Герметизація фісур у дітей – особливості, показання та відгуки

Карієс вважається поширеною проблемою у дітей. Оскільки молочні зуби менш міцні, а чистка зазвичай виконується недостатньо якісно, відбувається активний розвиток бактерій. Для захисту від цього використовуються різні методи. Один з них – герметизація фісур зубів. Що це таке, розказано в статті.

Що таке фісури?

Фісурами називаються анатомічні бородзки, виїмки, порожнини на жувальній частини зубів. По глибині вони бувають різними – від 0,3 мм до 0,25 див. Під час їжі канавки забиваються їжею, з-за чого розвивається патогенна мікрофлора. Тому з’являється карієс і руйнуються зуби. Пов’язано це з особливостями будови заглиблень, а також буває через тонкощі емалі в глибині.

Фісури мають наступну будову:

• у вигляді конуса;
• краплеподібні;
• у формі воронки;
• поліпоподібні.

Під час чищення канавки складно вичищаються за допомогою звичайної щітки. Емаль на молодих зубах не дуже міцна, тому у дітей найчастіше зустрічається карієс. Саме тому стоматологи радять виконувати запечатування, або герметизацію.

Загальні відомості

Герметизація фісур зубів – що це таке? Це особлива обробка зубів, уразливих до карієсу місць, які називаються фісурами. Ці ділянки розташовані в поглибленнях жувальних зубів і зазвичай погано очищаються при звичайній гігієни. Герметизація фісур передбачає заповнення поглиблень надійним матеріалом, який не допускає контакту зубів з бактеріями і їжею. Процедура не заподіює дискомфорту дитині, оскільки вона абсолютно безболісна.

За відгуками фахівців, герметизація фісур у дітей переноситься досить легко. Іншою перевагою вважається зміцнення емалі. Якщо зуб щойно прорізався, то вона буде недостатньо міцною, тому опірність впливу бактерій низька. А оскільки гігієна у дітей не зовсім ідеальна, до того ж малюки обожнюють солодощі, захист герметиком буде відмінним рішенням.

Плюси і мінуси процедури

За відгуками, герметизація фісур володіє наступними перевагами:

Чудова захист від карієсу, причому як дітей, так і дорослих.

Ймовірність запобігання карієсу.

Захист від виникнення вторинного карієсу.

Герметик силант чудово фіксує в зубах вже присутні пломби.

Але, за відгуками, герметизація зубів має і недоліки. Деякі фахівці вважають, що за обробки гелем погіршується природний ріст і правильне формування зубів. Як вони вважають, користуватися герметиком не варто.

Також є думка лікарів про те, що силант треба наливати лише на рівну поверхню. Незаповнена нерівність стане причиною серйозного розвитку карієсу. Оскільки це складно виявити після процедури, тому справа може дійти до того, що зуб потрібно буде видаляти. Судячи за відгуками фахівців, виконувати процедуру повинен тільки професіонал, інакше є ризик негативних наслідків.

Коли виконується процедура?

Судячи за відгуками лікарів, виконувати процедуру треба тільки після консультації з фахівцем. Зазвичай її проводять при:

• глибоких і вузьких фісурах в зубах;
• пігментованих фісурах, тобто якщо вони руйнуються від дії бактерій;
• ураженні фісур карієсом;
• відсутність зуба на протилежній стороні;
• недостатню гігієну рота.

В даних випадках герметизація фісур буде відмінним рішенням. Правильно виконана процедура послужить захистом карієсом зубів від руйнування.

Протипоказання

Герметизація фісур у дітей не може виконуватися при:

• широких і відкритих фісурах;
• непереносимості застосовуваного в процедурі речовини;
• ураження карієсом зуба;
• наявність уражених карієсом сусідніх зубів;
• прорізуванні зуба більш 4 років тому і неураженого карієсом.

Коли фісури змінюють колір, герметизація буде відповідною процедурою. З неї вийде захистити дитину від багатьох стоматологічних проблем.

