Аналіз на гормони ТТГ: розшифровка результату, норма

Часто при різних захворюваннях лікар призначає проведення аналізу крові на гормон ТТГ. Це скорочена назва тиреотропного гормону, що здійснює безперебійне функціонування щитовидної залози. Відхилення від норми здатні викликати різні збої в роботі організму. Що ж таке аналіз ТТГ і за що цей гормон відповідає, розберемо нижче.

Що таке ТТГ

ТТГ – це гормон, що синтезується гіпофізом і контролюючий ендокринну систему людини. Він впливає на функціонування щитовидної залози, в якій відбувається вироблення гормонів щитовидної залози – Т4 і Т3. Вони не лише відповідають за обмінні процеси, але також впливають на правильну роботу систем організму. ТТГ разом з гормонами щитовидної залози взаємодіють один з одним. Якщо в організмі зменшений рівень Т4 і Т3, гіпофіз починає збільшувати виробництво тиреотропного гормону для нормалізації роботи щитовидки. І навпаки, якщо Т3 і Т4 виробляються у великій кількості, рівень ТТГ знижується. Це дозволяє підтримувати обмін речовин у нормі та забезпечує стабільність гормонального фону. При підозрі на певні захворювання аналіз ТТГ призначається спільно з визначенням гормонів щитовидки.

За що відповідає ТТГ

ТТГ впливає на вироблення гормонів щитовидної залози і впливає на весь організм, беручи участь в наступних процесах:

• виробництво глюкози;
• підтримання теплового обміну;
• повноцінна вироблення білків;
• виробництво еритроцитів;
• активація метаболізму;
• дозрівання яйцеклітин;
• засвоєння клітинами кисню;
• підтримує роботу дихальної системи;
• приймає участь у синтезі нуклеїнових кислот і фосфоліпідів.

Також, взаємодіючи з гормонами щитовидної залози, тиреотропний гормон забезпечує такі процеси, як:

• робота серцево-судинної системи;
• розумова діяльність;
• кисневий обмін;
• рухова активність;
• психічний стан;
• функціонування травної системи;
• статева сфера.

Показання до проведення аналізу на рівень гормону

ТТГ відповідає за процеси, які відбуваються в організмі. Тому аналіз на його рівень у крові призначається в першу чергу при багатьох захворюваннях. Особливо це актуально для жінок, адже дані гормони мають прямий вплив на репродуктивну функцію.

Аналіз на гормони щитовидної залози призначається при таких патологічних станах:

• безпліддя;
• аменорея;
• порушення циклу;
• гіпотиреоз і гіпертиреоз;
• депресивні стани;
• збільшена щитовидна залоза;
• облисіння;
• збої в роботі серцево-судинної системи;
• необґрунтоване зниження температури тіла;
• ранній статевий розвиток або ж відставання в ньому;
• вагітність при наявності патологій щитовидної залози;
• зоб;
• зниження лібідо;
• у дітей – при відставанні у розвитку і поганий прибавку у вазі.

При підозрі на захворювання щитовидної залози такі аналізи є найбільш інформативним діагностичним методом.

Норми

При аналізі ТТГ норми будуть мати відмінності залежно від віку. Максимальні значення діагностуються у новонароджених дітей – це важливо в період формування нервової системи. З віком норми показників знижуються. Також варто відзначити, що у чоловіків нормальні значення трохи вище, ніж у жінок.

Вік	Норма ТТГ, мЕд/л
Новонароджені в перші 2 тижні життя	0,7-11
До 10 тижнів після народження	0,6-10
2,5-14 місяців з моменту народження дитини	0,4-7
З 1,5 до 5 років	0,4-6
З 5 до 14 років	0,4-5
Після 14 років	0,4-4
Вагітні	0,2-3,6
Після 50 років	0,27-4
Чоловіки	0,4-5

При аналізі крові на ТТГ норма показників може мати невеликі відмінності в залежності від лабораторії. Рівень гормону може змінюватися протягом доби, досягаючи максимальних значень у нічний час. Точну розшифровку аналізу ТТГ повинен провести лікар.

