Зміщення хребців поперекового відділу: фото, симптоми, методи лікування

Біль внизу спини може свідчити про зміщення хребців поперекового відділу. Таке захворювання називається спондилолістезу. Недуга сам по собі досить небезпечний. Якщо не займатися своєчасним його лікуванням, це може призвести до обмеження рухових можливостей, у більш важких випадках – і до інвалідності.

Симптоми

Ознаки зміщення хребців залежать від стадії захворювання. На кожній з них є свої симптоми. Зміщення хребців в поперековому відділі відбувається поступово. Хвороба прогресує таким чином:

Пролапс. Початковий етап розвитку захворювання, при якому зміщення дисків хребта становить не більше 2 мм Для цього ступеня характерно відсутність явних ознак – біль турбує лише при різких рухах, підйомі важких предметів, виконанні фізичних вправ.

Протрузія. При такій формі захворювання диск зміщується на 10 мм і більше. Спостерігаються тягнучі болі у нижній ділянці хребта, які починають турбувати під час рухів.

Екструзія. Передбачає зміщення хребців нижнього відділу наполовину. У результаті ослаблення міжхребцевих дисків відбувається просідання хребетного стовпа. Коли захворювання переходить на третю стадію, людини починають турбувати нестерпні болі в поперековому відділі, рухи стають скутими. На тлі такого захворювання може статися зсув декількох поперекових хребців. Не виключено також пошкодження нервових закінчень.

Секвестрація. Відбувається деформація суглобів, біль у попереку починає набувати хронічний характер. Людині важко довго перебувати в положенні стоячи, він скаржиться на постійне відчуття втоми, можлива поява судом. Крім того, хода стає невпевненою, спостерігається біль у пальцях рук, ніг в колінах.

Що провокує патологічний процес

Причини зміщення хребців поперекового відділу бувають різними:

• Аномалії розвитку хребта. Така форма захворювання іменується диспластичним спондилолістезом.
• Травми. В даному випадку мова йде про ударах, вивихах, падіннях. Більшою мірою ризику піддаються спортсмени, зокрема, гімнасти, яким доводиться регулярно виконувати рухи з розтягуванням, що викликає зміщення.
• Травми під час занять екстремальними видами спорту (мото, автоперегони, катання на лижах, сноуборді тощо). У таких ситуаціях часто відбувається зміщення п’ятого хребця поперекового відділу.
• Операції на спинному мозку або хребті. Вони можуть завдавати шкоди опорних функцій названої частини скелета.
• Патологія м’язів або пухлини в хребцях.
• Часті фізичні навантаження.

Як лікувати зміщення хребців поперекового відділу, залежить від результатів повного обстеження, яке передбачає проведення рентгенограми та МРТ. По знімках лікар зможе визначити ступінь зміщення хребців і характер запального процесу. Крім цього, він дізнається, в якому місці поширене дегенеративно-дистрофічні зміни.

Від стадії захворювання залежить вибір лікування. Лікар може вдатися до консервативної терапії. А в тяжкому випадку буде потрібно хірургічне втручання.

Консервативне лікування

Після пройденого повного обстеження лікар зможе поставити остаточний діагноз і підкаже, як лікувати зміщення хребців поперекового відділу. Залежно від стадії розвитку захворювання може призначатися масаж, фізіотерапія, носіння ортопедичних пристосувань.

Завдання терапії полягає в усунення больових відчуттів, купіруванні запалення, покращенні рухливості поперекового відділу, зняття спазмів. Але якщо по закінченні 6 місяців хворий не почне відчувати себе краще, лікар може прийняти рішення вдатися до хірургічного методу лікування зміщення хребців.

Препарати

В комплексну терапію зміщення хребців в нижньому відділі можуть входити препарати різних груп:

Анальгетики. Як правило, їх призначають при патологічних процесах легкого та середнього ступеня тяжкості. При 4-го ступеня їх комбінують з НПЗЗ.

НПЗЗ. При нестерпного болю ці препарати значно полегшують стан пацієнта, знімають запалення, сприяють поліпшенню трофіки уражених тканин. На початковому етапі спершу проводяться ін’єкції, після чого пацієнт переходить на таблетки і капсули. На область попереку наносяться мазі з протизапальним ефектом.

Спазмолітики і міорелаксанти. Ці лікарські препарати лікар прописує при третій стадії, коли до больового синдрому приєднується обмеженість рухів поперекового відділу. Дію спазмолітиків має схожість з міорелаксантами, але препарат у таблетках більш зручний для домашнього застосування. Для зняття м’язових спазмів можуть призначатися “Мідокалм”, “Комбилипен”.

Периферична блокада. Призначається, коли хвороба протікає у занедбаному вигляді. Вводити розчин глюкокортикоїдів потрібно вкрай обережно, оскільки ці засоби можуть спровокувати побічну реакцію.

Народні засоби

Щоб зменшити біль у нижній ділянці хребта, можна скористатися засобами народної медицини. Так, до хворого місця можна прикладати теплі компреси з цілющими відварами. До найбільш ефективним рецептами відносяться:

• Компрес з м’якоті кінського каштана. Для приготування потрібні названі плоди. Їх потрібно розтерти в порошок. Змішати 30 г засобу з 2 ст. л. меду і добре перемішати. Помістити суміш в темну тару і зберігати в холоді три дні. Перш ніж використовувати настій, його потрібно ретельно збовтати.
• Картопляний компрес. Натерти на тертці одну сиру картоплину з медом у пропорції 1:1 і дати настоятися близько 15 хвилин. Прикласти компрес до хворої ділянки на кілька годин. Укутати спину теплим шарфом.
• Компрес з листя хрону. Пару листків хрону залити окропом і варити близько 5 хвилин, після чого дістати і прикласти до хворого місця.
• Мазь. З’єднати 2 ст. л. бруньок чорної тополі з такою ж кількістю рідкого меду, додати до суміші сало нутрії і добре перемішати. У результаті повинна вийти мазь густої консистенції. Коли маса остигне, в неї можна додати 1 ч. л. камфорного масла. Термін зберігання такого натурального ліки становить не більше 7 днів.

