Деформуючий артроз стопи: причини, симптоми та особливості лікування

Ноги людини, особливо дрібні суглоби стоп, щодня відчувають чималі навантаження, витримуючи вагу тіла, часто надмірна. Якщо до цього приєднуються супутні захворювання опорно-рухового апарату, хрящова тканина суглобів зношується і призводить до деформуючому артрозу стоп. Хронічне руйнування хрящів ніг частіше відбувається у чоловіків і жінок старше сорокарічного віку. Ця хвороба є системною. В якійсь мірі страждають всі суглоби організму, але зміни зазнають такі, які піддаються максимальному навантаженні. Все залежить від способу життя, професійної діяльності, генетичної схильності і деяких провокуючих факторів. У цій статті будуть описані причини, прояви артрозу стопи, симптоми і лікування недуги.

Загальні відомості

Захворювання схильні всі суглоби стопи, але частіше уражується гомілковостопний і плюснефаланговый великого пальця. Недуга проявляється не тільки у людей після сорока років, але і в молодому віці. Спортсмени, що займаються гімнастикою, стрибками, боксом, боротьбою, часто відчувають симптоми цієї хвороби.

Хронічне захворювання під назвою остеоартроз пов’язано з ураженням суглобів, хрящів і запальними процесами в навколосуглобових тканинах, які порушують у них обмін речовин і мікроциркуляцію крові. В результаті цього з’являються різкі болісні відчуття, викривляються пальці, а в місцях великого навантаження виникають мозолі. Кожен рух супроводжується болем. Намагаючись не турбувати уражений суглоб, людина переносить навантаження на зовнішній край стопи. В результаті змінюється хода, наступає швидка втомлюваність, знижується активність і працездатність.

Причини захворювання

Багато хто вважають, що основна причина остеоартрозу полягає у фізіологічному старінні організму і підвищеному зносі хрящів в результаті великого фізичного навантаження і ряду факторів, що сприяють їх дегенерації. Основні обставини, що призводять до розвитку артрозу стопи:

• вроджені особливості будови стопи – плоскостопість, невірно сформовані суглоби, одна кінцівка довше іншої, широка стопа;
• неправильна постава;
• перевантаження суглобів – заняття спортом, тривале перебування на ногах;
• надмірна вага;
• травмовані стопи – вивихи, розтягнення;
• постійне носіння незручного взуття;
• порушення обмінних процесів;
• хвороби ендокринної системи;
• постійне переохолодження;
• запальні процеси в суглобах.

Всі перераховані фактори сприяють розвитку патології.

Симптоми артрозу стопи

Ознаки захворювання проявляються залежно від аномальних змін в суглобах стопи. Хвороба має тривалий перебіг, на її розвиток йде кілька років. За допомогою до лікаря звертаються, коли виникають сильні болі або деформуються пальці. Недуга протікає, проходячи три ступені розвитку, з різними симптомами:

Перша. Виразні ознаки відсутні. Пацієнти скаржаться на втому ніг після тривалого ходіння. Больові відчуття виникають рідко і після відпочинку повністю проходять. Багато цей симптом вважають перевтомою і не звертають на нього ніякої уваги. Крім цього, з’являється хрускіт в суглобах стопи, але і це не є характерною ознакою захворювання.

Друга. Симптоми артрозу стопи посилюються. Починають проявлятися інтенсивні болі турбують при невеликих навантаженнях і не проходять після тривалого відпочинку. Відбувається потовщення головок кісток і розростання сполучної тканини навколо уражених суглобів. В результаті доводиться купувати взуття на розмір більше. Великий палець відхиляється на зовнішній стороні стопи, утворюючи стирчала кісточку.

Третя. Біль стає постійним, прийом анальгетиків не завжди допомагає. До деформації пальців приєднується погана рухливість суглобів стопи. Змінюється хода, людина перевалюється з боку на бік. В результаті страждає хребет і інші суглоби.

