Ангіна у дітей — симптоми, ознаки, види та особливості лікування

Якщо є скарги на дискомфорт у горлі, воно почервоніло і важко ковтати, то причиною цього може бути ангіна або гострий тонзиліт. Крім цього, дуже швидко погіршується самопочуття, підвищується температура, спостерігається сильна слабкість і сонливість. Всі ці прояви можуть бути симптомами та інших захворювань, саме тому важливо своєчасно звернутися до лікаря для проведення обстеження і подальшого комплексного лікування.

Що являє собою захворювання

Симптоми ангіни у дітей досить сильно виражені, так як це інфекційне захворювання, яке протікає складно. Виникає воно внаслідок проникнення в організм збудників вірусу, зокрема таких, як стрептококи і стафілококи. Однак спровокувати розвиток ангіни можуть і інші хвороботворні мікроорганізми, наприклад такі, як:

  • грибки Candida;
  • різні віруси;
  • спірохета Венсана.

Крім того, ангіна утворюється у дитини при впливі на нього провокуючих факторів. До них можна віднести запалення, що протікають в ротовій порожнині, які мають хронічний перебіг, слабку імунну систему, переохолодження. Ймовірність утворення цього захворювання значно підвищується при травмах мигдалин.

Хвороба протікає гостро, провокуючи підвищення температури, наліт на гландах і мовою, загальну слабкість, головні болі. Дуже важливо своєчасно показати дитину лікарю для проведення комплексного обстеження та призначення адекватного лікування, так як це захворювання дає серйозні ускладнення на внутрішні органи.

Які бувають види

Виділяють кілька різних видів ангіни, кожен з яких має свою певну симптоматику і особливість протікання. Серед основних різновидів можна виділити такі, як:

  • катаральна;
  • фолікулярна;
  • лакунарна;
  • фибринозная;
  • герпетична;
  • флегмонозна.

Симптоми катаральної ангіни у дітей недостатньо сильно виражені, так як температура приблизно 37-37,5 градусів, мигдалини дещо збільшуються в розмірах. При проведенні огляду порожнини рота можна побачити тонку плівочку слизу або гною на гландах. Цей вид захворювання найлегший, так як поразка горла носить лише поверхневий характер.

Найсерйознішою різновидом вважається лакунарна форма ангіни, так як при його протіканні температура підвищується приблизно до 40 градусів. Серед найперших ознак можна відзначити сильне збільшення мигдаликів, а також наявність нальоту на них.

Симптоми фолікулярної ангіни у дітей проявляються у вигляді нагноєння фолікулів мигдаликів, що проявляється у вигляді білих крапок на їх поверхні. У дитини це захворювання протікає досить складно. Температура тримається в межах 38-39 градусів, а іноді спостерігаються блювання, порушення свідомості і пронос.

Ще одним різновидом ангіни є фибринозная. Серед основних симптомів цього захворювання потрібно виділити наявність жовтувато-білого нальоту, який практично повністю покриває мигдалики, а іноді навіть виходить за їх межі. Найчастіше хвороба розвивається на тлі протікання фолікулярній та лакунарної ангіни.

Флегмонозний тип захворювання у дітей діагностується дуже рідко. В основному уражається тільки одна залоза. При флегмонозно типі ангіни язичок і вражена мигдалина зміщуються в здорову сторону.

Найчастіше розвивається герпетична ангіна у дітей, симптоми якої виражаються в освіті червонуватих бульбашок, розташованих в ротовій порожнині, на гландах, глотці і язичку. Найбільш часто вірус вражає дітей раннього віку. Симптоми герпесной ангіни у дітей протікають дуже гостро, так як температура може відразу підніматися до 40 градусів. Шийні лімфовузли сильно запалені і болючі. Так як така форма захворювання провокується вірусом Коксакі, то для проведення терапії призначаються противірусні, жарознижуючі та антигістамінні засоби.

Основна симптоматика

Симптоми ангіни у дітей можуть бути невизначеними, і часто вони маскуються під інші захворювання. Серед найперших ознак потрібно виділити сильний біль при ковтанні, з-за чого діти можуть відмовлятися навіть від води. Лікар може діагностувати наявність хвороби навіть після проведення візуального огляду.

На початковій стадії температура підвищується приблизно до 37-40 градусів. Лікування обов’язково потрібно здійснювати після виникнення перших ознак перебігу захворювання, а якщо температура стає дуже високою, то може знадобитися госпіталізація. Крім болю в горлі, поступово починають проявлятися такі ознаки, як:

  • неприємний запах з ротової порожнини;
  • втрата апетиту;
  • порушення сну;
  • першіння в горлі;
  • надмірна втомлюваність;
  • слабкість;
  • кашель з гнійним вмістом.

Крім того, можуть збільшуватися лімфовузли на шиї і під щелепою, а при пальпації дитина скаржиться на наявність болючих відчуттів. Запалення часто зачіпає також голосові зв’язки, в результаті чого голос стає осиплым і з’являються характерні хрипи. Тривати вся ця симптоматика може протягом приблизно 7-10 днів.

