Протипоказання
Однакові для всіх блокаторів кальцієвих каналів:
- індивідуальна непереносимість, окремих складових препарату;
- годування груддю;
- вік до 18 років;
- порушення функцій печінки та нирок;
- знижений тиск;
- серцева недостатність, що супроводжується низькою систолічною функцією лівого шлуночка, за винятком «Фелодипіну» і «Амлодипіну»;
- вагітність: «Верапаміл» дозволений в другому і третьому триместрі, а «Ніфедипін» – протягом усього періоду, крім того, він вважається найбільш ефективним при гіпертонічному кризі.
Побічні дії. Взаємодія з іншими лікарськими засобами і їжею
Несприятливі реакції після прийому цієї групи препаратів мають деякі відмінності.
Для недигидропиридиновых антагоністів кальцію:
- небажаний одночасний прийом з бета-блокаторами;
- брадикардія;
- тахікардія;
- синдром трепетаний передсердь з епізодами антидромной тахікардії;
- збій атріовентрикулярної провідності;
- синдром слабкості синусового вузла.
Для дигідропіридинових – рефлекторна тахікардія.
Для всіх антагоністів іонів кальцію:
- низький тиск;
- алергічні реакції;
- сонливість;
- пронос;
- блювання;
- больовий синдром у животі;
- припливи;
- головний біль, запаморочення;
- периферичні набряки;
- зниження систолічної функції лівого шлуночка за винятком «Фелодипіну» і «Амлодипіну».
Небезпечні комбінації антиаритмічних засобів з антагоністами кальцію. Істотне збільшення концентрації останніх спостерігається при спільному призначенні їх з серцевими глікозидами, нестероїдними протизапальними засобами, сульфаніламідами, непрямими антикоагулянтами, а також з «Лідокаїном» і «Діазепамом». Крім цього, блокатори кальцієвих каналів посилюють дію діуретиків та інгібіторів АПФ. У період лікування цією групою ліків рекомендується утриматися від вживання грейпфрута і соку з нього. Прийом спиртовмісних напоїв підсилює вираженість побічних ефектів.
