В організмі людини живе безліч різноманітних бактерій. Велика їх частина локалізується в кишечнику і зоні статевих органів. Ці мікроорганізми бувають корисними і шкідливими, так і умовно-патогенними. До останньої групи належить бактерія Gardnerella vaginalis. Сучасні чоловіки з-за неї нерідко відчувають проблеми зі здоров’ям.
Короткий опис бактерії Gardnerella vaginalis
Gardnerella vaginalis, або гарднерелла вагіналіс, — бактерія, яка входить до складу мікрофлори піхви. Вона є частою причиною виникнення бактеріального вагініту і баквагиноза. Мікроб був вперше виявлений у жінок в 1955 році американськими вченими Дьюксоном і Гарднером. Тоді йому присвоїли найменування Haemophilus vaginalis (гемофільна вагінальна паличка). У 1980 році були виявлені нові патогенні характеристики цього мікроорганізму. У підсумку бактерія була перейменована на прізвище одного з авторів її відкриття.
Gardnerella vaginalis є умовно-патогенним мікроорганізмом. Це означає, що він може перебувати в статевих шляхах і не завдавати проблем зі здоров’ям. Зростання і високу активність гарднерели зазвичай стримує імунітет людини. Якщо захисні сили організму слабшають, вона починає посилено розмножуватися, провокуючи розвиток захворювання гарднерельоз. У чоловіків вона зустрічається вкрай рідко. Однак при виявленні характерних симптомів потрібне якісне лікування.
Особливості захворювання
Діагнозу «гарднерельоз» для чоловіків не існує. Захворювання відоме як бактеріальний вагіноз і частіше зустрічається в представниць прекрасної статі. Це пов’язане зі специфічною анатомією жіночих статевих органів. Вони більшою мірою схильні потраплянню шкідливих бактерій із-за особливої будови.
Гарднерельоз являє собою розлад мікрофлори у піхві. Для нього характерне зменшення кількості лактобацил і збільшення інших патогенних мікроорганізмів. В якості прикладу зазвичай наводиться Gardnerella vaginalis.
Збудники хвороби можуть проникати в чоловічій організм. Представники сильної статі не відчувають при цьому стільки незручностей, скільки відчувають жінки. Це пояснюється швидким виведенням бактерій з організму, що трапляється приблизно через 2-3 дні після статевого акту. Якщо інфекція наздогнала в період, який збігся з низкою сприятливих факторів (ослаблення імунітету, інші патології), ймовірність «закріплення» гарднереллеза у чоловіка досить висока. В результаті цього виникає запальний процес, що супроводжується неприємними симптомами.
Основні причини
Причини виникнення гарднереллеза у чоловіків недоцільно розглядати, оскільки зараження відбувається тільки після статевого контакту з хворим партнером. Як вже було зазначено вище, бактерія самостійно покидає організм протягом 2-3 діб. Однак наявність певних чинників може сприятливо позначитися на захворювання. Такі порушення і розлади часто виступають у ролі пускового механізму для розвитку патологічного процесу:
- знижений імунітет;
- часті емоційні потрясіння;
- фізична перевтома;
- хронічні захворювання сечостатевої сфери;
- тривалий прийом антибіотиків;
- венеричні захворювання.
У чоловіка гарднерельоз, якщо він абсолютно здоровий, може зовсім не проявлятись. Однак він буде носієм інфекції і при будь-якому статевому контакті зможе заразити партнера.
Шляхи проникнення інфекції
Лікарі розглядають 3 можливі шляхи передачі інфекції:
Таким чином, найбільш імовірним варіантом зараження гарднереллезом у чоловіків є статевий контакт. Інші способи технічно можливі, але ризик при цьому мізерно малий.
Клінічна картина
Інкубаційний період захворювання становить від 3 до 10 днів. Іноді він триває до 5 тижнів.
Найчастіше інфекція себе не проявляє, а чоловік при цьому є прихованим її носієм. Активне розмноження бактерій в організмі призводить до запалення сечовипускального каналу — уретриту. Тому симптоми гарднереллеза у чоловіків багато в чому схожі з проявами цієї патології. В першу чергу хворий звертається з наступними скаргами:
При появі перерахованих вище симптомів потрібно негайно звернутися до лікаря. Лікування гарднереллеза у чоловіків займається лікар-уролог.
Ускладнений перебіг хвороби
Біль і печіння при сечовипусканні, нехарактерні виділення і дискомфорт в паховій області — всі ці симптоми швидко зникають самі по собі. Тому чоловіки рідко звертаються за медичною допомогою своєчасно. Гарднерельоз може вилитися в такі ускладнення, як пієлонефрит, епідидиміт або цистит. Кількість зафіксованих випадків несприятливого перебігу хвороби мізерно мало. Проте знати симптоми, спираючись на які можна виявити розвиток ускладнень, повинен кожен чоловік, щоб повідомити про них лікареві.
