Імуноглобуліни – головні охоронці нашого здоров’я. Навіщо ж призначається аналіз на lg E (імуноглобулін Е)? Дослідження необхідно для діагностики запальних процесів, всіляких алергічних реакцій. Важливий факт – аналіз показує результати майже миттєво після дії подразника. Звідси він допомагає виявити алергени, природу таких серйозних захворювань, як бронхіальна астма, кропив’янка та ін. Про те, що він показує ще, в яких випадках може бути призначений, які норми та причини відхилення в більшу і меншу сторони, ми розповімо вам далі.
Що це?
Імуноглобуліни, як ми сказали, – охоронці нашого організму. Їх число теоретично дорівнює кількості інфекцій, яким може бути підданий організм. А яка ж роль конкретно імуноглобуліну Е?
Цей “охоронець” відповідає за захист зовнішніх покривів тканин при їх контактах з навколишнім середовищем. Зокрема, за захист шкіри, слизових оболонок дихальної системи, мигдалин, органів шлунково-кишкового тракту. При цьому в крові здорової людини імуноглобулін Е буде міститися в невеликих кількостях.
Lg Е починає формуватися в людській крові вже на одинадцятому тижні внутрішньоутробного життя. Якщо рівень імуноглобуліну Е у дитини високий з народження, це може говорити про його високу схильність різних форм алергії.
Lg E і алергічні реакції
Важливо відзначити, що тип Е є ще і специфічним показником наявності алергічних реакцій. Алерген, що проникає або як-то контактує з зовнішніми покривами шкіри або слизової, вступає в боротьбу з імуноглобуліном Е. В результаті він зв’язується в комплекс, а підсумком “бою” стає одна з алергічних реакцій організму:
- Риніт. Проявляється закладеністю носа, нежитем, частими чиханиями, підвищенням чутливості нюхового органу.
- Висип. Деякі ділянки шкіри, слизових покривів змінюють свою форму, відтінок.
- Бронхіт. Тут мається на увазі кашель, який викликається саме запаленням бронхів.
- Астма. У хворого чутні хрипи при диханні, задишка, людині фізично важко дихати. Все це викликається зменшенням просвітів бронхів, частіше всього протікає в хронічній формі.
- Анафілактичний шок. Найнебезпечніша блискавична реакція на подразник – може обернутися для людини летальним результатом.
Причини для призначення аналізу
Показники імуноглобуліну Е говорять про відсутність або протіканні різних алергічних реакцій. Проте цих даних фахівцеві буває недостатньо для встановлення самого факту алергії. Тут важливо виявити конкретний подразник – алерген.
Приводом для призначення аналізу на імуноглобулін Е будуть такі симптоми:
- Шкірний свербіж.
- Висипання на слизовій оболонці чи шкірі.
Причини зміни норми імуноглобуліну типу Е в крові
Дані симптоми можуть вказувати на розвиток у пацієнта цілого ряду захворювань. Тому для діагностики прописується аналіз на імуноглобулін Е. зокрема, фахівець підозрює в звернулася наступне:
- Бронхіальна астма.
- Набряк Квінке. Це велика алергічна реакція, найчастіше диагностируемая у молодих жінок.
- Алергічний бронхіт.
- Дерматит.
- Поліноз – алергічна реакція на пилок рослин, характерна для певного часу року.
- Сінна лихоманка (алергічний риніт).
- Синдром Лайєлла – важка алергічна реакція, що широко вражає слизові оболонки і шкірні покриви людини. Вимагає негайного надання реанімаційної медичної допомоги, так як загрожує високою ймовірністю летального результату.
- Зараження організмами-паразитами.
- Лімфогранулематоз – пухлина, що зачіпає лімфосистему. Починає свою прогресію з лімфатичних вузлів, вражаючи потім всі органи живої системи.
Як здавати аналіз правильно?
Якщо вам призначено дослідження імуноглобуліну Е, то готуватися до нього потрібно за правилами, характерним для підготовки до будь біохімічному аналізу крові. Зокрема, це наступні нескладні приписи:
- Кров здається тільки вранці.
- Забір зразка крові здійснюється лише натщесерце – з моменту останнього прийому їжі повинно пройти не менше 10 годин.
- Перед здачею аналізу варто уникати навантажень – не тільки фізичних, а й емоційних.
- В кількості споживаної води перед процедурою ви не обмежені.
- Фахівці радять перед аналізом не вживати жирую їжу та алкогольні напої.
- За день до здачі аналізу не піддавайте себе процедурами УЗД, флюорографії, рентгенологічних досліджень.
Норма иммунноглобулина типу Е для дитини
На відміну від інших типів антитіл, норма імуноглобуліну Е в крові – практично нульова. Адже цей “захисник” виробляється організмом тільки для негайної захисту від інфекційних уражень, при гострих алергічних реакціях. Звідси високі показники будуть говорити в першу чергу про схильності дорослого або дитячого організму до алергічних атопиям і реакцій.
Норма імуноглобуліну Е в крові не однакова для людей різного віку. У підлітковому віці, наприклад, вона збільшується. А у літніх людей кількість даних антитіл вже знижується.
Наведемо норму для дітей (в кЕ/л):
- 15-18 років – 20-100.
- 5-15 років – 15-60.
- 2-5 років – 10-50.
- 1 рік – 10-20.
- 3-6 місяців – 3-10.
- Немовлята до 2 місяців – 0-2.
