Біохімічний аналіз крові є комплексною лабораторною діагностикою, яка проводиться, щоб визначити, в якому стані знаходяться внутрішні органи, і виявити потребу організму в мікроелементах. За результатами аналізів біохімії крові оцінюють роботу нирок, печінки, підшлункової залози та інших внутрішніх органів. Крім цього, одержують відомості про процеси обміну: білковому, ліпідному, вуглеводному. Такий аналіз рекомендують робити щорічно в цілях профілактики і контролю стану здоров’я, а також виявлення захворювань на ранніх стадіях. Дослідження проводиться при різних недугах як в процесі хвороби, так і під час одужання.
Загальний аналіз і біохімія крові
У здорового індивіда кров має постійний склад клітин, тому будь-які її зміни, які відбуваються при різних патологічних станах, що представляють важливе значення для діагностики. Одним з найбільш інформативних і часто використовуваних методів є загальний аналіз крові. З його допомогою виявляють різні хвороби, викликані запальними процесами, і захворювання самої крові, а також алергічні стани.
Для дослідження беруть капілярну кров з пальця. У зв’язку з тим, що цей вид аналізу дає можливість виявити ранні ознаки патології, його обов’язково проводять при регулярних профілактичних оглядів, а також диспансеризації. Біохімія крові є другим основним видом досліджень, за допомогою якого у лікаря з’являється можливість правильно виставити діагноз. В цьому випадку беруть венозну кров в ранковий час і обов’язково натщесерце. Це вважається одним з основних умов, так як в іншому випадку результати будуть недостовірними і не відіб’ють повну картину стану організму індивіда.
Основні скарги хворого, при яких показаний біохімічний аналіз крові
При проблемах зі здоров’ям, наявністю незрозумілих для нього симптомів, людина звертається в поліклініку до дільничного лікаря, який призначає аналіз крові на біохімію при наявності наступних ознак:
- неприємний різкий запах урини;
- тривала блювота без причини;
- протягом тривалого часу низький або високий тиск;
- постійна спрага;
- симптоми жовтяниці;
- шкірний свербіж незрозумілої етіології;
- болі в області живота.
Для виявлення генетичних відхилень або наявності вроджених патологій біохімію призначають і новонародженим. Дітям цей вид аналізів показаний при наявних ознаках відставання в розумовому, мовному, фізичному розвитку, а також для контролю терапії та діагностики патологій.
Підготовка до аналізу
Забір крові проводиться з відня медпрацівником, береться матеріал в обсязі 5-10 мл Аналіз крові на біохімію здійснюється в ранковий час у лабораторіях поліклінік, результати видаються через двоє добу. Для достовірності даних підсумків аналізу необхідно виконати наступні рекомендації:
- не вживати за добу до процедури смажену, жирну або копчену їжу, не пити міцний чай і каву, відмовитися від алкоголю і солодкого;
- в лабораторію приходити в спокійному стані, напередодні не виконувати фізичних навантажень і не відвідувати спортивних тренувань;
- не палити протягом півтора годин, а краще добу перед процедурою;
- не відвідувати лазню і сауну, температура тіла повинна бути нормальною;
- у день здачі крові припинити прийом препаратів: вітамінних комплексів, антибіотиків, заспокійливих, антигістамінних та гормональних засобів (при неможливості цього зробити повідомити лікаря про всіх прийнятих лікарських препаратах).
При недостовірних показниках аналізу крові на біохімію повторити його бажано в цій же лабораторії.
В яких випадках призначають біохімічний аналіз крові?
При зміні концентрації деяких показників у загальному аналізі крові існує ймовірність точного визначення будь-якої патології. Для достовірної інтерпретації результатів діагностики захворювання лікар призначає біохімію крові. Крім того, такий вид дослідження показаний при профілактичних оглядах, вагітності. У кожному разі медичний працівник вибирає саме ті параметри крові, які потрібно проаналізувати у конкретного хворого. Нижче перераховані ситуації, при яких існує необхідність проведення аналізу крові на біохімію:
- збій в структурі опорно-рухового апарату;
- порушення в статевій сфері;
- дисфункція серцевого м’яза;
- алергічні реакції;
- збій в роботі печінки, шлунка, кишечника, нирок;
- патології серцево-судинної системи;
- хвороби крові;
- порушення функцій підшлункової залози;
- вірусні захворювання;
- спадкові патології та інші.
