Стоматологічні патології вимагають своєчасної та ефективної терапії, так як занедбаність хвороби призводить до розвитку різноманітних ускладнень. До провокуючих факторів найчастіше ставляться помилки стоматологів, які були допущені під час проведення лікування.
Альвеоліт після видалення зуба може утворитися в разі занесення хвороботворних мікроорганізмів в ротову порожнину пацієнта шляхом застосування доктором неякісно продезінфікованих інструментів. При цьому ознаки патології можуть виникати далеко не відразу, а після закінчення деякого часу. Запалення лунки виникає в основному після видалення нижніх корінних зубів або зуба мудрості.
Особливість порушення
Альвеоліт після видалення зуба – запалення, що виникає в ранці після проведення лікувальних маніпуляцій. Він починається в результаті проникнення хвороботворних мікроорганізмів та розвитку інфекції. У деяких випадках подібне порушення може бути у випадку травмування ясен.
Після видалення зуба процес відновлення затягується. В ранці накопичується слина і залишки їжі, відбувається процес гниття, який заражає ранку і викликає розвиток інфекції. Причиною зараження може бути видалення зуба мудрості або корінних зубів, а також ускладнена операція. Такі маніпуляції прийнято вважати складними, якщо:
- зуби дуже крихкі і схильні крошіння;
- коріння викривлені;
- залишився тільки корінь зуба.
Всі ці випадки обов’язково вимагають розрізу десни, випилювання за допомогою бору, видалення зуба по частинах.
Форми порушення
У стоматології розрізняють кілька видів альвеоліту після видалення зуба, кожен з яких має характерні прояви. Серед основних різновидів потрібно виділити такі, як:
- серозний;
- гнійний;
- гострий;
- хронічний;
- хронічний гнійний.
Якщо вчасно не провести лікування на початкових стадіях перебігу порушення, можуть виникнути дуже серйозні ускладнення. Серозний альвеоліт після видалення зуба – запалення, при якому біль ниючого характеру в десні не припиняється, а лише значно посилюється при пережовуванні їжі. Температура залишається в нормі, а самопочуття пацієнта цілком задовільний. Визначити протікання порушення можна при проведенні огляду у стоматолога. Подібна форма проявляється протягом 3 днів після видалення зуба. Якщо протягом тижня не провести лікування, то можуть виникнути небезпечні ускладнення.
Гострий альвеоліт після видалення зуба мудрості характеризується гострим болем, яка не вщухає навіть після прийому знеболюючого препарату. На десні і по щоці з боку видаленого зуба виникає незначна припухлість. При відкриванні рота і розмові людина відчуває дискомфорт і біль. Може додатково спостерігатися підвищення температури. Така форма потребує термінового відвідування стоматолога і лікування.
Хронічний альвеоліт лунки після видалення зуба розвивається приблизно через місяць проведення стоматологічних маніпуляцій. При цьому утворюється гнійна гранульома. Виглядає вона у вигляді капсули, пофарбованої в червоно-коричневий колір. З часом альвеоліт може розростатися, а також всередині накопичуватися інфекційна рідина в десні, що призводить до утворення ущільнення.
Гнійний альвеоліт в основному супроводжується нападами гострого болю, освітою неприємного запаху з рота, підвищенням температури, слабкістю. Шкірні покриви набувають блідий відтінок. Хворобливі відчуття при цьому ускладнюють споживання їжі. Поступово м’які тканини починають набрякати, що призводить до незначної асиметрії особи. Найчастіше спостерігається збільшення лімфовузлів. При проведенні огляду можна помітити набряклість і освіта сірого нальоту.
Хронічний гнійний альвеоліт дуже небезпечний тим, що при протіканні цієї форми патології спостерігається нормалізація самопочуття і зменшення запалення. При проведенні огляду можна відзначити розростання м’яких тканин біля отвору. Між кісткової і м’якою тканиною утворюються невеликі щілини. Починає виділятися гній, а слизова набуває синюватий відтінок.
Причини виникнення
Альвеоліт після видалення зуба мудрості може виникати з різних причин. До провокуючих факторів можна віднести:
- проникнення в лунку хвороботворних мікроорганізмів;
- порушення правил проведення стоматологічних маніпуляцій;
- травмування ясен або щелепи;
- наявність м’якого нальоту на поверхні зуба.
