Пупкова грижа у дітей: причини, симптоми, діагностика і методи лікування

Пупкова грижа у дітей – досить часте явище, від якого страждає (за статистикою) кожна п’ята дитина. Іноді у новонароджених виникає значне випинання в області живота. Саме так виглядає розглянута патологія. Більшість батьків відразу починають панікувати, не розібравшись в проблемі. Часто мами і тата вимагають негайної операції. Пупкова грижа у дітей не завжди представляє загрозу для здоров’я малюка. Тим більше хірургічне втручання новонародженій дитині точно не піде на користь. Лікарі, залежно від зовнішнього вигляду патології, пропонують почекати до року, і недуга проходить сам по собі. У будь-якому випадку, якщо ви виявили симптоми грижі у свого малюка, для початку порадьтеся з докторами, і тільки потім робіть заходи.

Термінологія

Пупкова грижа у дітей за МКБ 10 (міжнародний класифікатор хвороб) має код К42, включає ще й кишкову непрохідність. Як відомо, після появи на світ малюка відсікають пуповину, і на цьому місці утворюється ранка, яка з часом заживає. Для вдалого завершення процесу мама повинна кожен день вранці і ввечері її обробляти. Зазвичай протягом місяця ранка гоїться, і утворюється пупок.

У деяких випадках на цьому місці з’являються дефекти, пов’язані з вродженими або набутими порушеннями у розвитку. І тому через деякий час у малюка виникає грижа. Патологія характеризується випинанням внутрішніх органів очеревини. У більшості ситуацій, така недуга спостерігається у новонароджених дітей до року. Згідно зі статистикою, частіше хворіють недоношені діти.

Як відомо, ще не сформований організм дитини досить слабкий, особливо в місці пупкового канатика. При плачі, кашлі та інших діях на м’язи лягає додаткове навантаження, що негативно на них впливають. З-за цього внутрішні органи очеревини лізуть нагору, так як неможливо утримати їх у правильному положенні.

Причини появи

Ми вже зазначили, що захворювання може бути як вродженим, так і набутим. Також дефекти можуть виникнути після перев’язування пуповини. У більшості випадків грижа зникає самостійно, як тільки зміцніють м’язи живота, але іноді патологія зустрічається у дошкільнят та дітей шкільного віку.

Пупкова грижа у грудних дітей прямо вказує на слабкий розвиток черевних стінок. Це може бути пов’язано з анатомічними особливостями будови конкретної дитини. Патології можуть передувати як спадкові та генетичні фактори, так і розвинулися під час перебування плоду в утробі матері. Така ситуація виникає, якщо мама під час носіння малюка неправильно харчувалася, їй не вистачало вітамінів і мінералів. Крім того, не останню роль відіграють перенесені захворювання.

Коли доктор говорить про набутою формою патології, він має на увазі недосконалість шлунково-кишкового тракту дитини або неправильну роботу травної системи. Різні хвороби (зразок білкової недостатності або рахіту) здатні викликати пупкову грижу у дітей.

У новонароджених є така проблема – їх постійно мучать кольки і гази. В результаті з’являється запор, що чинить додатковий тиск на очеревину. Тому пупкове кільце буде гоїтися довше, ніж зазвичай. Причину необхідно виявити в першу чергу, щоб потім було легше підібрати терапію.

Симптоми пупкової грижі у дітей

Патологію досить просто визначити, адже якісь порушення помітні при першому візуальному огляді. Головний ознака недуги – випинання у формі кульки над пупком. Розмір новоутворення варіюється від одного до десяти сантиметрів. При легкому тиску кулька вправится в очеревину, а потім вилізе тому. Якщо пупкове кільце невелике, зміни видно тільки при напрузі м’язів живота. Також варто звернути увагу на те, що змінюється колір в цьому місці тіла.

Серед симптомів пупкової грижі у дітей можна виділити здуття живота і коліки. Дитина, у якого присутній недуга, набагато важче переносить ці ознаки. Крім того, діти з патологією є метеозалежними. Це означає, що на зміну погодних умов вони гостро реагують: вередують, стають млявими і сонними.

Визначити наявність грижі може тільки кваліфікований хірург. Він же призначає спосіб і час лікування патології. Іноді «шкірний пуп» беруть за розглянутий недугу, адже зовні вони дуже схожі. Більш того, можна сказати, що він виглядає точно так само, як грижа, хоча і є просто фізіологічною особливістю індивіда. Щоб мінімізувати ризик помилки, потрібно розуміти, як виглядає пупкова грижа у дитини (фото знайдете нижче).