Додатково рекомендуються й інші види обстежень, особливо коли отримані результати відрізняються від норми. Розшифровка аналізу крові на біохімію у дорослих, а також інтерпретацію інших досліджень краще всього довірити лікаря.
Основні показники біохімії крові
Розглянемо деякі з них:
- Креатинін. Ця речовина бере участь в енергетичних і обмінних процесах в різних тканинах організму. Впливає на функцію нирок.
- Гемоглобін. Це білкове з’єднання несе відповідальність за освіту крові і переміщення кисню в організмі. Зниження його концентрації в крові свідчить про розвиток анемії.
- Глюкоза. Коливання цього показника, який дає уявлення про вуглеводному обміні, сигналізують про проблеми ендокринної системи та роботи печінки.
- Білірубін. Підвищення його, виявлене за результатами аналізу, вказує на гепатит, цироз, жовчнокам’яну хворобу, анемію. Перевищення норми в аналізі крові на біохімію у дорослих прямого білірубіну свідчить про наявність жовтяниці. Надлишковий рівень непрямого білірубіну вказує на розвиток гемолітичної анемії, крововиливах або малярії.
- Холестерин загальний. Аналізуючи цей показник, можна уявити картину жирового обміну в організмі. Зміна його концентрації допомагають виявити серцеві хвороби і патологію судин.
- Сечовина. Наявність її в крові показує роботу сечовидільної системи.
- АЛТ. Збільшення концентрації печінкового ферменту – це ознака патології серцево-судинної системи, крові, печінки.
- АСТ. Ферментне речовина, яка є в крові в невеликій кількості.
- Фібриноген. Дає уявлення про згортання крові.
- Амілаза. Коливання цього показника вказують на патологію в органах травної системи та підшлункової залози.
- Білок. Перевищення верхньої допустимої межі означає наявність в організмі запальних і інфекційних процесів. Якщо розшифровка аналізу крові на біохімію у дорослих показала концентрацію білка нижче допустимого найменшого значення, то це говорить про патології печінки і нирок.
- Лужна фосфатаза. За цим показником формують уявлення про фосфорно-кальцієво обміні.
- Мікроелементи: натрій несе відповідальність за ферментний і водний обмін, нормальну роботу нервової системи і м’язової тканини; калій, підвищення якого сверхдопустимой концентрації сигналізує про проблеми з нирками; хлор в організмі підтримує водно-електролітний та кислотно-лужний баланс.
Ознайомитися з нормами аналізу крові на біохімію можна, подивившись інформацію, представлену в таблиці.
У деяких випадках недоцільно призначати повне дослідження. Лікар вибирає конкретні показники, які необхідно перевірити.
Біохімічний аналіз крові у дітей: розшифровка
Нормативні показники результатів досліджень у цієї категорії залежать від віку. Розглянемо деякі з них (норми наведені в таблиці вище).
Глюкоза. Випадки перевищення допустимих значень можуть свідчити про наступні проблеми:
- патологія залоз внутрішньої секреції;
- хвороби печінки;
- наявність цукрового діабету;
- новоутворення в головному мозку;
- різні травми;
- опіки;
- стресовий стан;
- надмірне вживання солодких продуктів;
- прийом лікарських препаратів заспокійливого і психотропної дії.
Якщо цей показник при розшифровці аналізу крові на біохімію (норма наведена в таблиці) менше нижчої межі, то причина криється в тривалому відмову від їжі або голодуванні, різних порушеннях метаболізму, при надмірному синтезі гормональних речовин (інсуліну), а також деяких патологіях нирок і травного тракту.
Креатинін. Ця речовина є кінцевим продуктом, що утворюється в результаті креатин-фосфатних реакцій, що відбуваються в організмі. Підвищення концентрації криється в наступних причинах:
- атрофія печінки;
- запальний процес в легенях;
- надмірні фізичні навантаження;
- недостатня діяльність міокарда;
- жовтяниця;
- непрохідність кишечнику;
- новоутворення в сечовидільної системи;
- акромегалія.
