Дисфункціональні маткові кровотечі ювенільного періоду
Ювенільні, або пубертатні маткові кровотечі – це виділення в період статевого дозрівання від першого менструального виділення до 18 років. Такий патологічний стан вважається тяжкою формою порушення репродуктивної системи в період статевого дозрівання дітей і підлітків. До істинним пубертатным маточним кров’яних виділень відносять кровотечі, які виникають внаслідок збою гормонального балансу і відсутності першопричини, тобто органічних хвороб статевої сфери. Кров’яні виділення у дівчаток в основному ановуляторних характеру. Зустрічаються ювенільні дисфункціональні маткові кровотечі після становлення менструальної функції через два або три роки. Сприяють розвитку цього явища:
- інтоксикація організму;
- зміна гормонального фону у зв’язку з статевою зрілістю, прийомів гормональних медикаментів;
- інфекційні хвороби хронічного або гострого характеру;
- стресові ситуації;
- гіповітамінози, викликані неправильним харчуванням;
- патології ендокринної системи;
- недорозвиненість матки.
Основні ознаки ювенільних маткових кровотеч:
- виділення з статевих шляхів більш восьми днів;
- інтервал між кровотечами менше 21 дня;
- крововтрата, яка перевищує в добу 120 мл;
- тахікардія;
- слабкість;
- спрага;
- головний біль;
- швидка втомлюваність;
- зниження тиску;
- дерма і слизові оболонки блідого забарвлення.
Рясні і тривалі кровотечі призводять до анемії, яка супроводжується погіршенням загального самопочуття. Небезпечним наслідком вважається зміна слизової оболонки головного жіночого органу, і як наслідок з’являється ризик розвитку злоякісної пухлини матки. У деяких випадках буває важко відрізнити звичайну менструацію від кровотечі. Для цих цілей проводять цілий комплекс заходів, включаючи інструментальну та лабораторну діагностику. До закінчення пубертатного періоду ймовірність ювенільних дисфункційних маткових кровотеч (МКБ-10 – N92.2) зменшується. Надалі, можливі менструальні дисфункції, але причини будуть інші, наприклад, безконтрольні статеві відносини, що ведуть до аборту. Переривання вагітності в період становлення гормонального фону призводить до серйозних порушень і провокує кровотечу. Крім того, виник запальний процес, що представляє загрозу для яєчників, що веде до гормональної дисфункції.