Пізнє звернення до лікаря призводить до прогресування хвороби і лікування симптомів артрозу стопи значно ускладнюється, що надалі стає причиною інвалідності.

Діагностика

Для виставлення діагнозу проводяться наступні заходи:

• бесіда з хворим, в ході якої вислуховуються скарги, збирається анамнез;
• візуальний огляд;
• загальний аналіз крові та сечі;
• звичайна радіографія – через стопу пропускаються рентгенівські промені, отримують зображення, на якому лікар може чітко розглянути кісткові структури і всі наявні освіти;
• ядерно-магнітний резонанс дає можливість вивчити м’які тканини;
• комп’ютерна томографія проводиться на початкових стадіях захворювання;
• ультразвукове дослідження – для діагностики використовується рідко, але застосовується для відстеження стану хряща і суглоба;
• сцинтиграфія кістки дозволяє відрізнити артроз від інших патологій;
• пункція – проводиться забір рідини з суглоба, і робиться лабораторне дослідження, щоб виключити подагру та інфекційні захворювання.

Всі перераховані методи досліджують суглобову область, дозволяючи з’ясувати повну картину стану патології і визначити стадію артрозу. Після виставлення остаточного діагнозу лікар призначає лікування артрозу стопи ніг.

Лікування захворювання

Деформуючий артроз лікується амбулаторно. Госпіталізації підлягають пацієнти з сильним болем і потребують хірургічного втручання. При лікуванні в домашніх умовах хворий зобов’язаний виконувати всі вказівки лікаря, яким може бути терапевт, ревматолог, травматолог або хірург. Вибір доктора залежить від хвороби, у результаті якої сталося ураження суглоба. Зазвичай призначається комплексний курс терапії, що складається:

• з консервативної терапії;
• зміни способу життя;
• народних засобів;
• хірургічного втручання.

Спосіб життя хворого з артрозом

Для поліпшення самопочуття слід відмовитися від звичок, які призводять до ускладнення хвороби. Перш за все треба зменшити навантаження на ушкоджений суглоб, для цього:

• обмежити тривалість ходьби;
• при пересуванні робити п’ятихвилинні перерви;
• тривалий час не стояти на одному місці;
• обмежити підйоми і спуски по сходах;
• не переносити тяжкості;
• користуватися тростиною.

Не менш важливим є зниження маси тіла:

• перейти на низькокалорійну дієту;
• влаштовувати розвантажувальні дні;
• проводити масаж тіла;
• займатися лікувальною фізкультурою.

Медикаментозне лікування

Для лікування артрозу стопи ніг призначають різні групи препаратів, які виконують певну мету:

Нестероїдні протизапальні засоби використовують для зняття болю і запалення. Вони служать для полегшення симптомів захворювання. При зменшенні больових відчуттів рефлекторно знижуються і спазми м’язів. Це веде до поліпшення кровообігу, і збільшується можливість рухів. Їх приймають не більше десяти днів, найбільш ефективні: «Ортофен», «Наклофен», «Диклофенак», «Ібупрофен», «Нурофен».

Хондропротектори – це засоби для лікування артрозу суглобів стопи, сприяють поліпшенню живлення тканин і відновлення хрящів, які складно відроджуються. Вони надають ефект, коли захворювання тільки починає розвиватися. Прийом ведеться тривалими курсами до півроку. І тільки через 3-4 місяці після початку лікування з’являються ознаки поліпшення. Результативно діє «Структум», «Артра», «Дона».

Анальгетики – з їх допомогою блокують сильні больові відчуття, які з’являються на другій стадії хвороби. Для цього призначають мазь «Нікофлекс», «Випросал», «Апізартрон».

Мінерали і вітаміни нормалізують процеси обміну, підтримують імунну систему. Рекомендується приймати «Вітрум», «Олиговит».