Альвеоліт може проявлятися у випадку, якщо після проведення видалення зуба не був сформований кров’яний згусток, який закупорює рану. У групу ризику потрапляють пацієнти зі зниженим імунітетом, виснаженим організмом, поганий згортання крові.
Основні симптоми
Перші симптоми альвеоліту після видалення зуба виникають приблизно через 3-4 дні після проведення процедури. Зокрема, до них можна віднести:
- почервоніння і набряклість ясен в області уражених тканин;
- освіта сіруватого нальоту;
- відділення гнійного вмісту;
- сильний біль;
- підвищення температури;
- загальну слабкість і нездужання;
- набряклість щоки;
- збільшення лімфовузлів.
Деякі симптоми альвеоліту після видалення зуба проявляються на початкових стадіях, а інші, такі як підвищення температури, біль, відділення гною і збільшення лімфовузлів, говорять про тяжкому перебігу запалення. Самолікування або відсутність терапії може привести до проникнення інфекції в більш глибокі шари кісткової тканини. Саме тому при виникненні перших ознак альвеоліту після видалення зуба слід відразу ж звернутися до лікаря.
Проведення діагностики
Щоб розпочати лікування, треба спочатку провести діагностику, так як тільки лікар точно розуміє, як виглядає альвеоліт після видалення зуба, і зможе прийняти відповідні заходи. Стоматолог оглядає ротову порожнину, щоб виявити запалення і інші ознаки порушення.
Після проведення візуального огляду лікар призначає проведення рентгену, щоб можна було остаточно поставити діагноз.
Методи лікування
Якщо після видалення зуба спостерігаються ознаки освіти альвеоліту, потрібно звернутися до лікаря. На початковій стадії перебігу запалення призначається анестезія і знеболюючі засоби. Після потрібно ретельно прополоскати рот розчином фурациліну, щоб вимити залишки їжі з лунки. Сторонні предмети выскабливаются за допомогою хірургічних інструментів. Рана потім обробляється антисептиком і просушується марлевим тампоном.
При наявності вираженого запалення застосовуються аплікації з протизапальним засобом. Для проведення лікування альвеоліту після видалення зуба стоматологи застосовують додаткові методики терапії. Для цього використовуються протизапальні препарати, проводиться антистатична блокада. При розвитку некрозу тканин показано застосування протеолітичних коштів. Вони допомагають очистити верхню частину рани від змертвілих тканин.
При запущеній стадії протікання альвеоліту стоматологи блокують нерв за допомогою лідокаїну. При потребі додатково призначаються фізіотерапевтичні методики, такі як:
- мікрохвильова терапія;
- застосування лазера;
- ультрафіолетове випромінювання.
Крім цього, пацієнту додатково призначають теплі полоскання зі спеціальними засобами, вітаміни, анальгетики. Курс проведення терапії триває протягом 7 днів. Ознаки запального процесу повністю проходять через 2 тижні. Потім потрібно повторне обстеження.
Медикаментозна терапія
Лікування альвеоліту після видалення зуба проводиться шляхом застосування таких методик, як:
- знеболювання проблемної області шляхом застосування анестезії;
- обробка рани антисептиками;
- застосування порошку анестезину.
При проведенні терапії застосовуються антибіотики та антисептики, які допомагають провести знезараження ураженої області, а також знищити хвороботворні мікроорганізми. Для проведення полоскання ротової порожнини застосовують:
- «Сумамед»;
- «Левофлоксацин»;
- «Джозамицин».
Для усунення запалення та знеболювання ураженої області застосовуються протизапальні препарати. Рекомендується застосовувати їх разом з ліками, які допомагають нормалізувати функціонування кишечника і запобігти порушення складу мікрофлори. Найбільш ефективними засобами вважаються:
- «Ібупрофен»;
- «Кетонал»;
- «Вольтарен»;
- «Нурофен»;
- «Німесулід».
Призначається також «Метрогіл Дента» при альвеолите після видалення зуба, так як він допомагає усунути хвороботворні мікроорганізми. Якщо лікування проводиться хірургічним шляхом, то показано застосування місцевих анестетиків: новокаїну, лідокаїну, «Тримекаина».
Народні засоби
Існують також певні народні засоби, призначені для зовнішнього та внутрішнього застосування. Зовнішні застосовуються для знезараження рани, усунення запалення та якнайшвидшого загоєння. Засоби для внутрішнього застосування допомагають зменшити хворобливі відчуття і зупинити розвиток запалення.
