Питання, яке хвилює практично всіх новоспечених мам: “Через скільки після пологів починаються місячні?” Це й не дивно, адже саме менструальний цикл, як правило, є орієнтиром стану жіночого здоров’я. Пропонуємо більш детально розібратися в темі, коли повинні початися місячні після пологів, і знайти відповіді на найпоширеніші питання молодих мам.
Лохії – це те ж саме, що і місячні?
Варто розпочати розгляд теми з виділень, які з’являються після родів. Багато прирівнюють їх до дуже рясних місячних, але це не так!
Такі кров’янисті виділення називаються лохії. Відбуваються вони з-за утворилася в результаті відокремлення плаценти рани на стінці матки. На відміну від менструації, лохії будуть виділятися не кілька днів, а близько 5-8 тижнів. Протягом цього часу їх кількість поступово зменшиться, а колір стане практично прозорим.
Чому місячні починаються не відразу?
Під час вагітності і пологів жіночий організм переживає серйозну перебудову і починає функціонувати в зовсім інших умовах. Перш ніж почнуться місячні, йому потрібно буде повністю відновитися. Далі піде регулювання гормонального фону, його повернення в «добеременного» стан. Лише після цього почнуться перші місячні після пологів. Норми, коли це має статися, не існує. Кожен з випадків є унікальним, а терміни можуть варіюватися від двох місяців до року і навіть більше.
Немає місячних, значить, вагітність не настане і можна не оберігатися?
Через скільки після пологів починаються місячні, буде залежати від декількох факторів, які ми розглянемо трохи пізніше. Існує ймовірність завагітніти під час відсутності менструації?
Багато людей переконані в тому, що до настання перших критичних днів це неможливо. Але така думка хибна! Для початку згадаємо, що таке «менструація». Це кровотечі, які викликані відторгненням маткової оболонки, якщо дозріла яйцеклітина не була запліднена.
Який з цього висновок? Овуляція відбувається до того, як починається перша менструація. Передбачити, коли це станеться, неможливо. А значить, незахищений статевий акт може збігтися з періодом дозрівання яйцеклітини, і в результаті вагітність настане до настання перших місячних після пологів.
Тому, якщо в плани новоспечених батьків не входить народження ще одного малюка, не варто відмовлятися від використання контрацептивів. До речі, недавно народила жінці краще всього підійдуть презервативи. Про різних гормональних препаратах, спіралі та інших засобах на певний час доведеться забути.
Залежить відновлення циклу від виду розродження?
Вже давно було доведено, що спосіб появи малюка на світ не впливає на тривалість відновлення організму. Але варто врахувати, що при кесаревому розтині травмується матка набагато сильніше, а це означає, що цикл місячних після пологів може відновитися трохи пізніше. Але ці терміни не будуть настільки істотними.
Виняток становлять лише випадки ускладнених пологів, після яких спостерігалися кровотечі, сепсис, ендометрит або інші важкі захворювання. Всі вони помітно гальмують відновлення матки, в результаті чого перші місячні прийдуть набагато пізніше передбачених нормами термінів.
Тепер настав час відповісти на найголовніше питання статті: “Через скільки після пологів починаються місячні?” Нагадаємо, що всі зазначені часові проміжки будуть лише приблизними. Крім цього, початок першої менструації залежить від багатьох як внутрішніх, так і зовнішніх факторів.
Коли почнуться місячні, якщо дитина на грудному вигодовуванні?
Відновлення менструального циклу тісно пов’язане з годуванням дитини грудьми. В лактаційний період значно збільшується кількість пролактину в організмі. Але цей гормон відповідає не тільки за вироблення молока. Він зупиняє циклічні процеси в яєчниках, внаслідок чого не відбувається овуляція, а значить, місячні теж не настануть. Головна мета організму зараз – вигодовування малюка. Саме на це він і спрямовує усі свої сили, не допускаючи нового зачаття.
Молодим мамам необхідно знати, що вироблення пролактину залежить від того, як часто малюка прикладають до грудей. І стосується це не лише денного часу доби, але і ночі! Ця інформація знадобиться і тим, хто хоче налагодити грудне вигодовування і добитися вироблення достатньої кількості молока. Потрібно просто не відмовляти дитині в нічних прикладаннях і ні в якому разі не замінювати груди пляшкою, особливо вночі.
Місячні після пологів при грудному вигодовуванні починаються тоді, коли кількість молока зменшується. Зазвичай це відбувається з початком введення прикорму, коли малюкові виповнюється 6 місяців. Перша менструація може початися вже після того, як дорослою їжею було повністю замінено хоча б одне годування.
Нерідкі і такі випадки, коли місячні після пологів при грудному вигодовуванні не починаються до повного закінчення лактації. Якщо жінку в цей період нічого не турбує (болі, незвичайні виділення і так далі), то для паніки немає абсолютно ніякого приводу.
Годувати чи ні, якщо почалися місячні?
