Менінгіт: наслідки, перші ознаки, діагностика, ускладнення

Запальний процес в оболонках головного та (або) спинного мозку називається менінгітом. Наслідки після лікування від захворювання можуть залишитися дуже серйозними, викликають ураження мозку в гіршому випадку або постійні мігрені. Якщо почати лікування вчасно, то більшість з них можна уникнути. Ця недуга уражає як для дорослих, так і для дітей.

Класифікація

Залежно від патогенів, що викликає захворювання, здійснюється підрозділ на кілька форм менінгіту по тяжкості. З легким ступенем організм може впоратися самостійно за кілька тижнів. Важка ж розвивається дуже швидко, становить загрозу життю пацієнта, який потребує екстреної медичної допомоги. У цьому випадку наслідки менінгіту можуть бути дуже серйозними (особливо при несвоєчасному зверненні до лікаря).

По мірі протікання захворювання поділяється на наступні форми:

  • хронічна;
  • підгостра;
  • гостра.

За походженням менінгіт буває:

  • первинним (збудник самостійно потрапляє в організм, де проходить стадії розвитку);
  • вторинним (оболонки мозку запалюються з-за ослабленого імунітету).

За що відбувається запального процесу його підрозділяють на:

  • серозний;
  • гнійний.

За мікроорганізмів, що викликають патологію, він класифікується на:

  • бактеріальний;
  • вірусний;
  • грибковий менінгіт.

У людей часто виникає питання: «Заразний чи ні менінгіт?». Він може передаватися здоровій людині в результаті попадання в організм інфекції, що призводить до запалення м’яких мозкових оболонок.

Бактеріальна форма, як правило, розвивається пізньої взимку — ранньою весною. Це найпоширеніший тип менінгіту, наслідки якого можуть призвести до летального результату.

Грибкова форма викликається однойменною мікрофлорою. В основному проникає в організм при ослабленій імунній системі, що більшою мірою характерно для літніх людей.

Вірусний менінгіт утворюється пізнім влітку або ранньої осені. Така форма переноситься порівняно легко. Своєчасна діагностика і правильно проведене лікування не призводять до тяжких наслідків.

Найбільш небезпечною формою цього захворювання є туберкульозна, що викликається відповідною бактерією.

Симптоми

Перший ознака менінгіту з’являється вже через добу після зараження. Для цього захворювання характерні яскраві прояви, які складно сплутати з іншими:

  • температура тіла збільшується до 39-40° протягом незначного часового інтервалу;
  • мигдалини і горло стає червоного кольору;
  • з’являється утруднення при спробі нахилу голови до грудей;
  • хворий втягує живіт, підтискаючи ноги, одночасно згинаючи їх у суглобах;
  • він постійно хоче закинути голову, перебуваючи в положенні лежачи на спині;
  • з’являються головні болі;
  • при натисненні відчувається хворобливість очних яблук;
  • безперервні нудота і блювання;
  • через 3 години після збільшення температури тіло покривається висипом.

Симптоми у дітей

Перші ознаки менінгіту у малюків наступні:

  • підвищена чутливість до яскравого світла;
  • поява косоокості;
  • підвищена чутливість до гучних звуків;
  • роздвоєння зображення;
  • дитина при перебуванні в положенні лежачи на боці закидає голову і підтягує ноги, зігнуті в колінах, до підборіддя;
  • натискання на щоки нижче скул призводить до мимовільного підняття плечей;
  • м’язи задньої частини стегна напружені;
  • ноги, зігнуті в колінах, не розгинаються;
  • м’язи спини напружені, що не дозволяє сидіти без упору;
  • спроба підняття голови викликає таке по відношенню до всієї верхньої частини тіла.

Немовлята при захворюванні часто зригують, монотонно плачуть, постійно лежать на боці з неразгибающимися стрункими ніжками і відкинутою головою, відмовляючись від молока.

У підлітків можуть виникати психічні розлади. Внаслідок підвищення внутрішньочерепного тиску може наступити кома при менінгіті.

Наступні ознаки

Якщо вчасно не викликати лікаря під час появи перших симптомів захворювання, то воно буде прогресувати далі. Нові стадії менінгіту будуть характеризуватися появою таких ознак:

  • судом;
  • марення;
  • неадекватної поведінки;
  • втрати свідомості.

Важливо загострити на цьому увагу, якщо хворий нещодавно переніс пневмонію або гайморит або в даний час хворіє на туберкульоз. Остаточний діагноз ставиться лікарем після проведення детального обстеження пацієнта.

Симптоматика останньої стадії

В цей час інфекція поширюється по всьому організму, висип переходить у виразки, які мають розмір до 15 см в діаметрі. Перебіг хвороби стрімкий, пацієнт, який мав задовільний стан, може стати важкохворим практично миттєво.

Для пацієнта на останній стадії менінгіту стають характерні наступні ознаки:

  • постійні судоми;
  • висип стає темною;
  • тахікардія;
  • нервовий параліч, як правило, по відношенню до лицьових нервів;
  • параліч дихальних м’язів;
  • перехід в коматозний стан.

Такі симптоми менінгіту викликають ускладнення, які можуть призвести людину до інвалідності. При неправильному і несвоєчасно розпочатому лікуванні можливий летальний результат.

Діагностика менінгіту

Спочатку йде обстеження хворого, вислуховуються його скарги. Лікар перевіряє наявність характерних симптомів захворювання. При підозрі на менінгіт призначається пункція спинного мозку. Це дозволяє встановити вид патогена, що викликав хворобу. Лікування бактеріального та вірусного менінгіту різне, тому необхідно виявити мікрофлору, яка спровокувала захворювання. Пункція дозволяє знизити внутрішньочерепний тиск. Її здійснюють на початку і в кінці лікування. Наявність інфекції в останньому випадку говорить про неефективності лікування, що вимагає призначення інших препаратів.