До недостатньої концентрації креатиніну веде голодування і тривалий прийом гормональних препаратів (кортикостероїдів).
Сечовина. Підвищення за результатами досліджень пов’язаний з ендокринними порушеннями, патологіями нирок, проблемами із серцево-судинною системою або опіками з великою зоною ураження. Якщо розшифровка аналізу крові на біохімію виявила, що цей показник нижче встановлених значень, то причина криється в патології травної системи або ураженні тканин печінки.
Загальний білок. Підвищення його концентрації в крові пов’язані з наступними патологічними станами:
- злоякісні захворювання крові;
- хвороби суглобів;
- збій в роботі нирок;
- захворювання печінки;
- великі опіки;
- зневоднення;
- аутоімунні патології.
Недостатня концентрація цієї речовини проявляється при великій крововтраті, інтоксикації, голодуванні, патології щитовидної залози.
Які саме показники повинні бути досліджені при біохімічному аналізі крові, визначає лікар залежно від медичних показань.
Біохімічний аналіз крові при вагітності
У цей період лікар обов’язково призначає дослідження крові на такі показники, як:
- лужна фосфатаза;
- білірубін;
- ГГТ;
- АЛТ;
- АСТ.
Набір перерахованих вище параметрів визначається тим, що при вагітності у жінок велике навантаження припадає на печінку. Визначення змісту інших параметрів, що включають креатинін, холестерин, сечовина, діастаза, глюкоза, мікроелементи, також необхідно для того, щоб оцінити стан здоров’я майбутньої матусі. Норма результатів аналізу крові на біохімію за деякими показниками буде залежати від терміну вагітності та віку жінки. Розглянемо більш детально деякі з них.
Глюкоза
Вважається основним маркером для визначення такої патології, як цукровий діабет. У здорових жінок у положенні цей показник нижче мінімальної межі норми. Пов’язано це з тим, що плоду в міру його росту потрібна більша кількість глюкози, яку він бере з материнського організму. Крім того, під час вагітності у деяких осіб виявляють гестаційний цукровий діабет, який проходить після пологів. Ці два явища допустимі і не є відхиленнями. Однак зменшення концентрації глюкози може бути викликане і патології ендокринної системи. Підвищення цього показника понад норми вказує на панкреатит, цукровий діабет, печінкові та ниркові патології.
Холестерин
Ця речовина бере участь в синтезі статевих гормонів, тому стежити за його концентрацією важливо, особливо під час виношування малюка. Якщо розшифровка аналізу крові на біохімію показала збільшення допустимої кількості холестерину в два рази, а всі інші параметри в межах норми, то це не привід для занепокоєння. Таке явище пов’язане з тим, що в кров викидаються гормони, необхідні для утворення плаценти. Всі інші підвищення значень холестерину свідчать про наступних хворобах:
- панкреатиті;
- ожирінні;
- цукровому діабеті;
- ниркової недостатності та інших.
Надлишок холестерину провокує розвиток внутрішньоутробних аномалій серцево-судинної системи плода. А у вагітної жінки знижується міцність судин, утворюються тромби, спостерігається високий ризик передчасних пологів або викидня.
Висновок
Розшифровку результатів аналізу біохімії крові краще всього довірити лікаря, так як самостійно можна лише порівняти отримані значення з нормою. Їй будуть вважатися ті значення, які увійшли в межі числових меж. А для висновків цього недостатньо. Не можна розглядати тільки один який-небудь параметр, який відхилився від допустимого значення.
Призначаючи цей аналіз, вивчають не тільки стан клітин крові, але і процеси обміну білків, вуглеводів, ліпідів, пігментів, електролітів і вітамінів. Так, досліджуючи білки, звертають увагу на сечовину, креатинін, альбумін, сечову кислоту, загальний білок. Ліпідний обмін оцінювали за такими параметрами, як тригліцериди, холестерин і аполипопротеины. Біохімічні зміни характеристик крові проявляються ще до настання видимих симптомів захворювання. Тому їх своєчасне виявлення допомагає виявити хворобу на ранній стадії, встановити відхилення і вжити необхідні дії.
