У медичній практиці досить часто доводиться стикатися з хронічним бронхітом. Лікування його є досить тривалим процесом та потребує комплексного підходу. Захворювання найчастіше перетікає в хронічну форму у дорослих людей, так як пов’язано з наявністю прогресуючих змін безпосередньо в бронхіальній стінці. Провокуючих факторів досить багато.
У чому виражається механізм появи?
Лікування хронічного бронхіту ускладнюється тим, що при захворюванні слизова дихальних гілок горла піддається значним змінам:
- по-перше, порушується механізм виділення слизу;
- по-друге, погіршується місцевий імунітет;
- по-третє, з’являються проблеми з внутрішнім очищенням;
- по-четверте, товщають і запалюються стінки.
Із-за перерахованих вище факторів інфекційним агентам поширюватися стає набагато простіше. Тому загострення з’являються регулярно. З часом утворюються набряки, що позначається на провідності повітря.
Можливі збудники
Перш ніж буде проведено лікування хронічного бронхіту, лікар повинен встановити тип інфекції. Основними бактеріальними збудниками є різні штами стрептококів, стафілококів і пневмококів. Вони призводять до розвитку запалення в бронхіальному дереві.
Проте захворювання може бути пов’язане з наявністю вірусу, що провокує подразнення слизової оболонки. Іноді виявляються специфічні мікроорганізми начебто хламідій і мікоплазми. Їх відносять до проміжного класу із-за схожості з вірусами і бактеріями.
У багатьох випадках патогенна середовище змішується. Часто вірусна інфекція відкриває прохід для потрапляння бактеріальної інфекції. У цьому випадку формуються сприятливі умови для поширення інших мікроорганізмів.
Класифікація та провокуючі фактори
Прийнято розділяти за кількома критеріями всі хронічні бронхіти. Лікування у дорослих людей і дітей буде залежати від того, яка форма захворювання в даний момент розвивається.
|
Спосіб класифікації |
Виділяються види |
|
За характером змін, що відбуваються |
Буває:
|
|
За ступенем ураження |
Зустрічається:
|
|
За наявності спазмів |
Виділяють:
|
|
По клінічним проявам |
Протікає:
|
Спровокувати захворювання здатні багато факторів. Найчастіше захворювання виникає після тривалого вдихання хімічних домішок у вигляді тютюнового диму, вихлопних газів та інших токсичних речовин. Перераховані агенти подразнюють слизову оболонку, знижуючи місцевий імунітет і викликаючи зміну роботи секреторного апарату.
Ознаки захворювання
Не можна затягувати з лікуванням хронічного бронхіту. Симптоми у дорослих і дітей є досить специфічними. При їх виникненні необхідно відразу ж відвідати медичний заклад, щоб лікар зробив огляд. Виявлення захворювання на ранніх стадіях дозволить уникнути ускладнень.
В якості одного з головних симптомів виступає кашель. За його характеристиками можна зробити висновки щодо перебігу захворювання та клінічних варіантах. Він може бути вологим або сухим. Кашель з наявністю мокротиння пов’язаний з захисними механізмами організму. В цьому випадку відбувається природне очищення внутрішніх проходів від надмірної кількості слизу.
Зовсім по-іншому проявляється кашель при хронічному обструктивному бронхіті у дорослих. Лікування в даному випадку спрямована на отримання відхаркувальний ефект. Особливістю такого кашлю є наявність свистячих хрипів безпосередньо при форсованому видиху.
На початкових стадіях захворювання кількість мокроти може бути бідним, але при прогресуванні захворювання її виділення збільшується. Вона зазвичай набуває зеленуватий відтінок. Присутність такої мокротиння дозволяє зробити висновки про активізацію мікроорганізмів.
При прослуховуванні відзначаються хрипи. Вони викликані завихреннями повітря, які виникають із-за скупчення мокротиння. За ним можна легко визначити, яка частина дихальних шляхів піддалася запального процесу. При ремісії спостерігаються сухі хрипи. При обструктивній формі вони набувають свистячий характер при здійсненні видиху.
Типові випадки не супроводжуються задишкою, але вона може виникати при дуже активних запальних процесах, а також у курців зі стажем.
Лікування хронічного бронхіту у дорослих препаратами
На початковому етапі необхідно відмовитися від куріння та інших шкідливих звичок, повністю відгородитися від умов з шкідливими факторами навколишнього середовища. Це підвищить ефективність медикаментозного лікування в кілька разів. Слід строго дотримувати всі приписи лікаря.