Також діагностика менінгіту може здійснюватися диференційовано з іншими захворюваннями. Для цього проводиться електроенцефалографія та КТ.

Медикаментозне лікування

Терапія здійснюється в умовах стаціонару, хворим прописується постільний режим і абсолютний спокій.

Для усунення причини патології прописуються відповідні лікарські препарати:

  • при бактеріальних формах — антибіотики широкого спектру дії (цефалоспорини);
  • при грибкових — протигрибкові препарати (амфотерицин);
  • при вірусних: інтерферони, «Протефлазід», «Ацикловір», дегідратаційних терапія сечогінними, протисудомні та протиалергічні ліки;
  • у разі наявності підозри на туберкульоз прописуються відповідні кошти від цього захворювання: «Піразинамід», «Ізоніазид», «Рифампіцин»;
  • призначаються седативні засоби («Седуксен», «Діазепам»);
  • здійснюється протинабрякова та протизапальна терапія (НПЗП, ГКС);
  • проводиться дезинтоксикація та інфузійна терапія («Реополіглюкін», «Гемодез»);
  • застосовуються засоби для зниження внутрішньочерепного тиску («Фуросемід», «Манітол»);
  • підтримується функціонування систем дихання і кровообігу.

В період відновлення пацієнтам прописують заняття ЛФК, санаторно-курортне та фізіотерапевтичне лікування. Оздоровлення можна проводити в Криму, П’ятигорську, Сочі і деяких інших місцях в нашій країні.

Фізіотерапевтичне лікування

Його призначають з метою поліпшення метаболізму нервової тканини, поліпшення мікроциркуляції, відновлення функціонування в нормальному режимі нервової системи і циркуляції ліквору.

Для поліпшення процесів метаболізму і мікроциркуляції у розглянутій тканини використовують наступні методи:

  • грязелікування;
  • гальванізація;
  • УВЧ-терапія трансцеребральная;
  • таласотерапія;
  • електрофорез із застосуванням судинорозширювальних засобів і таких для поліпшення метаболізму;
  • аеротерапія.

Для досягнення тонізуючого ефекту застосовують наступні методи:

  • масаж;
  • хромотерапія неселективная;
  • морелечение;
  • аеротерапія, включаючи аерофітотерапію, повітряні ванни, можливе проведення в цілодобовому режимі;
  • електрофорез з нейростимуляторами.

Для заспокоєння пацієнта проводять такі процедури:

  • електросон;
  • франклінізація;
  • електрофорез із заспокійливими препаратами;
  • хвойні, бромні та йодні ванни.

Иммуностимуляцию виконують, використовуючи наступні процедури:

  • радонові ванни;
  • магнітотерапія;
  • електрофорез з імуномодуляторами;
  • опромінення ультрафіолетом.

З метою зниження внутрішньочерепного тиску і зменшення набряку мозку призначається:

  • низкоинтенсивная дециметрова терапія;
  • хлоридно-натрієві і прісні ванни.

Наслідки менінгіту

Їх тяжкість визначається кількома критеріями:

  • способи проникнення патогена в організм людини;
  • збудника;
  • наявності хронічних захворювань;
  • віку пацієнта.

Найбільш поширеним наслідком хвороби є головний біль після менінгіту. Вона може виникати як реакція на погодні умови та перевтома. При цьому погіршується пам’ять, знижується концентрація уваги.

В деяких випадках наслідки менінгіту можуть бути більш важкими:

  • відхилення у розумовому розвитку;
  • глухота;
  • заїкання;
  • косоокість;
  • епілепсія;
  • водянка головного мозку;
  • зору або інші порушення зору.

Патоген, що спровокував виникнення захворювання, може надати негативну дію на стан внутрішніх органів.

Вірусний і гнійний менінгіт навіть при своєчасному лікуванні можуть призвести до тяжких наслідків. При цьому можливий летальний результат.

Людина, що переніс менінгіт, може зіткнутися з психічними захворюваннями, у тому числі з шизофренією.

У більшості випадків правильно і своєчасно розпочате лікування попереджає появу негативних наслідків.

Найбільш небезпечне захворювання для дітей. Його виникнення в перші роки життя дитини загрожує летальним результатом. У разі ж лікування недуги велика ймовірність ураження нервової системи, затримки розумового розвитку, порушення головних мозкових функцій.

Профілактика

Потрібно утриматися від контактів з хворим на менінгіт. При неможливості уникнути їх необхідно взяти курс антибіотиків.

Також потрібно дотримувати особисту гігієну. В дитинстві потрібно робити щеплення від паротиту, гемофільної інфекції, краснухи, туберкульозу. Також в цьому віці потрібно робити щеплення від менінгіту, спрямованої проти гемофільної палички — основного збудника захворювання. Вона діє протягом 4 років. Деякі з дітей її важко переносять, однак ускладнення від щеплення не можна порівняти з такими від самого менінгіту.

Висновок

Заразний чи ні менінгіт? Це питання не є відкритим. Існує однозначна відповідь на нього. Так, заразний. Тому в першу чергу потрібно обмежити контакти з хворими подібною недугою. Зараження може призвести до тяжких ускладнень, особливо у дітей, аж до летального результату, який може бути і у них, і у дорослих. Для уникнення таких негативних тенденцій необхідно вчасно починати лікування, лікар повинен стежити за станом пацієнта і здійснювати коригування здійснюваної терапії за результатами проведеної діагностики.