При пієлонефриті спостерігається підвищення температури до 39 градусів, ломота в м’язах. Симптоми циститу багато в чому схожі з симптомами простатиту. Єдина різниця — дискомфорт з’являється тільки при сечовипусканні. У разі епідидиміту пацієнти скаржаться на біль в області яєчок, яка може віддавати в зону крижів або попереку. Придатки яєчка сильно збільшуються в розмірах, шкіра тут червоніє.
Симптоми хвороби у партнера
Щоб не допустити зараження, важливо звертати увагу на симптоми захворювання у жінки-статевого партнера. У першу чергу з’являються рясні виділення з піхви, мають рибний запах. Їх відтінок може варіюватися від сірувато-білого до жовтого. Після інтимного контакту ці ознаки особливо посилюються. При їх появі треба відразу приступати до лікування, а чоловікові здати аналізи на виявлення Gardnerella vaginalis.
Методи діагностики
Поставити діагноз «гарднерельоз» у чоловіків по фото або тільки на підставі клінічної картини не представляється можливим. При підозрі на захворювання у пацієнта лікар спочатку бере мазок з уретри, виконує фарбування по Граму і вивчає під мікроскопом. Навіть наявність клітин плоского епітелію з гарднерелами не є доказом, що запалення почалося саме із-за цієї бактерій. Тому додатково призначаються більш точні аналізи. Це ПЛР кількісним методом і бакпосів. Якщо результати показують, що число бактерій в 1 мл матеріалу перевищує допустиму норму, попередній діагноз підтверджується.
Як лікувати гарднерельоз у чоловіків?
Як правило, терапія захворювання грунтується на прийомі антибактеріальних засобів. Ліки повинен підібрати лікар з урахуванням результатів визначення реакції збудника на антибіотики. Зазвичай лікування триває не більше двох тижнів. У цей період пацієнту важливо дотримувати наступні рекомендації:
- відмова від статевого життя;
- виключення з раціону гострої і пряної їжі;
- обмеження фізичних навантажень;
- відмова від відвідування саун і лазень;
- попередження емоційних потрясінь.
Найчастіше призначають місцеві препарати для лікування гарднереллеза у чоловіків. Оральний прийом медикаментів, як правило, супроводжується безліччю побічних ефектів. Добре зарекомендували себе гелі «Далацин» і «Метрогіл».
Коли місцеве лікування не дає результатів, а захворювання супроводжується ускладненнями, призначається курс антибіотиків. Перевага віддається медикаментів з групи лінкозамідів або тетрациклінів. Щоб уникнути дисбактеріозу кишечнику після прийому оральних препаратів додатково пацієнтам прописують пре – і пробіотики. Останні мають у своєму складі лактобактерії та біфідобактерії, необхідні для нормальної роботи системи ШКТ. Пребіотики містять компоненти для життєдіяльності цих бактерій.
Під час лікування будь-якого інфекційного захворювання особлива увага приділяється стану імунної системи. Тому до основного курсу терапії додають загальнозміцнюючі препарати. До таких відносяться наступні засоби: «Іммунал», настоянка елеутерококу, різні вітамінні й мінеральні комплекси. Якщо захисні сили організму ослаблені, може знадобитися допомога імуномодуляторів.
Прогноз на одужання
Своєчасно розпочате лікування гарднереллеза у чоловіків має сприятливий прогноз на одужання. Після закінчення курсу терапії необхідно повторне обстеження.
Після знищення бактерії в організмі у хворого не виробляється стійкий до неї імунітет. Тому повторне зараження не виключено. Щоб уникнути рецидиву захворювання, важливо одночасно проходити лікування статевого партнера.
Способи профілактики
Профілактика захворювання зводиться до дотримання правил особистої гігієни і до використання бар’єрних засобів контрацепції. У другому випадку мова йде тільки про презервативи. Варто враховувати, що вони все ж не є панацеєю від усіх патологій. Ризик заразитися мізерно малий, але все ж існує. Тому випадкових статевих контактів, краще уникати. При появі симптомів гарднереллеза у чоловіків і лікуванням і діагностикою повинен займатися тільки лікар.
Також в профілактичних цілях фахівці дають такі рекомендації:
Дотримання перелічених рекомендацій дозволяє звести до мінімуму ризик зараження гарднереллезом. Однак вони не звільняють партнерів від регулярного обстеження у профільних фахівців в профілактичних цілях.