При лікуванні хронічного бронхіту у дорослих препаратами обов’язково призначаються засоби, що сприяють поліпшенню прохідності дихальних шляхів. До таких ліків відносяться ті, що перераховані в таблиці.
|
Найменування |
Опис |
|
“Еуфілін” |
Поставляється у вигляді таблеток з вмістом 150 г аминофиллина. Препарат сприяє розслабленню бронхіальної мускулатури. Доза визначається індивідуально, але частіше за все засіб вживають 3-4 рази у день по 1-2 таблетки. |
|
“Теофілін” |
Відрізняється уповільненим вивільненням активної речовини. Забезпечує досягнення необхідного рівня теофіліну для терапевтичного ефекту через 3-5 годин після вживання. Дорослим слід приймати препарат в кількості 0,1-0,2 г 2-4 рази на день. |
|
“Сальбутамол” |
Найчастіше використовується для інгаляцій у вигляді аерозолю або порошку. Однак препарат також випускається у формі таблеток і сиропів для внутрішнього прийому. У лікувальних дозах чинить стимулюючу дію на бронхи. У твердому вигляді вживається по 1 таблетці 3-4 рази на добу. |
При загостреннях хронічного бронхіту лікування передбачає використання відхаркувальних засобів. Вони дозволяють забезпечити відведення з дихальних шляхів виділяється слизу. По механізму дії препарати цієї категорії можна розділити на дві групи. Перші із них надають стимулюючий вплив, а другі розріджують мокротиння.
- “Амброксол” – метаболіт бромгексину. Одне з широко застосовуваних відхаркувальних засобів у медичній практиці. Надає стимулюючу дію на серозні клітини залоз, призводить до збільшення кількості виділяється секрету, нормалізує склад мокротиння.
- “Аскорил” містить три активних речовини. Поставляється у вигляді сиропу. Засіб також допомагає знімати спазми. Препарат не рекомендується поєднувати з прийомом “Теофіліну”, щоб не підвищувати ризик виникнення побічних ефектів. Його не слід вживати в період вагітності і годування.
- “Эреспал” допомагає при лікуванні хронічного бронхіту з наявністю дихальної недостатності. Він випускається в твердій і рідкій формі. Його вживають по 1 таблетці 2 рази на день або по 45-90 мл. Засіб також має протизапальну дію. Ліки не рекомендується поєднувати з алкоголем і седативними препаратами.
Антибіотики застосовуються лише в тих випадках, коли інфекція має бактеріальне походження. При правильно підібраному засобі симптоми починають дуже швидко стихати. Іноді допомагає тільки антибактеріальне лікування. Симптоми хронічного бронхіту у дорослих у цьому випадку яскраво виражені, відзначається висока температура.
Використовуються наступні препарати:
- пеніциліни;
- макроліди;
- фторхінолони;
- цефалоспорини.
При необхідності можуть застосовуватися препарати місцевого впливу. В якості додаткових засобів, що допомагають полегшити або зняти симптоми, можуть виступати жарознижуючі, антигістамінні, імунотропні та інші препарати, а також вітамінні комплекси.
Особливості лікування хронічного обструктивного бронхіту
Захворювання може бути розділене на три стадії. Оцінка проводиться на підставі об’єму форсованого видиху за секунду (скорочено ОФВ1). Показники вимірюються в процентному співвідношенні.
Неправильний підхід до лікування може призвести до появи ускладнень у формі дихальної недостатності та емфіземи легенів.
Використання рецептів нетрадиційної медицини
В якості додаткових заходів можуть використовуватися народні засоби для лікування хронічного бронхіту.
- Чудовий лікувальний ефект надає часникове масло. Воно не дає бактеріям розвиватися в організмі і пом’якшує кашель. Необхідно взяти 5 зубців часнику і розтерти з сіллю. Отриману кашку слід розмішати з 100 г вершкового масла. Готовий засіб можна додавати в їжу, наприклад, у картопляне пюре.
- Позбутися від сухого кашлю допомагає морквяний сік, змішаний безпосередньо з цукровим сиропом в пропорції 1 до 1. В день такий засіб дозволяється приймати внутрішньо до 5-6 разів.
