Обстеження та діагностика
Щоб почати лікування, недостатньо одних лише скарг пацієнта та огляду лікарем. Для постановки діагнозу потрібні консультації ендокринолога, невропатолога, гастроентеролога, кардіолога та гінеколога.
Фахівці в своїх доводах спираються на результати біохімічних аналізів крові – ряд показників зазнає типові зміни при хворобі Кушинга. Діагностика дозволяє зробити висновок про підвищеному вмісті холестерину, хлору і натрію в крові. У хворих на цю недугу значно перевищує норму рівень цукру в крові і сечі, що свідчить про розвиток характерного «стероїдного» цукрового діабету.
Обов’язковим є аналіз крові на гормони, який дозволяє виявити концентрацію кортизолу, адренокортикотропного гормона, реніну. Зміст кортизолу враховується також в сечі пацієнта.
Крім лабораторних методів дослідження, хворому необхідно пройти:
- Рентгенографію черепа. Особлива увага приділяється вивченню турецького сідла – місця розташування гіпофіза. На рентгенографічних знімку можна побачити макроаденому.
- Рентгенографію хребта. Проводиться з метою виявлення ознак остеопорозу.
- КТ та МРТ головного мозку з введенням гадолінію (контрастної речовини). У ході діагностичних процедур виявляються макро – і мікроаденоми.
- УЗД надниркових залоз. При хворобі Кушинга діагностується двобічна гіперплазія органів. У той же час збільшення наднирника тільки з однієї сторони часто розцінюється як формування глюкостеромы.