Симптоми вірусної ангіни у дітей протікають недостатньо виражена, тільки при деяких її формах можуть з’являтися бульбашки на слизовій рота. Крім того, спостерігається виражене почервоніння і подразнення очей, світлобоязнь, сльозотеча і багато інші ознаки. Симптоми бактеріальної ангіни у дітей більш виражені, так як практично відразу ж після проникнення вірусу в організм спостерігається почервоніння мигдаликів, набряклість і утворюється гнійний наліт.

Проведення діагностики

Поставити діагноз, лікар може при проведенні візуального огляду пацієнта, однак важливо здійснити додаткове обстеження, щоб визначити, чим саме було спровоковано це захворювання. З метою визначення хвороботворних мікроорганізмів призначається проведення аналізів. Збудника допомагає виявити мазок з горла. Точніший результат можна отримати тільки при дотриманні певних правил, а саме:

  • не можна напередодні здачі аналізу застосовувати антибіотики;
  • заборонено їсти;
  • полоскати горло.

Лікар проводить забір досліджуваного матеріалу сухим і чистим тампоном, легкими рухами збираючи слиз з уражених мигдаликів, при цьому не торкаючись зубів, щік і язика. Потім виконується посів отриманого матеріалу, що дозволяє визначити збудника, який спровокував освіта ангіни.

Крім того, для визначення збудника захворювання може бути додатково призначено лабораторне дослідження крові. Це дає можливість визначити причину виникнення ангіни, але і також допомагає виявити виявити наявні ускладнення.

Особливості лікування

Самостійно розпізнати симптоми ангіни у дітей досить складно, так як це захворювання може маскуватися під грип та ГРВІ, тому важливо при виникненні перших характерних ознак хвороби звернутися до лікаря, так як тонзиліт провокує ускладнення. Обов’язково потрібно організувати комплексне лікування вдома, а в деяких випадках показана навіть госпіталізація.

Важливо не тільки приймати медикаментозні засоби, але ще й проводити місцеву обробку мигдалин, так як в комплексі можна домогтися набагато більшого результату. Препарати обов’язково повинен підбирати лікар, так як різні форми ангін лікуються різними ліками.

Крім таблеток, слід також виконувати полоскання горла, інгаляції, а також підібрати правильне харчування. Бажано додатково застосовувати різні гомеопатичні засоби і вітаміни, що сприяють зміцненню імунної системи. Особливо вони потрібні, якщо дитина досить часто хворіє на ангіну.

Під час перебігу захворювання важливо забезпечити малюкові повний спокій. Після нормалізації самопочуття можна робити нетривалі прогулянки на свіжому повітрі, тривалість яких можна поступово збільшувати.

Цікаве:  Кіста Бейкера колінного суглоба: ознаки, діагностика і лікування

Медикаментозна терапія

Симптоми і лікування вірусної ангіни у дітей дещо схожі з грипом. При протіканні такого виду тонзиліту призначають противірусні препарати. Відрізнити перебіг вірусного типу від бактеріального можна за такими ознаками як:

  • відсутність нальоту на мигдаликах;
  • сльозотеча, сухий кашель, нежить;
  • симптоми герпесной ангіни у дітей проявляються у вигляді невеликих пухирців на слизових.

У такому разі призначаються противірусні засоби, зокрема такі, як «Изопринозин», «Віферон», «Арбідол», «Гриппферон», «Орвирем». Симптоми і лікування герпесной ангіни у дітей можуть бути різними, однак при протіканні цього захворювання найчастіше призначають «Валацикловір», «Ацикловір», «Фамцикловір». Крім того, додатково можуть бути призначені вітаміни, жарознижуючі.

Досить складно розпізнати симптоми вірусної ангіни у дітей, лікування цієї хвороби у малюків до року здійснюється шляхом застосування противірусних імуномодулюючих засобів. Зазвичай призначаються препарати, виконані у вигляді ректальних свічок.

При протіканні бактеріальної ангіни призначаються препарати з групи сульфаніламідів, зокрема такі, як «Сульфазин» або «Бактрим». Для дітей менше 3 років показано їх застосування у формі суспензії, а для більш старших – в таблетированном вигляді. Крім того, обов’язково потрібно приймати антибіотики. При наявності симптомів фолікулярної ангіни у дітей лікування здійснюється шляхом застосування пеніцилінів або макролідів. Серед основних препаратів пеніцилінової групи можна виділити «Ампіцилін», «Флемоксин Солютаб», «Амоксицилін», які призначаються у вигляді суспензії або таблеток. Серед макролідів можна виділити «Сумамед», «Макропен», «Вильпрафен». За показаннями можуть застосовуватися антибіотики для внутрішньом’язового введення, в основному з групи цефалоспоринів.

Симптоми ангіни у дітей виражаються в підвищенні температури, яку буває дуже складно збити до усунення нальоту на мигдаликах. Дітям призначають жарознижуючі у формі суспензії, зокрема «Панадол», «Ефералган», «Цефекон» або «Нурофен». В будь-якому віці можна застосовувати гомеопатичні жарознижуючі засоби – такі, як «Вібуркол» або «Агрі», однак вони часто малоефективні при температурі, що перевищує 39 градусів.