Норма імуноглобуліну типу Е для дорослого
Норма для здорової дорослої людини – 20-100 кЕ/л.
Зазначимо, що наведені нами норми імуноглобуліну Е у дитини і дорослого можуть коливатися в залежності від сезону, в який призначено аналіз. Найвища його концентрація в крові людини буде спостерігатися навесні. Точка піку – травень, коли активно цвітуть лісові та міські рослини. У цей період норма загального імуноглобуліну Е у дорослої людини коливається в межах 30-250 кЕ/л. А ось найнижчі показники характерні для зими, зокрема грудня.
Високі показники у дітей
Аналіз у дітей, що важливо, більш точний і чутливий, ніж у дорослих. Що показує імуноглобулін Е, якщо його рівень у дитини завищений? Точну відповідь тут може дати тільки лікуючий фахівець.
Серед можливих причин виділяється наступне:
- Непереносимість організмом певних продуктів, категорії їжі.
- Розвиток сінної лихоманки.
- Дерматит.
- Зараження організму глистами.
- Алергія на певний медикаментозне лікування.
- Алергічний дерматит.
- Бронхіальна астма.
Небезпечні причини високих показників у дітей
Імуноглобулін Е підвищений. Причини цього можуть бути і більш серйозними:
- Синдром Віськотта-Олдріча. Генетичне захворювання немовлят. Його характерні ознаки – екзема, вторинні інфекції шкірних покривів, кривавий кал, пневмонія, ураження зорових органів, отит. Ефективне лікування полягає в переливанні тромбоцитарных мас.
- Синдром Ді-Джорджі. Імунодефіцит у новонародженого, що передався йому від біологічних батьків. Його причина – недорозвинений або навіть повністю відсутній тимус. Результат – імунна система не справляється зі своїм завданням, не працює як слід. Ускладнення проявляються пухлинними процесами, відставанням у розвитку. Дитині потрібна комплексна терапія.
- Мієлома. Так називаються ракові пухлини плазматичних клітин.
- Гіпер-lgE-синдром. Генетична патологія, яка виявляється не тільки підвищеним рівнем імуноглобуліну типу Е у дитини. Її виявляють і за такими симптомами: часті синусити, риніти, сколіоз, пневмонії, безліч випадків кісткових переломів в анамнезі, абсцеси слизових і шкірних покривів, аутоімунні захворювання (зокрема, червоний системний вовчак).
Низькі показники у дітей
Що показує імуноглобулін Е, якщо його рівень занижений у дитини? Причини цього факту зазвичай наступні:
- Спадкові відхилення.
- Розвиток пухлинних процесів.
- Синдром Луї-Барра.
Відхилення від норми у дорослих в більшу сторону
Причини відхилення від норми у пацієнтів старше 18 років практично ті ж самі, що і у дітей. Але тут є і свої особливості. Так, навіть сильна алергічна реакція організму дорослої людини не викличе значного підвищення імуноглобуліну Е в крові. Причина в тому, що доросла імунна система вже менш чутлива, ніж дитяча.
Якщо в повнолітнього пацієнта підвищений рівень імуноглобуліну типу Е, означає, що у нього, крім алергічної реакції, розвивається і побічне захворювання, ускладнення, патологія. Наприклад, бронхіальна астма.
Друга за поширеністю причина відхилення від норми в більшу сторону у дорослого – це ураження організму паразитами, зокрема, гельмінтами (глистами). Вони подразнюють слизові оболонки внутрішніх органів, на що організм відразу ж відповідає підвищеним виробленням імуноглобулінів-захисників групи Е.
Причини відхилення від норми у дорослих можуть бути не менш небезпечними, ніж у дітей:
- Гіпер-lgE-синдром.
- Імунодефіцит.
- Аспергільоз бронхопульмональный.
- LgE-мієлома.
Відхилення від норми у дорослих у меншу сторону
А ось знижені показники у дорослих зустрічаються вкрай рідко. Причини можуть бути найрізноманітнішими – визначити конкретну під силу тільки фахівцеві. Серед найімовірніших виділяють:
- Алергічний риніт.
- Імунодефіцит – набутий чи вроджений.
- LgE-мієлома.
- Атаксії (як наслідок пошкодження Т-клітин або телеангіектазії).
Зниження рівня lg E в крові
Якщо у пацієнта виявлено підвищений вміст імуноглобуліну Е, то лікар призначає йому додаткові дослідження, які спрямовані на виявлення подразника. Найчастіше проводяться проби з типовими групами алергенів – на пилок, побутову пил і кліщів, певну їжу, шерсть тварин, грибки та ін. Однак подібні проби не проводяться щодо пацієнтів з хронічними захворюваннями в гострій стадії, які хворіють інфекціями, що проходять гормональну терапію.
Не проробляють подібні дослідження і відносно малюків до 6 місяців, так як у немовлят імунна система поки що розвинена слабо. А ось для дітей більш старшого віку і для дорослих заходи щодо зниження імуноглобуліну Е вже однакові.
Якщо виявлено подразник, з допомогою різних препаратів знижується чутливість до нього. У сезони загострень алергіку прописуються антигістамінні таблетки і мазі. Усувають наслідки з допомогою комплексного лікування.
Отже, аналіз на імуноглобулін Е – досить серйозне дослідження і для малих, і для дорослих пацієнтів. Воно допомагає виявити не тільки факт алергії на той чи інший подразник, але і визначити серйозні проблеми, пов’язані із захисною функцією організму.