Заходи діагностики

Як відомо, візуальний огляд дитини проводить педіатр. При підозрі на яке-небудь захворювання лікар відправляє маму з малюком до фахівця більш вузького профілю, в нашому випадку, це хірург. Останній може з точністю визначити патологію, розповість про заходи, які необхідно вжити. Як зрозуміти, що у дитини пупкова грижа? Практично у всіх випадках її важко не помітити, адже очеревина сильно випинається. Однак для підтвердження діагнозу лікар зазвичай призначає додаткові дослідження. Найбільш ефективними тут є ультразвукове дослідження внутрішніх органів, клінічний аналіз крові, а також рентгенівське обстеження черевної порожнини.

На підставі результатів лабораторних заходів та візуального огляду лікар ставить діагноз. У деяких ситуаціях призначають додаткові інструментальні дослідження. Це робиться в тих випадках, коли від результатів залежить подальша терапія малюка, необхідно прийняти рішення про потреби операції пупкової грижі у дітей. Зазвичай лікар не бачить потреби госпіталізувати дитину, але дитина повинна перебувати під наглядом лікаря постійно.

Способи лікування

Найчастіше метод терапії вибирають, виходячи з розмірів патології. У більшості випадків достатньо буває традиційної медицини, не доводиться вдаватися до хірургічного втручання. Це можливо, якщо пупкова грижа у дітей досить невелика, не збільшується в розмірах і не доставляє маляті дискомфорту. Зазвичай патологію лікують ще більш простими способами. Наприклад, масаж і гімнастика відмінно підійдуть для цієї мети.

Лікування пупкової грижі у дітей може обмежитися і медикаментозними засобами. Є спеціальні лікарські препарати, які спрямовані на зміцнення стінок живота, що згодом позбавить малюка від недуги. Якщо до цього консервативному лікуванню додати сеанси масажу і гімнастику, можна домогтися відмінних результатів у короткі строки. Крайній термін – чотири або п’ять років. Якщо в цей час не був досягнутий ефект, доктора замислюються про операції.

Масаж

Варто зазначити, що тільки якісна комплексна терапія допоможе позбавити дитину від цієї недуги. Масаж дозволяється робити через тиждень після загоєння ранки. Для початку мамі необхідно повезти дитину до фахівця. В майбутньому вона сама зможе робити необхідну роботу, потрібно тільки зрозуміти принцип.

В домашніх умовах можна робити масаж не гірше професіонала. Необхідно перед тим, як приступити до дії, вправити випинання, акуратно заклеїти це місце пластиром. Так грижа не випаде під час сеансу. Рухи масажиста повинні бути плавними і легкими, ні в якому разі не можна натискати на животик. Спочатку потрібно просто погладжувати навколо пупка в одну сторону, потім в іншу. Потім можна приступити до масажу косих м’язів черевної порожнини для їх зміцнення. Тут потрібно збільшити інтенсивність рухів, потім знову перейти на погладжування. Далі слід застосувати техніку легкого пощипування.

Весь сеанс триває максимум п’ять хвилин. Бажано робити масаж кілька разів у день перед їжею. Це відмінний спосіб боротьби з пупкової грижі у дітей. Відгуки мам з цього приводу досить позитивні. Масаж насправді дасть ефект, якщо робити його щодня.

Гімнастика

Більшість малюків досить активні, тому робити вправи для них — тільки радість. Для самих маленьких використовують наступні завдання:

  • Перед кожним годуванням малюка кладуть на животик на кілька хвилин.
  • Потім потрібно перевертати дитини на правий і лівий бік по черзі, робити це потрібно досить швидко, зупиняючись на пару секунд. Для цього необхідно тримати малюка обличчям до себе, відхиляти тіло назад (не забувайте притримувати голову, щоб вона не запрокинулась).
  • З положення лежачи на спині піднімають діточок за руки, притримуючи спинку, голова і ноги повинні спокійно звисати, малюкові потрібно розслабитися.
  • При можливості купіть великий м’яч. Можна покласти на спину дитини на цей шар, потрібно катати його, притримуючи малюка за ноги.

Дітлахи постарше проходять повний курс лікувальної фізкультури та гімнастики. Ці заходи зміцнюють черевну порожнину, що прискорює процес одужання. Лікування пупкової грижі у дітей без гімнастики просто неможливо, тому до рекомендацій лікаря з цього приводу потрібно поставитися серйозно.