Матеріали

Який використовується матеріал для герметизації фісур? Для процедури застосовується силант. Це надійний композит, який твердне після впливу на нього світла. Він має високу текучість, що дозволяє компоненту проникнути у важкодоступні місця зубів.

Силант вологонепроникний, тобто він не пошкоджується від постійного контакту зі слиною. З-за цього нанесений герметик здатний служити 3-5 років, але є випадки, коли він залишався на зубах більше 10 років. Як свідчать відгуки, така процедура відмінно захищає від стоматологічних проблем надовго.

У кожному разі всі необхідні матеріали вибираються лікарем, що потрібно заздалегідь обговорити з пацієнтом. Це залежить від стану твердих тканин зубів і будови. Затребуваними є наступні матеріали:

Композиційні з’єднання. Вони представлені у вигляді матеріалів зі светоотверждаемым або хімічно отверждаемым композитом. На сьогоднішній день застосовують жидкотекучие речовини. З ними якісно закриваються фісури при їх великій глибині і наявності сильного розгалуження. Композити закривають проблемну ділянку на тривалий час, не розчиняються в роті і не руйнуються від їжі.

Компомерные з’єднання. Ці матеріали більш текучі в порівнянні з минулим виглядом. Їх головною перевагою вважається здатність виділення сполуки фтору під час контакту з рідиною в роті.

Цементи з стеклоиномерами. Часто їх застосовують при слабкій емалі. У складі є активний фтор, який протягом тривалого періоду проникає в тверді тканини зуба. Це забезпечує подвійну профілактику карієсу, завдяки зміцненню емалі і запечатування фісур.

Як і емаль, герметизуючі матеріали піддаються зносу. Якщо поверхня стерлася, її можна замінити. Приблизна тривалість становить 1-3 роки.

Методи

Які методи герметизації фісур застосовуються? Твердіння силанта здійснюється двома способами:

Вплив світла. Компонент стає твердим після застосування лампи.

Хімічний вплив. Затвердіння спостерігається після хімічної реакції.

Герметик може бути прозорим (використовується при підвищеному ризику карієсу) та кольоровим (ефективний для полегшення спостереження за цілісністю покриття). До найпоширеніших препаратів відносять “Фиссулайт”, UltraSeal XT і Fissurit.

Особливості процедури

Ефективна герметизація фісур молочних зубів. Використовувати герметик треба після прорізування, коли фісури не закриті м’якими тканинами десни. Зазвичай це спостерігається в 2-2,5 року. Якщо не виконати процедуру, то можна не встигнути, оскільки карієс жувальних зубів з’являється швидко.

Виконується герметизація фісур на постійні зуби. За відгуками стоматологів, обробку теж треба виконувати після їх прорізування. Процедуру зазвичай проводять в перші півроку, як з’явився постійний зуб. В даний період його жувальна поверхня доступна для обробки, а емаль ще не зруйнована від бактерій.

Види процедури

Як підтверджують відгуки, герметизація фісур у дітей повинна проводитися після обстеження лікарем. Спеціаліст вибере відповідний метод. Існує 2 способи:

Неінвазивний. Крім покриття силантом інших заходів з тканинами зуба не виконується. Метод ідеальний для постійних та молочних зубів, які тільки прорізались, при цьому у фісур нескладну будову, а у фахівця відсутні підозри на карієс.

Інвазивний. Герметизація фісур цього виду передбачає розширення фісури за допомогою бормашини. При цьому не буде глибше проникнення емалевого покриття. Метод використовується в тому випадку, якщо у борозен складна форма або вони закриті жувальними горбами. Стоматологом перевіряється, відсутні карієс на дні звивин – визначити патологію іншим методом у лікаря не вийде.

Для вибору правильного методу запечатування жувальних борозен лікар здійснює огляд, проводить рентген та інші методи діагностики глибини і цілісності фісур. Обидва способи вважаються ефективними і безпечними. За відгуками, герметизація фісур у дітей забезпечує довготривалий ефект захисту від карієсу.