До рани можна прикладати шматочок вати або бинта, змоченою в солоній воді. Сіль допомагає прискорити процес загоєння і продезінфікувати рану. Можна також проводити ополіскування ротової порожнини солоною водою, однак робити це потрібно дуже обережно. Подібні процедури дозволено проводити не раніше, ніж через 24-48 годин після завершення операції.
Добре допомагає впоратися з інфекцією лікування содою. З цього кошти можна приготувати розчин і проводити ополіскування по кілька разів в день. При сильному запаленні лунки потрібно усунути інфекцію зсередини і почистити кров. Для цього слід щодня з’їдати натщесерце по щіпці меленого кореня дягелю. Курс терапії потрібно проводити до тих пір, поки ранка повністю не заживе.
Усунути неприємні відчуття допоможе ополіскування ротової порожнини рідиною, приготовленої на основі шавлії. У важких випадках проводиться лікування трав’яним збором, приготовленим на основі хвоща, ромашки і листя чорної смородини. Для цього потрібно приготувати відвар, настояти його протягом декількох годин, а потім вживати щодня. Лікування за допомогою цього засобу проводиться до повного усунення запалення. Подібний засіб допомагає прибрати запалення зсередини, зняти біль і набряклість, а також воно перешкоджає розвитку ускладнень.
При проблемах ротової порожнини часто застосовується лимон. Він здатний усунути запалення лунки зуба. Для цього потрібно щодня проводити ополіскування ротової порожнини соком лимона, попередньо розведеного водою в пропорції 1:2. Це дозволить запобігти розвиток запального процесу та зупинити кровотечу.
Хорошим засобом є сік алое. Для цього потрібно свіжовичавлений сік рослини змішати в пропорції 1:1 з міцним лікером, коньяком або ромом. Отриманою сумішшю просочити ватний валик і прикласти його до ранки.
Якщо з ранки виділяється гній, то рекомендується проводити полоскання ротової порожнини настоєм безсмертника. Для цього потрібно залити траву гарячою водою, залишити настоюватися до повного охолодження, процідити і полоскати ротову порожнину по кілька разів в день. При цьому потрібно намагатися тримати рідина як можна довше в роті.
Рекомендації стоматолога
Щоб не виникало альвеоліт, стоматологи рекомендують правильно доглядати за ротовою порожниною. Протягом 2 днів після проведення операції не рекомендується ополіскувати ротову порожнину, щоб не порушити тромб, який утворився на поверхні лунки.
На кілька днів слід відмовитися від споживання гарячої їжі. Їсти страви тільки кімнатної температури, пити холодні напої і робити холодні компреси на хвору сторону. Бажано відмовитися від тютюнопаління, так як тютюновий дим подразнює тканини ротової порожнини. Варто на час виключити важкі фізичні навантаження.
Не можна торкатися рани пальцями і торкатися до неї різними предметами. У перші кілька днів після проведення операції важливо відмовитися від ополіскувачів для рота.
Можливі ускладнення
Можуть розвиватися різні ускладнення альвеоліту після видалення зуба, до яких слід віднести:
- абсцес;
- флегмону;
- періостит;
- остеомієліт;
- сепсис.
Хвороба може вразити і глибокі шари твердої тканини, в результаті чого руйнується не тільки ясна, але і кістки.
Проведення профілактики
Важливе значення має профілактика альвеоліту після видалення зубів, яка передбачає:
- інформування стоматолога про проблеми згортання крові;
- гігієну ротової порожнини перед видаленням зуба;
- дотримання всіх рекомендацій лікаря;
- споживання лише м’якої їжі.
У перші дні після проведення операції потрібно прикладати лід до щелепи. Всі медикаментозні препарати обов’язково повинен призначати лікар, а самостійне їх застосування заборонено.
Відгуки пацієнтів
Про лікуванні альвеоліту після видалення зуба відгуки в основному хороші, найголовніше – вчасно звернути увагу на існуючу проблему і звернутися до лікаря. Багато пацієнтів говорять про те, що при проведенні терапії важливо суворо дотримуватися рекомендації стоматолога, приймати призначені лікарські препарати і застосувати засоби для усунення гною і запалення. Запущені захворювання ясен і зубів призводять до загальних проблем зі здоров’ям. Все це негативно впливає на внутрішні органи, тому будь-яку хворобу краще попередити.