Крім системних препаратів, які мають вплив на весь організм, для лікування артрозу стопи застосовують місцеву терапію з використанням кремів і мазей, наприклад, «Фастум-гель», «Финалгона». Деякі лікарські засоби вводять у порожнину суглоба, наприклад «Гиалуром», «Остенил».

Немедикаментозна терапія

Включає в себе лікувальну гімнастику, масаж і фізіопроцедури. З їх допомогою створюється дозована навантаження на пошкоджені суглоби, яка сприяє відновленню функцій. Вправи підбираються спільно з лікарем залежно від стану суглобів. Всі заходи повинні зберігати і покращувати функціональну рухливість стопи. При виконанні процедур слід дотримуватися певні правила:

• заняття починати з вправ для здорових суглобів, поступово підключаючи уражені;
• всі рухи повинні бути не дуже інтенсивними і не завдавати болю і травм;
• навантаження збільшувати поступово;
• заняття проводити систематично і тривалий час.

З фізіопроцедур для лікування артрозу суглобів стопи застосовують:

• аплікації теплоносіїв – використовують торфові грязі, озокерит та парафін (під впливом тепла поліпшуються обмінні процеси, сприяють відновленню хряща);
• магнітотерапія – збільшується проникність судин і швидкість ферментативних реакцій;
• інфрачервоні промені сприяють знеболювання і припиняють запалення;
• електрофорез із застосуванням «Анальгіну», «Натрію саліцилату» і «Лідокаїну» приносить полегшення від хворобливих відчуттів;
• ультрафонофорез – вводяться лікарські препарати «Анальгін» і «Гідрокортизон» для попередження запалень і болю під впливом ультразвуку.

Крім цього, рекомендується спеціальна дієта з великим вмістом вітамінів і мікроелементів, носіння спеціального ортопедичного взуття та устілок.

Народні засоби

Їх використовують для симптоматичного лікування з метою припинення прогресування захворювання, до того моменту, як відбулися зміни хрящів і суглобів. Народне лікування артрозу стоп застосовують для зменшення почервоніння і набряклості суглобів, полегшення болю. Для лікування готують з зілля:

• Банан. Взяти шкірку від п’яти бананів, протерти і залити 0,5 л горілки. Настояти протягом місяця, застосовувати для розтирання стопи.
• Часник. Розтерти кілька зубчиків в кашку, додати рослинне масло. Суміш нанести на хворий суглоб під пов’язку.
• Хміль і звіробій. По 10 грамів сухої трави розтерти в порошок, додати 50 г вазеліну, перемішати. Отриманою маззю змащувати хворі суглоби два рази в день.
• Як лікувати артроз стопи, використовуючи мед, спирт, сіль? Рівні кількості інгредієнтів змішати до консистенції сметани. З отриманої маси зробити на ніч компрес на пошкоджений суглоб. В результаті біль зменшиться.
• Ванночка з морською сіллю. У двох літрах теплої води розчинити 250 грам морської солі, перемішати. Тримати ноги 30 хвилин. Після процедури надіти шерстяні шкарпетки.

Всі рецепти можна використовувати і в якості профілактичних заходів: спортсменам, людям літнього віку, пацієнтам, що мають переломи гомілки і розтягнення зв’язок.

Хірургічне лікування

Хронічне протягом артрозу стопи, схильне до прогресування, що нерідко призводить до остаточного руйнування хряща. Хворого мучать сильні болі, суглоб повністю обездвиживается. В цьому випадку допоможе тільки операція:

• Артроскопія суглоба. Використовується при другій стадії хвороби у молодих пацієнтів, але дає тимчасовий ефект. Спеціальним апаратом артроскопом видаляються кров’яні згустки і дрібні шматочки пошкодженого суглоба. Біль у результаті значно зменшується.
• Ендопротезування. Операція проводиться при повному руйнуванні суглоба і страшних болях. Суглоб замінюють на штучний з терміном служби до 15 років. При цьому зберігаються всі функції стопи, біль зникає. Пацієнти, які зробили ендопротезування суглоба, залишають в основному позитивні відгуки: артроз стопи повністю вилікувався, пішли болю, нормальна робота ступні повністю збереглася. Післяопераційний період складний і тривалий, але отриманий ефект коштує витрачених зусиль. Позитивний настрій допомагає більш швидкому відновленню.