Як виконується процедура?

Герметизація фісур здійснюється по наступній інструкції:

Лікарем виконується професійна чистка для максимального видалення зубного нальоту з оброблюваних зубів та отримання сухою, гладкою поверхні.

Зуби треба промити і просушити, а потім обкласти ватними тампонами, щоб не проникла слина.

На зуби наносять спеціальний клей, щоб поверхня стала шорсткою.

Потім його знову промивають і просушують, а після відбувається обробка силантом, який розподіляють рівномірно зондом.

Застосовуючи лампу, лікар забезпечує затвердіння герметика і виконує перевірку на заполненость фісур.

З допомогою копіювальної папери стоматологом виявляються місця нанесення зайвого компонента, а потім усуваються шліфованої насадкою.

Після процедури

В якості профілактики карієсу герметизація фісур буде відмінним рішенням. Після процедури жувальна поверхня коронок стає глянсовою і згладженої. Вона знаходить однорідність. Залежно від виду матеріалу зуб може стати білим.

На основі зовнішнього вигляду поверхні вийде оцінити якість силантного шару. Якщо поверхня матова і неоднорідна, то у нього низькі захисні властивості. Для продовження терміну служби треба виконувати профілактичні заходи:

Протягом перших декількох годин не слід вживати їжу, щоб виключити порушення цілісності нанесеного шару.

В першу добу не варто їсти тверду їжу.

Потім для очищення треба застосовувати щітки з м’якою щетиною або середньої жорсткості.

У той час, коли на зубах знаходиться герметик, не слід застосовувати електричні щітки, оскільки підвищена швидкість головки призводить до швидкого стирання.

Не варто користуватися абразивною пастою.

У період процедури не слід сильно тиснути на жувальну поверхню.

Зазвичай з дотриманням профілактики захисний шар зберігається протягом 5 років. Але точного прогнозу немає. Судячи з відгуків, у дітей 4-6 років силант втрачає цілісність через 3 роки. Максимальна тривалість захисту діє у підлітків. Тоді герметизація зберігається до 8 років.

Вартість

Яка ціна герметизації фісур у дітей? У кожній клініці вартість різна. Вона залежить від багатьох факторів. Приблизна ціна герметизації фісур становить 600-1500 рублів. Інвазивний метод молочного зуба становить близько 800 рублів. Ціна герметизації фісур на постійну коронку починається з 1300 рублів. При інвазивному способі вартість збільшується на 300-500 рублів.

У дорослих

Зазвичай для закриття борозен у дорослих пацієнтів використовується інвазивний спосіб, при якому спочатку відкриваються щілини, а потім виконується огляд і очищення. Етапи подібні дитячої процедурі:

Рентгеном уточнюється будову і стан фісур.

З допомогою циркулярних щіток і спеціальних паст здійснюється очищення поверхні зубів. Нерідко застосовується ультразвук або піскоструменевий апарат. Залишки засобу треба змити.

Потім слід промити і висушити фісури. Це виконується завдяки провітрювання гелем, в якому присутня концентрація ортофосфорної кислоти.

У відкриті і чисті щілини закладають герметик, розподіляючи його по поверхні. Надлишки треба усунути.

Потім виконується вплив светополимерной лампи для затвердіння складу, а в кінці проводиться шліфування, полірування емалі.

Ефект

У складі герметизуючого компонента присутні іони фтору, під впливом яких зміцнюється зубна тканина. Вона набуває стійкість до кислот.

Після процедури на зубах виникає захисний шар, що оберігає від попадання хвороботворних бактерій, які призводять до карієсу. Ефективність знижується лише при руйнуванні клеїть речовини.

Таким чином, герметизація фісур визнана ефективною процедурою захисту від карієсу. Її виконують у багатьох стоматологічних клініках для дорослих і дітей. Враховуючи численні відгуки, можна зробити висновок, що більшість пацієнтів задоволені процедурою.