Масаж

Така процедура надає терапевтичний ефект на ранніх стадіях захворювання. Позитивний результат буде досягнуто, якщо не відхилятися від правил її проведення. Масаж доцільно довірити тільки фахівцеві. А до його переваг можна віднести:

• посилення кровообігу;
• зміцнення м’язового корсета спини;
• зняття спазму м’язів.

Витягування

Такого плану процедура передбачає розтягування хребта, завдяки чому можна досягти правильного розташування всіх хребців. Її проведення може бути сухий чи підводного формі.

Перший метод припускає проведення процедури в кабінеті на обладнаному столі, на якому хворого фіксують за допомогою ременів, як на фото.

Зміщення хребців поперекового відділу можна також виправити і іншим способом. У цьому випадку пацієнт опускається у ванну, а на тіло йому кріплять вантаж, який сприяє витягнення. Сеанс може бути проведено в положенні стоячи або лежачи. Після такої процедури зникає біль, хребці починають приймати природне положення.

Для досягнення терапевтичного ефекту курс витягнення повинен складатися з 7-10 сеансів, по завершенню кожного з них закріпити результат дозволить масаж або виконання приписаних при зміщенні хребців поперекового відділу вправ.

Лікувальна фізкультура

Завдання лікувальної фізкультури полягає в зміцненні корсету спини. Складати комплекс вправ повинен лікар, який грунтується на ступені тяжкості захворювання і особливості стану хворого.

Лікувальна фізкультура повинна проводитися з урахуванням певних рекомендацій:

Необхідно стежити за станом і відчуттями на момент виконання вправи. Якщо виникає біль або дискомфорт продовжувати тренуватися не слід.

Не слід включати в комплекс вправи, безпека яких не обговорювалася з лікарем.

Ортопедичні пристосування

Якщо у пацієнта спостерігається сильний больовий синдром, йому може бути рекомендовано носіння спеціального корсета. Підбирати таке пристосування повинен лікар. Носіння корсета дозволить розвантажити проблемний відділ, запобіжить здавлювання нервових корінців. Як довго носити корсет щоб не допустити атрофії м’язів, також повинен вирішувати фахівець.

Мануальна терапія

Коли турбують сильні болі в нижній частині спини, можна вдатися до нетрадиційних методів лікування. В такому випадку потрібно візит до лікаря-вертебролога, маніпуляції якого дозволяє позбавити від напруги м’язової тканини.

Варто зазначити, що ефект буде залежати від кваліфікації та досвіду фахівця. Коли курс процедур закінчено, організм починає відновлюватися, проходить оніміння кінцівок, а пацієнта більше не турбує головний біль і сонливість. Якщо довірити цю процедуру людині без визначених навичок, процедури можуть спричинить за собою оніміння кінцівок, ушкодження хребців і обмеження в русі.

Операція

Як вже говорилося раніше, якщо протягом 6 місяців пацієнт дотримувався принципів традиційної терапії, але позитивний результат так і не настав, може знадобитися оперативне втручання. При зміщенні хребців поперекового відділу операція може проводитися двома методами:

• При зсуві вперед оперативне втручання проводять через розсічення зі спини.
• Зміщення тому дозволяє зробити розріз стінки тулуба.

Коли резекція закінчена, в області зміщення позвонковых дисків хірург встановлює фіксуючий трансплантат – металеву пластину.

Що стосується ризиків ускладнень після операцій, то вони складають всього 1 %. Так, у хворого може спостерігатися утруднене дихання, часті запори, проблеми з сечовипусканням.

Після хірургічного втручання пацієнт перебуває під наглядом лікаря, тому ризик появи ускладнень мінімальний. Відновлення після операції займає близько 2 місяців. У цей період людині заборонено рухатися, він весь час повинен знаходитися в лежачому положенні, в ліжку.

Ускладнення

За медичною допомогою при описуваному недугу потрібно звертатися вчасно. Його запущена форма може призвести до постійного больового синдрому, який не вдасться зупинити навіть за допомогою сильнодіючих препаратів. А якщо нерви виявляються занадто передавленными, людина не зможе контролювати випорожнення. Крім того, у нього виникає слабкість м’язів, змінюється хода.

Профілактика

Щоб запобігти зсув хребців, необхідно дотримуватися профілактичних заходів:

• Не піднімати важкі предмети.
• Не переохолоджуватися.
• Берегти спину від протягів.
• Не допускати її травмування.
• Правильно харчуватися, приймати вітамінні комплекси, які призначені для зміцнення хрящової тканини.
• Вживати страви з желатином.
• Регулярно виконувати гімнастику для спини.
• Своєчасно лікувати захворювання, які сприяють дегенеративно-дистрофічних руйнування міжхребцевих дисків.
• Не залишати без уваги симптоми остеохондрозу, ревматоїдного артриту, міжхребцевих гриж.
• Не нехтувати лікуванням плоскостопості та сколіозу.
• Стежити за поставою.
• Регулярно відвідувати ортопеда-травматолога для своєчасного виявлення початкової стадії патологічних процесів. І якщо будуть виявлені перші ознаки, фахівець підкаже, що робити при зміщенні хребців поперекового відділу.