Лікування артрозу пальців ніг

При цьому захворюванні відбувається руйнування хряща і запальний процес м’якої тканини, що оточує суглоб. Це трапляється в результаті порушення обмінних процесів і кровообігу в тканинах хряща. Хвороба може стосуватися як одного великого пальця, так і кількох або всіх разом. Проявляється це суглобової болем, почервонінням і невеликий набряком. Рухи стають затрудненными, людина починає кульгати. Хворобливі відчуття при артрозі суглобів пальців стопи і скутість частіше відчуваються у вечірній та ранковий час. Захворювання виявляється при рентгенологічному дослідженні. Далі встановлюються причини і призначається лікування. Хворому слід змінити спосіб життя, зменшивши фізичні навантаження на ноги і харчування, додавши в раціон більше продуктів, що містять вітаміни і мікроелементи. Конкретна методика лікування вибирається лікарем. Вона насамперед спрямована на терапію захворювання, внаслідок якого виник недугу. Комплексне лікування при артрозі пальців стопи складається з застосування народних засобів, фізіотерапевтичних процедур, лікувальної гімнастики та медикаментозного лікування. В основному призначають такі препарати:

• протизапальні – «Індометацин», «Кетонал»;
• болезаспокійливі – «Спазмалгон», «Анальгін»;
• хондропротектори – відновлюють і уповільнюють руйнування суглоба: «Артра», «Хондроїтину сульфат»;
• для ін’єкції в суглоб – «Ферматрон», «Синвиск».

У запущених випадках проводять хірургічне втручання.

Різниця між артроз та артрит

Обидва захворювання пов’язані з ураженнями суглобів стопи. При артрозі уражається суглобовий хрящ і кісткова тканина. При механічному навантаженні це призводить до повільного руйнування суглоба. Існує маса різних причин, що сприяють виникненню остеоартрозу. Особливе значення мають великі фізичні навантаження та травми гомілкостопа. Артрит – це запальне захворювання суглоба. Воно виникає внаслідок запальних процесів, які протікають в інших органах людини або при розмноженні бактерій, що постійно знаходяться в організмі і активізуються при ослабленні імунітету. Для артриту характерний гострий перебіг хвороби з температурою і сильними болями в уражених суглобах. Потім хвороба відступає, але відбулися зміни в суглобі залишаються, і згодом може розвинутися артроз. Протизапальні препарати застосовуються для лікування артриту стопи, артроз ж розвивається повільно і не має ефективного способу лікування.

Профілактика артрозу

Для профілактики захворювання рекомендується:

• Правильне харчування. Вживати більше рослинної їжі, знизити обсяги жирної, копченої, гострої продукції. Ввести в раціон риб’ячий жир.
• Зручне взуття. Вибирати з гнучкою підошвою, широким носком і на зручному каблуці, використовувати ортопедичні устілки.
• Стежити за власною вагою.
• При великому навантаженні на стопи використовувати бинти.
• Обмежити механічне навантаження на ноги.
• У літній час ходити босоніж.

Артроз стопи страждають не тільки літні, але і люди середнього і молодого віку. Всі фактори ризику захворювання розрізняють на внутрішні і зовнішні. До внутрішніх відносяться генетичні аномалії і фізіологічні особливості людини: уроджені патології суглобів, плоскостопість. Зовнішні складаються з образу життя і впливу навколишнього середовища: носіння незручного взуття, заняття спортом, велике фізичне навантаження на ноги, пов’язана з роботою. Знаючи ці особливості, слід уважно стежити за стопами ніг і вчасно звертатися до лікаря при появі перших ознак захворювання.