Так як ТТГ разом з гормонами щитовидної залози взаємопов’язані один з одним, дуже часто аналіз на їх рівень в крові призначається одночасно. Розглянемо деякі розшифровки показників:

• ТТГ низький, Т3 і Т4 – в нормі. Така ситуація може бути нормою при вагітності або вказувати на прояв субклінічного гіпертиреозу (коли захворювання почало розвиватися, але симптоматика ще не виражена).
• ТТГ низький, Т4 і Т3 підвищені – як правило, так проявляється тиреотоксикоз.
• ТТГ, Т4 і Т3 знижені – порушення взаємозв’язку між щитовидною залозою і гіпофізом.

Підготовка до аналізу

Так як гормон досить чутливий до впливу зовнішніх факторів, для отримання найбільш точних значень необхідно знати, як здавати аналіз ТТГ:

Кров здається натщесерце. Якщо з якоїсь причини лікар призначає аналіз не з ранку, то зробити це потрібно не раніше ніж через 4-5 годин після їжі.

Необхідно обмежити вживання гострої, жирної, солоної їжі.

За добу не рекомендуеся палити і вживати спиртні напої.

Намагатися не нервувати.

Не приймати лікарські препарати. Якщо це неможливо, слід повідомити про це лаборанта.

Причини підвищених значень

Якщо результати аналізу показують підвищення рівня ТТГ у крові, це може говорити про ризик розвитку таких захворювань, як:

• гіпотиреоз;
• нестача йоду в організмі;
• запальні процеси щитовидної залози;
• аутоімунні захворювання;
• травми щитовидної залози;
• пухлина щитовидної залози злоякісного характеру;
• недостатня функція надниркових залоз;
• тиреоїдит;
• ендемічний зоб;
• гіперфункція гіпофіза;
• нечутливість до гормонів щитовидної залози;
• пухлини гіпофіза;
• гіперпролактинемія;
• фізичні навантаження;
• сильні стреси;
• ускладнення ГРВІ та грипу.

Також підвищені значення аналізу крові на ТТГ може спровокувати прийом медикаментозних засобів. До них відносять наступні категорії ліків:

• гормональні (“Преднізон”, “Метимазол”);
• протиблювотні (“Мотиліум”);
• нейролептики (“Перазин”, “Клопентиксол”);
• протисудомні (“Бензеразид”);
• серцево-судинні (“Ловастатин”);
• сечогінні (“Фурасемид”);
• антибіотики (“Рифампіцин”) та інші.

Симптоми підвищення гормону

Підвищений рівень ТТГ найчастіше виникає при недостатності щитовидної залози, у зв’язку з цим симптоматика буде схожа на гіпотиреоз.

Людини можуть турбувати такі стани:

• надбавка у вазі;
• набряки кінцівок, очей, губ;
• озноб і відчуття мерзлякуватості навіть у теплому приміщенні (це найчастіше пов’язують з порушеннями обмінних процесів);
• погіршення слуху;
• порушення нервової системи, які супроводжуються депресивними станами, апатією, млявістю;
• брадикардія;
• задишка;
• ламкість волосся і нігтів;
• погіршення зору;
• порушення менструального циклу – збої циклу, відсутність овуляції, незначні або рясні виділення;
• порушення діяльності травної системи, у зв’язку з чим виникають запори, пронос, нудота, блювання;
• може виникнути мастопатія;
• відсутність статевого потягу.

Буває, що незначне підвищення проходить безсимптомно.

Лікування підвищеного ТТГ

При високих показниках рівня ТТГ категорично заборонено займатися самолікуванням. Терапію повинен призначити лікар в індивідуальному порядку, виходячи з результатів аналізів. У більшості випадків застосовуються гормональні препарати, які містять синтетичний тироксин – “Л-тироксин”, “Эутирокс” та інші. Примітно те, що раніше для лікування підвищеного ТТГ використовували висушену щитовидку тварин.

Синтетичний аналог випускається у вигляді таблеток різної дозування, яка підбирається індивідуально лікарем. Він має постійну активність і передбачуваний за складом.

При лікуванні гормонами існують певні правила, яких необхідно дотримуватися, щоб досягти максимального ефекту і не нашкодити своєму організму. До них відносяться наступні:

• гормональне ліки потрібно починати приймати з малих доз, поступово збільшуючи дозування;
• протягом лікування обов’язково ведеться контроль рівня гормону в крові;
• дозування підбирається лікарем індивідуально;
• при нормалізації показників лікування необхідно припинити.