Бандаж і пластирі

На додаток до масажу та лікувальної фізкультури деякі батьки використовують спеціальний пластир. Неважко здогадатися, що його мета полягає в усуненні пупкової грижі. Бандаж і пластир необхідно застосовувати тільки після загоєння ранки. Головне – правильно наклеїти. Зробити це потрібно таким чином, щоб утворилася складочка. Час носіння пластиру становить десять днів, курс слід повторити кілька разів з невеликими перервами.

Вибираючи матеріал, потрібно уважно придивитися. Хорошими вважаються пластирі, зроблені з гіпоалергенного і повітропроникною сировини. Як відомо, у дитини дуже ніжна шкіра, і її дуже легко пошкодити. Бандаж надягають, якщо потрібно запобігти защемлення грижі. Коли носиш це пристосування, зміцнюються стінки черевної порожнини, і зменшується кільце. Всі описані фактори рано чи пізно приведуть до повного одужання.

Хірургічне втручання

У дитини пупкова грижа: що робити? Для початку потрібно просто заспокоїтися і звернутися до дитячого лікаря. Іноді трапляються ситуації, коли операція стає неминучою. Зазвичай на очікування та консервативне лікування дається близько трьох років. Якщо протягом цього строку патологія не усунулась, потрібна операція. Хірургам потрібно обговорити всі нюанси з батьками, особливу увагу варто приділити дівчаткам. Адже вони майбутні матері, а якщо ігнорувати симптоми і не займатися лікуванням, грижа може зрости до нереальних розмірів.

Видалення пупкової грижі у дітей відбувається наступним чином: хірург вправляє черевну порожнину і ушивает дефект. Якщо операцію проводив кваліфікований лікар, рецидив малоймовірний. Незважаючи на гадану легкість, до цього втручання необхідно поставитися з усією серйозністю. Погіршує ситуацію той факт, що дитина перебуває під наркозом, і обережність треба висунути на перший план.

Що робити не потрібно?

У сучасному світі залишилися ще такі люди, які не поспішають вести своє чадо до лікаря, а намагаються займатися самолікуванням. Звичайно, тут не обійтися без народних рецептів, ефективність яких ще не доведена, і невідомо, чи буде доведена коли-небудь.

Розглянемо дії, які точно не можна робити:

  • Заклеїти грижу монеткою. Це було актуально в минулі часи, коли монети виготовлялися з міді. Цей метал викликає запальний процес в області грижі, і вона зарощується через рубець. Сучасні монети ніяк не допоможуть, адже важливо не просто вправити патологію, але й утримати краю воріт грижі поруч.
  • Показувати малюка чаклункам, екстрасенсів і т. д. Навколо величезна кількість шарлатанів, які обов’язково вигадають якийсь змова для висмоктування грошей. Від пупкової грижі позбавляються шляхом закушування. Чаклунки іноді кусають зубами грижові ворота. Тоді не дивно, що на цьому місці буде рана і запалення, а пізніше додасться рубець. Не можна стверджувати, що цей спосіб не працює. Однак чи не простіше відразу звернутися за допомогою до фахівця, а не сподіватися на відьом, які можуть тільки погіршити ситуацію.
  • Профілактика

    З даної статті ми дізналися, як виглядає пупкова грижа у дитини, причини її появи та методи лікування. Щоб ніколи не вдаватися до останніх, необхідно дотримуватися правил профілактики. Розглянемо кілька ефективних рекомендацій:

    • по можливості довго залишати грудне вигодовування, адже молоко є профілактикою запорів і здуття живота;
    • годуюча мама повинна переглянути свій раціон і не є шкідливі продукти;
    • обов’язково мати повинна харчуватися злаками, овочами, фруктами і зеленню;
    • грудне вигодовування іноді неможливо, тоді лікар підбирає правильну суміш;
    • бережіть дитину від застуди, не допускайте голосного плачу, адже м’язи живота напружуються, і збільшується шанс появи пупкової грижі;
    • масаж і гімнастика допоможуть зміцнити черевні м’язи преса.

    Один з найбільш ефективних методів профілактики полягає в розробці правильного раціону. Не можна допускати дисбактеріоз. При цій патології значно збільшується ризик появи пупкової грижі. Потрібно усунути всі симптоми захворювань, і тоді ви зможете повністю вилікувати дитину в короткі терміни.

    Батьки повинні стежити за тим, щоб животик сильно не напружувався. Тут потрібно забезпечити максимальний захист від нежиті, застуди та інших схожих захворювань. Важко переоцінити значення масажу та лікувальної гімнастики, адже вони просто безцінні для проведення лікування.