Лікування звичного вивиху плеча операцією
Якщо розглянута раніше консервативна терапія не принесла очікуваних результатів, а також при наявності застарілої травми призначають оперативне втручання. Показанням для його здійснення є наявність більше двох рецидивів протягом року.
Операція при звичному вивиху плеча призначається індивідуально для кожного пацієнта. Вона підбирається в залежності від ступеню травмованості, характерної динаміки та особливостей структури плечового суглоба.
Можуть використовуватися такі види хірургічних втручань:
- монтування трансплантата;
- пластика м’язів і сухожиль, з допомогою чого змінюється їх довжина для усунення в них дисбалансу;
- кістково-пластична операція, при якій відновлюють кісткові дефекти або роблять додаткові упори під плечову голівку з метою забезпечення її меншої рухливості;
- операція по зміцненню суглобової капсули;
- комбіноване втручання.
Нестабільність роботи плечового суглоба може бути отримана в результаті пошкодження Банкарта. При ньому наголошується відрив суглобової губи, яка перешкоджає зсуву головки плечової від суглобової западини. При її здійсненні хвороба з великим ступенем ймовірності перейде в хронічну стадію. Тому в цьому випадку призначають проведення операції.
Рецидиви сприяють стиранню суглобового хряща головки, в запущених випадках цієї хвороби розвивається артроз.
Також хірургічне втручання може здійснюватися за методом Латерже. Його застосовують при втратах маси кісток передньої частини лопаткового поглиблення для суглоба. При цьому клювовидный відросток з приєднаною до нього м’язом переміщається з прикріпленням до передненижнему краю поглиблення для суглоба.
За наявними відгуків, звичний вивих плеча при операції рідко супроводжується якими-небудь рецидивами. Пацієнти відзначають, що після їх проведення не відзначаються у багатьох випадках повторні вивихи.
