Атрофічний риніт: причини, симптоми та особливості лікування

Кожна людина стикався з звичайним нежиттю. Однак у деяких випадках з носа замість рідини виходить густий слиз. Є відчуття, що ніс забитий, висякатися нормально не вдається. Атрофічний риніт – це запальна патологія слизової носової, що характеризується поруч склеротичних змін. Самий явний симптом: хворобливе висушування слизової носової, поява струпів і кровотеч.

Причини патології

Досвідчений лікар-отоларинголог зможе встановити дійсну причину атрофічного риніту, грунтуючись на ретельному огляді і результати аналізів пацієнта. У число патологічних джерел входять грибкові культури або бактерії. Крім того, сухий нежить може бути генетичним. У деяких випадках атрофічний риніт утворюється за:

Дисбалансу гормонів, особливо розладів ендокринної системи, що відбуваються в людському організмі в процесі статевого дозрівання.

Оперативних втручань, особливо при операціях з корекції перегородки носа і зміні його форми.

При дефіциті заліза і вітаміну D в людському організмі.

Симптоми атрофічного риніту у дорослих в гострій формі можуть з’явитися із-за проникнення в носові ходи хімічних речовин високої концентрації або після різких кліматичних змін.

Сутність та види атрофічного риніту

Поняття «атрофія» передбачає патологічний стан, що супроводжується сильним витончення шкіри, слизових оболонок і органів, які можуть бути розташовані в різних місцях організму.

Атрофічний риніт – це хронічне запальне захворювання, що зачіпає носову слизову і приводить до її стоншення. У процесі розвитку хвороби також порушується функціональний стан інших структур, локалізованих у слизовій оболонці. В їх число входять: чутливі закінчення нервів, які відповідають за нюх, мікроциркуляторні судини, залози, що виробляють слиз, який захищає порожнину носа від висушування. Також в окремих випадках патологія може торкнутися кісткові і хрящові тканини.

В залежності від причин і особливостей розвитку виділяються два основних типи хронічного атрофічного риніту:

• первинний, який характеризується розвитком стоншування носової слизової оболонки і всіх структур, які входять до її складу, після чого до них додається процес запалення;
• риніт вторинний, розвиток якого відбувається навпаки: тривале запалення, сталося в силу різноманітних причин, атрофує слизову.

Первинна форма має таку назву, як озена, тобто смердючий нежить. Захворювання завжди супроводжує появу гнильних процесів при диханні відчувається неприємний запах. Якщо він залишається в протягом довгого часу, центр головного мозку, що відповідає за нюх, «звикає» до такого стану, і вже не помічає його. Проте оточуючі люди завжди будуть відчувати цей запах.

Симптоми хвороби

Атрофічний риніт має досить специфічні симптоми, тому захворювання важко переплутати з іншими патологічними процесами в порожнині носа. Пацієнт може відчувати занепокоєння з-за таких відхилень, як:

• раптове освітлення носової слизової оболонки;
• поява в носі сухих зелено-жовтих кірочок;
• сухе відчуття в синусовых проходах;
• згустки слизу виділяються з кров’ю.

Неприємний запах

Якщо довго ігнорувати симптоми атрофічного риніту, то може з’явитися сильний неприємний запах з носа (особливо в тому випадку, якщо причиною стала бактеріальна інфекція). В особливо складних ситуаціях можуть з’явитися значні деформації носа. Також некротичний процес здатний поширитися на навколишні мозок мембрани. У переважній числі випадків така форма риніту не небезпечна для життя, проте менш ніж 1% пацієнтів померли від цього захворювання. Отже, що робити при симптомах атрофічного риніту?

Діагностичні методи

Займається діагностикою і подальшим лікуванням такого риніту ЛОР-лікар, тобто лікар-отоларинголог. Первинне висновок робиться на підставі типової клінічної симптоматики. Крім того, після визначення специфіки прояву захворювання здійснюється диференціальна діагностика атрофічного риніту (первинного та вторинного).

Щоб визначити ступінь тяжкості трансформацій слизової оболонки, яка включає її витончення, робиться риноскопія, що відноситься до інструментальним діагностичним методам, за допомогою яких фахівець дає візуальну оцінку стану стінок ходів носа.