- Часто народне лікування хронічного бронхіту здійснюється за допомогою молодих шишок сосни. Їх перемелюють і засипають цукровим піском. Отримана суміш витримується три доби, після чого з неї вичавлюється сік. Засіб рекомендується приймати по столовій ложці 3-4 рази на день.
- Непогано допомагає інгаляція з використанням листя шавлії. Замість нього можна застосовувати соснові шишки. Необхідно столову ложку вихідної сировини залити однією склянкою води і варити близько 15 хвилин. В отриманий відвар додається 5-10 крапель кедрової олії. Інгаляції бажано проводити протягом 5 днів по 1-2 рази.
- Лікування хронічного бронхіту у домашніх умовах може проводитися із застосуванням чорної редьки. Її потрібно натерти і вичавити сік, який необхідно змішати 1: 1 з медом. Засіб вживається перед прийомом їжі по 2 столових ложки.
- Відхаркувальним ефектом володіє корінь солодки. Половиною літра окропу заливається 30 г подрібненого сировини. На повільному вогні засіб витримується близько 10 хвилин. Після охолодження воно обов’язково проціджують. Приймати його слід 4 рази на день по столовій ложці.
- При лікуванні хронічного бронхіту у дорослих народними засобами не можна забувати про відварі з квіток липи. Столова ложка сировини заливають склянкою окропу і витримується приблизно одну годину, проціджують і приймається всередину три рази на день до їди.
- Можна використовувати відвар з висівок. Необхідно налити в каструлю 1,5 літра води і довести до кипіння. У ємність додається 400 г висівок. Охолоджений і проціджений відвар вживається замість чаю.
- Від кашлю може допомогти дуже просте засіб. Треба взяти 2 банана і розтовкти їх, після чого залити склянкою кип’яченої води. За бажанням можна додати цукру. Отриману суміш приймати в теплому вигляді.
- При домашньому лікуванні хронічного бронхіту часто застосовується буряковий сироп. Він добре допомагає від кашлю. Буряк ретельно промивається і повністю очищається. Серцевина при цьому видаляється. В отриману виїмку додається цукровий пісок. Підготовлена належним чином буряк запікається в духовці.
Дихальні вправи
При наявності симптомів хронічного бронхіту у лікуванні може допомогти дихальна гімнастика. Вона дозволяє:
- зменшити запальний процес в дихальних шляхах;
- нормалізувати кровообіг;
- зміцнити імунну систему;
- відновити втрачену функцію дренажу;
- підвищити гемоглобін.
Дихальні вправи є безпечним і ефективним способом позбавлення від захворювання у дітей. У малюків не зовсім добре розвинена дихальна мускулатура, тому процес виведення мокротиння не такий активний, як у дорослих людей. Процес одужання з-за цього суттєво сповільнюється.
Займатися дихальною гімнастикою необхідно і при відсутності яскраво виражених симптомів хронічного бронхіту. Лікування це може допомогти суттєво.
- Перша вправа передбачає згинання і розгинання долонь. Його можна виконувати стоячи або на стільці. Руки згинаються в ліктьовому суглобі і повертаються долонями від себе. При галасливих вдиху кулаки стискаються. При видиху долоні розтискаються. Проробляється за один раз 8 таких рухів. Всього виконується до 20 підходів.
- Інша вправа краще робити саме стоячи. Руки повинні знаходитися на поясі. Після різкого вдиху здійснюється плавний видих, при якому потрібно трохи нахилятися вперед. Рекомендується виконувати по 8 повторень.
Соляне лікування недуги
Ще древні люди помітили, що проблеми з бронхами проходять після перебування в соляних печерах. У сучасному житті відвідування таких місць є непростим заняттям, тому вчені зуміли відтворити схожі кліматичні умови, які дозволяють рятувати від захворювання.
Такий спосіб лікування називається галотерапией. Сеанси проводяться в спеціальній камері, де створюються певні мікрокліматичні умови. Всередину закачується чисте повітря з відповідними температурними показниками і потрібної вологістю. До всього цього додаються аерозольні речовини з вмістом сольового компонента.
Заключна частина
Необхідно чітко розуміти, що лікування хронічного бронхіту у дорослих і дітей буде успішним лише за умови комплексного підходу. Поєднання всіх перерахованих процедур може назавжди позбавити від захворювання або значно полегшити життя людини. Відчутну користь може принести здоровий спосіб життя. Шкідливі звички та малорухливий спосіб життя негативно позначаються на роботі бронхів і дихальної системи в цілому.
