Що таке кіста Бейкера? Актуальним питанням є і те, до якого лікаря потрібно звертатися для того, щоб її вилікувати.
Слід зауважити, що в коліні дуже часто можуть виникати вузли різних видів. Класифікація відбувається з причини розвитку і місця розташування.
Одним з видів патології вважається кіста Бейкера або ж Беккера. Вона також відома як Бехтерева. Є й альтернативні медичні назви, проте вони не є популярними серед хворих. У побуті дане захворювання нерідко називають звичайною грижею.
Потрібно зауважити те, що кіста Бейкера вважається чітко обмеженою і аномальною. Це утворення є доброякісним і має вигляд еластичною капсули. Розташований у підколінній чашечці.
Особливості
Слід виділити особливості, які відрізняють кісту від інших захворювань.
- Пухлина під коліном щільна, хоча насправді кіста являє собою структуру з в’язким вмістом. Якщо добре випрямити кінцівку, то освіта буде дуже сильно помітно.
- Кіста Бейкера колінного суглоба може представляти собою овал, півкуля або ж мати Х-подібний вигляд. Існує навіть складне утворення, коли декілька кіст зростаються між собою, вони мають дрібні вузлики.
- Кіста може розростатися до величезних розмірів, максимальний – 12 див. Завдяки цьому виникає сильний біль, а зчленуванням стає важко рухати.
- Вузол, як правило, один, проте зустрічаються і випадки, при яких виникають дрібні освіти.
- Найчастіше така пухлина виникає лише на одній нозі, але буває діагностують відразу на двох.
- Іноді новоутворення, маючи невеликий розмір, може розсмоктатися самостійно, в основному потрібно терапевтичне лікування. Кіста Бейкера може виникає в ранньому віці, в якому є великі шанси на самостійне лікування.
- Найчастіше ця хвороба виникає у молодих жінок, у людей, які активно займаються спортом, піддають себе фізичним навантаженням. Якщо говорити про дітей, то у них діагностують це захворювання з 9 до 15 років.
- Ця патологія не переростає в злоякісну пухлину.
Як лікувати кісту Бейкера колінного суглоба? У цьому питанні допоможе тільки лікар. Залежно від складності ситуації він призначить консервативне або хірургічне лікування.
Як вже було сказано вище, пухлина може залишатися безболісною і мати невеликі розміри протягом довгих років, проте найчастіше вона прогресує, тим самим негативно впливаючи на життя хворого. Точна причина виникнення даної кісти не встановлена. Лікарі знають лише фактори, які провокують захворювання і безпосередньо те, як надалі розвивається патологія.
Розвиток хвороби
Підколінна кіста Бейкера утворюється в капсулі, коли накопичується велика кількість рідини. Остання називається синовіт. Вона являє собою густий секрет, який створюється в суглобовій сумці. Синовіт необхідна для того, щоб змащувати суглоб зсередини. Завдяки цьому поверхня не зношується, немає тертя. Рухливість коліна досить висока.
Якщо кількість цієї рідини зростає, то вона починає стікатися під коліно. Завдяки цьому формується особлива порожнину. Коли людина навантажує колінний суглоб, то провокує розвиток хвороби. За рахунок ваги тіла і додаткового навантаження рідина поступово видавлюється, в результаті чого створюється капсула кісти.
Причини первинної патології
Підколінна кіста Бейкера може виникати первинно. В такому випадку причиною буде якась травма або навіть пошкодження. Причому спричинити розвиток захворювання можуть удари, підвивихи і здавлювання, особливо якщо вони відбуваються досить часто.
Причини вторинної патології
Якщо ж мова йде про вторинної патології, то спровокувати її може досить велику кількість захворювань.
Серед них слід відзначити:
- Генетичну схильність.
- Перевантаження суглоба. Зазвичай подібна причина більше притаманна спортсменам або людям, які віддають перевагу вести активний спосіб життя.
- Запалення сумки, в якій безпосередньо утворюється синовіт. Дане захворювання також ще називаються бурситом.
- Дегенеративні трансформації.
- Хронічні хвороби, які вражають опорно-руховий апарат. Сюди можна віднести артроз, артрит, періартрит і так далі.
