Симптоми захворювання
Асоціацією лікарів загальної практики РФ створені клінічні рекомендації. Гострий гломерулонефрит: опис захворювання, діагностика, лікування та заходи профілактики – основні розділи, розглянуті в них.
Симптоми захворювання проявляються вже на 7-14 день зараження. Спочатку знижується фізична активність людини, з’являється слабкість і відсутній апетит.
Найбільш типовими скаргами хворих при гострому перебігу хвороби є:
- Набряки, болі в попереку, збліднення шкіри. Найбільш частим і раннім симптомом, що привертає увагу і самих хворих, є набряки. Спочатку вони проявляються зазвичай на обличчі і разом з блідістю створюють характерний для хворого нефритом вигляд. Болі в попереку відзначаються у 30-40% хворих і пов’язані, безумовно, безпосередньо з ураженням нирок – зокрема, з розтягуванням ниркової капсули, внаслідок гіперемії органу.
- Слабкість, задишка, підвищення температури тіла. Слідом за набряками дуже швидко з’являється задишка, виникнення якої пов’язано з гострим підвищенням ПЕКЛО, ослабленням лівого шлуночка, з набряком тканин (у тому числі і серцевого м’яза) і інтоксикацією організму, зокрема, ЦНС. У деяких хворих задишка буває дуже сильною, аж до задухи за типом серцевої астми.
- Головні болі, нудота. Крім скарг на задишку, іноді хворі скаржаться на серцебиття і, в особливості, на головні болі, що пов’язано як із загальною інтоксикацією, так і з наявністю гіпертонії, яка виявляється у 70-80% всіх хворих.
- Підвищення тиску. З боку серцево-судинної системи є виражені зміни. Найбільше значення має підвищення АТ, яке є найбільш ранньою ознакою захворювання, іноді навіть до появи набряків, а сеча при гострому гломерулонефриті показує патологічні зміни. Гіпертонія (до 180/100-220/120) обумовлена підвищенням не тільки максимального артеріального тиску, але в рівній мірі і мінімального, причому останнє тримається стійкіше, ніж систолічний. Підвищення артеріального тиску пов’язане з порушенням ниркового кровообігу і освітою в нирках підвищеної кількості пресорних речовин, що діють на судинорухові центри головного мозку.
- Виділення недостатній кількості сечі або повна її відсутність. Її відтінок змінюється в залежності від виду патології.