Встановлення причини

Встановлення причини появи хвороби проводиться за допомогою лабораторного дослідження, яке передбачає посів біоматеріалу, тобто мазок зі слизової носової на особливі поживні середовища.

При наявності бактерій на них ростуть колонії мікроорганізмів, ідентифікованих потім за антигенними, біохімічними та морфологічними ознаками. Крім того, завдяки дослідженням можна виявити чутливість даних мікроорганізмів до тих чи інших антибіотиків. Грунтуючись на всіх діагностичних результати, фахівець призначить відповідну терапевтичну схему.

Лікування атрофічного риніту

Існуючі в даний час терапевтичні методи умовно поділяються на консервативні та хірургічні. Терапія починається з постійного використання гліцеринових крапель і промивання синусовых пазух сольовим розчином слабкої концентрації. Що ще передбачає лікування атрофічного риніту у дорослих? Ось способи терапії:

Промивання. Використовувані препарати не зможуть впоратися з розмноженням бактерій і не усунуть справжній хвороботворний джерело. Ніс можна обробляти розчином перекису водню у концентрації 3%. Процедура при цьому досить проста: хворому потрібно нахилити набік голову і трохи відкрити рот. За допомогою спринцівки або піпетки в кожну ніздрю вводиться 25-50 мл рідини. При цьому потрібно стежити, щоб розчин не зміг потрапити в горло. Лікування атрофічного риніту краще проводити під контролем лікаря.

Інгаляція. Тим, хто любить народне лікування, можна робити інгаляції на основі свіжого часнику (кілька зубчиків просто перемелюються в кашку, а потім заливаються невеликим об’ємом окропу). Даний метод може допомогти пацієнтові, тому що часник відрізняється серйозними антибактеріальними властивостями.

Тампонада. Крім того, можна змочити стерильний ватний тампон гліцерином і розчином йоду (2%), помістити в одну з ніздрів і тримати там два-три години. З пазух носа разом з тампоном вийдуть також і кірки. Після двох-трьох процедур стає помітним зникнення неприємного запаху при диханні. Які підійдуть препарати для лікування атрофічного риніту?

Антибіотики. При невдалому завершенні лікування домашніми засобами потрібно антибіотикотерапія. Від того, яка справжня причина хвороби, залежить вибір місцевих або пероральних медикаментозних препаратів. Але не можна використовувати антибіотики самостійно. У тому випадку, коли риніт провокується авітамінозом або гормональним збоєм, ліки тільки погіршують ситуацію. Отоларинголог призначить агресивні кошти тільки після того, як отримає результати аналізів, які підтвердять наявність грамнегативних або грампозитивних бактерій.

Атрофічний риніт у дорослих може лікуватися і хірургічним шляхом.

Оперативне втручання

Хірургічне вплив на носових структурах зазвичай вимагається при відсутності ефекту від консервативних методів або при наявності анатомічних відхилень (викривлення перегородки), які атрофують слизову.

В сучасну хірургічну терапію входять малоінвазивні методики, поліпшують процеси обміну з клітинним відновленням (лазеротерапія). Якщо витончення має виражений характер, то здійснюється імплантація, що включає імплантацію своєї хрящової тканини, яка береться з інших ділянок тіла, наприклад, з гайморових пазух.

Приймати рішення про спосіб лікування атрофічного риніту та проведенні профілактики може тільки ЛОР-лікар, грунтуючись на проведених діагностичних заходах. Так як при хворобі можна тимчасово усунути симптоми, то самостійні дії при виборі препаратів не рекомендуються.

Профілактичні заходи

Для профілактики або поліпшення отриманих результатів при консервативному лікуванні можна поставити в своїй квартирі спеціальний зволожувач повітря.

При наявності атрофічного риніту потрібно промивати ніс розчином солі і робити тампонади на основі гліцерину у спекотні місяці з мінімальною вологістю.

Дозволяється використання ватних тампонів, щоб змащувати ніздрі обліпиховою олією. При переростанні хвороби в хронічну пацієнтам, що живуть у сухому кліматі, бажано розглянути питання про переїзд в район країни з більш високою вологістю.