- Дуже часто у малюків, яким ще немає 6 років, кіста виникає із-за великих навантажень в спортивних секціях. Батьки не розуміють, що дитина в такому віці не може сильно старатися на заняттях, так як у нього слабкі зв’язки і хрящі. Тому отримати травму і спровокувати виникнення кісти можна досить легко.
Потрібно відзначити, що повний список точних причин появи цього захворювання не визначений. І, на жаль, є дуже велика кількість ситуацій, при яких виявити провокуючий фактор у конкретного хворого просто не вдається.
Симптоматика
Невелика кіста ніяк себе не проявляє. Якщо вона починає прогресувати, людина буде відчувати постійну біль, дискомфорт. Хворий може помітити, що йому важко рухати коліном. Нерідко з’являється відчуття, що під суглобом щось розпирає. Шкіра гомілки і коліна втрачає чутливість.
Лікування неускладненої кісти
Якщо кіста неускладнена, то лікування, як правило, не призначається. Потрібно лише періодично перевіряти своє самопочуття і приходити до лікаря на огляд. Дуже великий шанс того, що кіста сама зникне.
Лікування запущеного випадку
Якщо ж є якісь больові відчуття або інші симптоми, то проводиться пункція. Однак консервативне лікування не може принести ніякої гарантії того, що не виникне рецидив. Іноді проблема може повертатися вже через пару років. Бували випадки, коли цей термін скорочувався навіть до кількох днів. Причому потрібно помітити, що при кожній пункції збільшується ризик того, що організм буде занесена інфекція. Саме тому часто робиться операція.
Кіста Бейкера, як правило, витягується за кілька годин. При цьому втручання проводять під місцевою анестезією. Рухові функції повертаються до людини досить швидко. Як правило, до вечора пацієнта вже виписують з стаціонару. Шви знімають через тиждень. Перші сім днів лікар обмежує хворого до фізичних навантаженнях. Бажано в цей час носити спеціальну пов’язку. Вже через 2-3 тижні пацієнт може повернутися до свого звичного життя.
Наслідки
Якщо не проводити лікування кісти Бейкера колінного суглоба, то можна зіткнутися з серйозними наслідками. При збільшенні обсягу вмісту, який накопичується в капсулі, швидше за все, відбудеться розрив кісти. За рахунок цього синовія почне просочувати гомілку. Відповідно, буде набрякати не тільки коліно, але й ікра. Даний стан ускладниться тим, що людина буде відчувати печіння, свербіж і біль. Крім цього з’явиться почервоніння шкіри. Іноді буває так, що тканина, яка була просякнута синовией, починає гноїтися. Унаслідок цього по організму буде розноситися інфекція, відповідно, вся кінцівка зазнає поразки. Такий стан вимагає негайного втручання лікаря.
Запальний процес триває до 4 тижнів. Це може призвести не тільки до зараження крові, але і летального результату. Також необхідно уточнити, що в цей період пацієнт відчуває сильні муки.
Серйозні ускладнення
Якщо говорити про більш запущених випадках, то у людини можуть зустрічатися і інші ускладнення. Найбільш серйозними слід відзначити:
- Гнійний артрит.
- Сепсис.
- Оніміння кінцівок. Це відбувається з-за того, що нервові волокна відмирають.
- Якщо інфекція потрапить в кісткову тканину, то почне розвиватися остеомієліт.
- Нерідко відмирають клітини, так як хворе коліно перестає отримувати достатню кількість крові.
- З’являються трофічні виразки. Вони є результатом здавлювання судин і м’язів.
- Людина повністю втрачає здатність рухати коліном.
- Може набрякати гомілку, з’являтися варикозне розширення вен, а також тромбофлебіти. Це пов’язано з тим, що через витік рідини, кров починає застоюватися.
- Якщо судини будуть закупорюватися, то, швидше за все, утворюються тромби, які можуть у будь-який момент відірватися. Подібне може стати причиною смерті. У кращому випадку у людини станеться інсульт або інфаркт.
Діагностика
Перед тим як почати лікування кісти Бейкера колінного суглоба, необхідно розібратися з тим, як відбувається діагностика. На даний момент використовуються спеціальні інструментальні методи:
- Для того щоб повністю виключити розвиток злоякісного освіти, необхідно зробити пункцію кісти шляхом проколювання її тонкою голкою. Далі отримують рідину і безпосередньо досліджують її.