Крім медикаментозних засобів існують певні трави, які можуть допомогти нормалізувати рівень ТТГ. Їх застосовують у вигляді настоїв, чергуючи кожен місяць. До таких трав відносяться ромашка, звіробій, шипшина, цикорій. Приймання фіточаїв разом з лікарськими препаратами прискорить процес регулювання гормонального фону.

Якщо діагностувалися аутоімунні процеси в організмі, а також при генетичних захворюваннях, які руйнують тканини щитовидної залози, може призначатися довічне застосування лікарських препаратів.

Причини знижених значень

Незважаючи на те, що знижені результати аналізу ТТГ бувають не так часто, як підвищені, вони також можуть бути ознакою розвитку небезпечних захворювань. Зниження рівня гормону можуть викликати такі стани, як:

• токсичний зоб;
• травми гіпофіза;
• гіпертиреоз;
• тиреотоксикоз вагітних;
• хвороба Пламмера;
• при пухлинах щитовидної залози аналіз ТТГ також показує знижені значення;
• порушення роботи гіпоталамуса;
• злоякісні утворення;
• зниження функції гіпофіза;
• травми, запалення і пухлини мозку;
• сильні стреси і хвилювання.

До лікарських препаратів, сприяючих зниженню значень ТТГ, відносяться:

• гормональні – кортикостероїди, “Допамін” та інші;
• протисудомні (“Карбамазепін”);
• препарати для лікування гіперпролактинемії;
• неправильне дозування препаратів, назначающихся для лікування гіпотиреозу.

Симптоми зниження рівня ТТГ

Симптоматика зниження гормону збігається з ознаками тиреотоксикозу. Часто людина залишає ці ознаки без уваги, що може призводити до подальшого розвитку захворювань.

Хворого можуть турбувати:

• апатія, сонливість;
• різке схуднення;
• пітливість і підвищення температури без видимих ознак інфекційних захворювань;
• частий стілець;
• вирячені очі;
• слабкість м’язів;
• тахікардія, яка при відсутності лікування може перейти в серцеву недостатність;
• зоб добре візуалізується;
• порушення психіки – дратівливість, зміна настрою, панічні атаки, нав’язливі ідеї.

Лікування зниженого ТТГ

При лікуванні низьких значень необхідно провести додаткові обстеження з метою з’ясування причини даної патології. Призначає аналізи гормонів, УЗД та інші методи діагностики. За результатами цих досліджень визначається індивідуальне лікування. Якщо діагностувався вузловий зоб, може бути показана радиойодтерапия, а при хворобі Грейвса застосовуються В-блокатори.

У ситуації зниження гормону іноді призначаються фіточаї. Дуже добре допомагає горобина, порошок з морської капусти, дурнишник, кропива, елеутерокок та інші. Дуже важливо перед прийняттям трав’яних зборів отримати консультацію лікаря, оскільки в деяких випадках їх застосування може ускладнити перебіг хвороби.

ТТГ при вагітності

При вагітності необхідно ретельно стежити за своїм здоров’ям. Особливо за станом гормонального фону, так як порушення ендокринної системи можуть спровокувати серйозні відхилення в розвитку дитини й ускладнення вагітності. Низький рівень ТТГ небезпечніше підвищеної, так як може викликати вади розвитку дитини і загрозу викидня. При підозрі на гормональні порушення лікар спрямовує на аналіз ТТГ і гормонів щитовидної залози вже на перших тижнях виношування. На цьому терміні плід повністю залежимо від гормонального фону мами.

Будь-які відхилення від норми вимагають більш ретельного обстеження та призначення відповідних лікарських засобів. Терапію визначає лікуючий лікар.

Висновок

Порушення гормонального фону здатні привести до незворотних наслідків. Але потрібно пам’ятати, що на початковій стадії вони досить легко піддаються коригуванню. Гормон ТТГ разом з гормонами щитовидної залози здатний впливати на функціонування багатьох органів і систем, тому для контролю їх рівня в крові повинен здійснюватися систематично. Рекомендується не нехтувати плановими оглядами і виконувати всі рекомендації лікаря. Самоназначение гормональних препаратів, які в більшості випадків застосовуються для коригування гормонального фону, неприпустимо. Важливо пам’ятати, що для складання оптимального плану лікування необхідно знати точну причину гормонального дисбалансу, а для цього потрібні результати багатьох аналізів, які правильно розтлумачити лише лікар.