин», «Гентаміцин», «Анамицина сульфат», «Канаміцин»), лактоглобулины, ентеросорбенти, особливі бактеріофаги, энтеральные иссуноглобулины.
• Регідратація проводиться орально: «Гастроліт», «Цитроглюкосолан», «Регідрон», «Ораліт».
• Ферментне лікування – «Мезим форте», «Фестал», «Панкурмен», «Креон», «Панкреатин», «Дигестал», «Абомін-пепсин».
• Протиалергічні засоби.
• Антидіарейні препарати: «Імодіум», «Диарол».
• Митропные кошти-спазмолітики для пригнічення болю – «Спазмомен 40», «Дротаверин», «Папаверин».

Профілактика

В якості профілактики при зеленому рідкому стільці у дитини передбачається постійне дотримання наступних вимог:

Годуючої матері потрібно дотримуватися дієти і не вживати, по можливості, антибіотики.

При штучному вигодовуванні, підібрати оптимальну суміш.

Поступово вводити прикорм.

Нормалізувати харчування дитини більш старшого віку (тобто після 3 років).

Дорослим заборонено облизувати дитячі пустушки і ложечки, тому що разом зі слиною можна занести дитині кишкову інфекцію.

Сподіваємося, ви з’ясували, чому у дитини зелений стілець і тепер знаєте, як діяти в такому випадку.