Якщо з’являються перші симптоми ангіни у дітей, лікування потрібно проводити негайно. Дуже важливо проводити місцеву обробку мигдалин, використовуючи для цього таблетки для розсмоктування, спреї і різні розчини для полоскання.

Якщо біль у горлі дуже сильна і порушується можливість нормального ковтання, то тоді можна використовувати комбіновані місцеві засоби, що містять у своєму складі антисептик і анестетик.

Народні засоби

Якщо недостатньо сильно виражені симптоми ангіни у дітей, лікування може проводитися також і з застосуванням засобів народної медицини. Найпоширенішим методом в такому випадку є полоскання горла з застосуванням:

  • настоянки з квіток календули;
  • соди і солі;
  • настою листя шавлії.

В якості жарознижуючого і загальнозміцнюючий засіб можна використовувати малину у вигляді варення або відвару, приготованого з гілок та ягід. Дуже корисний сік ріпчастої цибулі, який рекомендується приймати по 1 ч. л. 3 рази на добу. Добрий результат можна отримати при застосуванні гарячого молока з додаванням меду. Однак при цьому варто враховувати, що якщо у дитини є алергія на продукти бджільництва, то приймати це засіб заборонено.

Проводити лікування можна за допомогою інгаляцій. Завдяки їх застосуванню значно знижується набряк горла і нормалізується загальне самопочуття дитини. Проведення подібної процедури заборонено при наявності високої температури у малюка, доброякісних або злоякісних новоутворень, а також хвороб серцево-судинної системи. Для проведення інгаляцій доктора рекомендують використовувати відвар ромашки, евкаліпта, шавлії.

Дотримання дієти

При протіканні гострого тонзиліту дитині показано рясне пиття, саме тому важливо особливу увагу приділяти споживаних напоїв. Корисно буде давати малюкові чай з малиною, лимоном, соки, кисіль, морси, тепле молоко з медом.

З раціону потрібно виключити смажену їжу, всі продукти бажано варити, готувати на пару або тушкувати. Лікарі рекомендують споживати нежирні супи і бульйони, м’ясо та рибу, каші, молочні продукти, овочі, приготовані на пару або відварені.

Лікування однорічної дитини

Симптоми ангіни у дітей до року не завжди вдається розпізнати вчасно, оскільки малюк ще не може розповісти про те, що саме в нього болить. Тому при появі перших ознак нездужання обов’язково потрібно показати дитину лікарю. У цьому віці ангіна дуже небезпечна тим, що імунна система ще не зміцніла і не може надати належного опору вірусам і бактеріям.

При появі перших симптомів ангіни у дітей до року обов’язково потрібно провести комплексне лікування, щоб уникнути виникнення ускладнень. Терапія практично у всіх випадках повинна проводитися під суворим контролем лікаря, а методика, обрана для лікування, багато в чому залежить від форми захворювання, а також ступеня тяжкості його перебігу.

Малюкові призначаються антибіотики або противірусні препарати з урахуванням віку дитини. Щоб вивести токсини з організму, показано рясне пиття. Крім того, потрібно регулярно провітрювати кімнату, в якій перебуває дитина, для надходження свіжого повітря.

Показання для госпіталізації

При вираженому интоксикационном синдромі під час перебігу ангіни обов’язково показана госпіталізація дитини. Крім того, серед основних показань до проведення лікування в стаціонарі можна віднести:

  • наявність ускладнень;
  • тонзиліт у дітей до року;
  • важкий загальний стан дитини;
  • наявність серйозних хронічних захворювань.

Приймати рішення про госпіталізації дитини в стаціонар повинен лікар. Однак якщо самопочуття малюка різко погіршується, то потрібно відразу ж викликати машину «Швидкої допомоги».

Можливі ускладнення

Симптоми гнійної ангіни у дітей характеризуються тим, що це захворювання протікає досить складно і може спровокувати виникнення ускладнень. Якщо дитина дуже часто більш ангіною, то це може свідчити про протікання хронічного тонзиліту. Найбільш частими ускладненнями при ангіні можна вважати лімфаденіт, набряк гортані, отит, поширення гнійного вмісту в більш глибокі відділи шиї.

Це місцеві ускладнення, які вражають тканини, розташовані поруч з горлом. Крім цього, тонзиліт може негативно позначитися на роботі серця, нирок та головного мозку. Крім того, можуть з’явитися болі в суглобах. Щоб уникнути ускладнень, одразу ж після одужання потрібно зробити УЗД, ЕКГ, здати аналізи.

Проведення профілактики

Це захворювання переноситься дуже важко. Симптоми і профілактика ангіни у дітей можуть бути самими різними, найголовніше – своєчасно вжити заходи для запобігання її розвитку. Не менш важливо здійснювати загартовуючі процедури. Бажано проводити обливання і розтирання з самого народження малюка, тоді він росте міцним і здоровим.

Крім того, важливе значення має правильне харчування, яке має на увазі під собою надходження всіх необхідних вітамінів і мінералів для забезпечення повноцінного росту та розвитку, а також зміцнення імунної системи.