Як би дивно це не звучало, але це питання задають багато молоді мами. Звичайно ж, не потрібно припиняти годування груддю! Єдине, що потрібно врахувати, це те, що під час менструації може незначно зменшитися кількість молока. Правда, цю проблему дуже легко усунути. Досить просто частіше прикладати малюка до грудей.
Багато хто помітив, що під час менструації дитина може почати відмовлятися від грудей або дуже погано їсть. Одні фахівці пояснюють це зміною смаку молока, а інші впевнені, що справа в посиленій роботі потових залоз. Тому під час критичних днів мамі потрібно частіше відвідувати душ, прикладати дитину до грудей по кожній вимозі.
Коли почнуться місячні, якщо дитина на змішаному вигодовуванні?
Якщо з якихось причин грудного молока не вистачає і дитини з перших тижнів життя починають догодовувати сумішшю, критичні дні почнуться значно раніше, ніж у попередньому варіанті. Коли повинні початися місячні після пологів у цьому випадку? Це відбувається приблизно через 5 місяців, хоча бувають і невеликі відхилення від цієї норми.
Коли почнуться місячні, якщо дитину годують сумішшю?
Через скільки після пологів починаються місячні, якщо мама вибрала для малюка штучне вигодовування? У такій ситуації перша овуляція може відбутися вже через 9 тижнів, а значить, критичні дні настануть через 11 тижнів. Але середнє значення, яке називають досвідчені гінекологи – 3 місяці. Саме стільки часу потрібно організму для відновлення гормонального балансу після пологів за відсутності лактації.
Які зовнішні фактори можуть вплинути на відновлення циклу?
На відновлення менструальної функції впливають і багато зовнішні фактори. Саме тому жінкам рекомендують приділяти достатню час сну і відпочинку, приймати різні вітамінні комплекси, не відмовлятися від прогулянок на свіжому повітрі, уникати стресів, добре харчуватися і так далі.
Таким чином можна буде не тільки швидше відновити циклічну гормональну активність, але і налагодити лактацію (якщо це все ще актуально).
Які місячні можна вважати “нормальними”?
У більшості випадків менструальний цикл після пологів відновлюється дуже швидко. Місячні приходять регулярно, мають нормальну тривалість і інтенсивність, жінка більше не страждає від сильних болів і так далі.
Хоча зустрічаються і деякі відхилення від норми: збільшення або зменшення циклу, мізерні або, навпаки, більш рясні виділення і так далі. Зазначимо, що стосовно тривалості циклу і самої менструації існують деякі загальноприйняті норми, на які орієнтуються гінекологи:
Про що може свідчити відхилення від одного або відразу декількох пунктів норми? Давайте розбиратися.
Якщо місячні затримуються або «пропали»
Трапляється і таке, що місячні після пологів зникли. Якщо жінка досі підтримує грудне вигодовування, турбуватися не про що. Нерегулярними місячні після пологів можуть залишатися протягом 2-3 місяців. Просто потрібно пам’ятати, що незабаром цикл налагодиться, а критичні дні будуть наступати тоді, коли потрібно.
Але якщо є якісь підозри, краще звернутися до гінеколога і пройти діагностику. У деяких випадках нерегулярні місячні після пологів можуть свідчити про порушення гормонального фону. Якщо це дійсно так, лікар призначить спеціальне лікування, яке допоможе впоратися з проблемою.
Затримка місячних після пологів може бути пов’язана і з наступила вагітністю. Особливо задуматися про неї варто парам, які відмовилися від використання контрацептивів.
Зміна кількості виділень
Мізерні місячні після пологів або, навпаки, занадто велика кількість виділень у багатьох випадках говорять про наявність серйозних захворювань. Наприклад, надмірно велика кількість крові виділяється при:
- ендометріозі;
- гіперплазії ендометрія;
- аденомиозе.
А мізерні місячні можуть говорити про підвищеному рівні пролактину в крові. Це також є приводом для негайного відвідування гінеколога.
Коли бігти до лікаря?
Які народили жінки чекають місячних для того, щоб бути впевненими, що з їх здоров’ям все в порядку. Але є кілька ознак, поява яких повинно насторожити.
Звернутися за допомогою до лікаря необхідно у випадках, коли під час менструації спостерігаються:
- занадто рясні виділення, при яких необхідність у зміні прокладки виникає кожну годину або навіть частіше;
- зміна кольору виділень на червоний (яскраво-червоний);
- неприємний запах;
- виділення не припинилися або хоча б не стали зменшуватися через тиждень;
- згустки крові;
- погіршення загального самопочуття, підвищення температури.
Всі ці ознаки можуть свідчити про післяпологовому кровотечі, тому не варто відкладати візит до фахівця.
І наостанок…
Якщо молода мама годує малюка грудьми і при цьому відчуває себе відмінно, не варто переживати через відсутність місячних. Рано чи пізно вони таки розпочнуться.