- Рентген. Він необхідний для того, щоб оцінити в цілому стан суглоба. Кіста при даному методі огляду не діагностується, оскільки незрозуміло, що за освіту.
- Комп’ютерна томографія. Цей спосіб дозволяє поставити більш точний діагноз, ніж якщо використовувати звичайне УЗД. Завдяки цьому методу можна зрозуміти, наскільки постраждали м’які тканини.
- Артроскопія. Якщо у людини складна патологія, особливо при наявності передумов для хірургічного втручання, обов’язково потрібно зробити цю процедуру. Завдяки цьому методу можна виявити аномальні зміни в коліні. Роблять його обов’язково в поєднанні з знеболенням.
- УЗД. Дозволяє обчислити розміри кісти і зрозуміти, де саме вона знаходиться.
- МРТ. Застосування цього методу дозволяє діагностувати захворювання на ранніх стадіях. Особливо це актуально, якщо розмір освіти не перевищує 10 мм.
Іноді використовується диференціальна діагностика. Вона необхідна для того, щоб відрізнити підколінну грижу від справжньої пухлини, а також злоякісних вузлів.
Підбір методу лікування
Те, як лікувати кісту Бейкера, повністю залежить від результатів, які були отримані при діагностиці. Не слід відмовлятися від якогось із методів, який призначається лікарем. Якщо провести комплексну діагностику, то можна отримати повну картину про стан хворого. Завдяки цьому ефективність лікування буде максимальною.
Спортивні навантаження
Серед хворих актуальним є питання про те, чи можна займатися фізкультурою, якщо була діагностована кіста Бейкера.
Потрібно зауважити те, що пухлини часто виникають з-за величезного рівня навантаження і безпосередньо від обраного виду спорту. Особливо небезпечними є ті вправи, які чинять тиск на коліно по вертикальній осі. Через це досить часто виникають кісти. Коли освіта або запалення тільки з’являється, лікар може дозволити займатися виключно лікувальною фізкультурою. При цьому склад вправ повинен призначати лише лікуючий фахівець.
Якщо займатися спортом (навіть самим мінімальним), наприклад, гімнастикою, аеробікою, акробатикою, стрибками і бігом, то може статися розрив кісти. Саме тому підняття тяжкості і динамічні навантаження повинно бути виключені. Особливо якщо мова йде про освіту у дитини.
Говорячи про ремісії, потрібно зауважити, що під час неї лікарі дозволяють займатися йогою, плаванням, пілатесом. Завдяки легкої гімнастики м’язи можна трохи розтягнути і зробити їх більш еластичними і витривалими.
Для того щоб виключити рецидив кісти Бейкера колінного суглоба, необхідно носити спеціальний наколінник, який буде дозволяти знижувати навантаження на суглоб. Підводячи підсумки, слід сказати, що займатися спортом при кісті практично заборонено. Це може позначитися на здоров’ї людини і погіршити його стан. Потрібно зауважити, що якщо кіста розірветься, то лікувати буде набагато складніше.
Профілактика
Для того, щоб запобігти утворення кісти Бейкера під коліном, необхідно стежити за своїм станом здоров’я і не отримувати травми опорно-рухового апарату.
- Слід берегти своє коліно від надмірних навантажень, а також негайно лікувати виникли травми.
- Необхідно знизити масу тіла, якщо є ожиріння. Так буде зменшено тиск на суглоби.
- Потрібно щодня виконувати спортивні вправи, для того щоб кровообіг в нижніх кінцівках був у нормі.
- Також слід носити комфортне взуття.
- Не варто занадто довго стояти на колінах, потрібно підкладати м’яку підстилку при фізичних вправах.
- Під часом відпочинку слід ноги розміщувати в трохи піднятому положенні. Завдяки цьому кров не буде застоюватися.
- Якщо є неприємні симптоми в коліні або болю, потрібно звернутися до лікаря.
- Діти теж схильні даної патології. Тому їм слід заборонити стрибати з великої висоти.
Досить складно і довго лікувати кісту Бейкера. Суглоби потрібно завжди тримати в нормі. Так можна попередити описувану хвороба.
