У статті розглянемо інструкцію по застосуванню і відгуки про «Ксизале». Він є блокатором гістамінових Н1-рецепторів, енантіомер цетиризину, входить до числа конкурентних антагоністів гістамінових.
Опис
«Ксизал» впливає на гистаминозависимый етап алергічних реакцій, знижує эозинофиловую міграцію, зменшує проникність судин, обмежує процес вивільнення запальних медіаторів. Також він попереджає формування і полегшує перебіг алергії, має протисвербіжну та протиексудативну дію, майже не чинить антисеротонинового і антихолінергічної дії. Практично не має седативного ефекту у терапевтичних дозах. Інструкція по застосуванню до «Ксизалу» дуже докладна, тому проблем з прийомом такого препарату виникати не повинно.
Форма випуску
Випускається в наступних формах:
- вкриті оболонкою таблетки по 7 або 10 штук, які розфасовані по ячейковым контурним упаковок – картонна пачка включає їх в кількості однієї або двох штук;
- пероральні краплі по десять мілілітрів в темних скляних флаконах із крапельницею – один флакон у картонній пачці.
Фармакологічні особливості
Згідно інструкції по застосуванню, «Ксизал» являє собою лікарський засіб, який відрізняється виражену протиалергічну і антигістамінним впливом. Головне діюча речовина препарату – левоцетиризин. Це R-енантіомер цетиризину, який здійснює блокування Н1-гістамінових рецепторів. Його фармакологічна активність при цьому майже вдвічі вище активності цетиризину.
Препарат «Ксизал» впливає на гистаминозависимый етап алергічної реакції. Крім цього, активний компонент зменшує эозинофиловую міграцію і знижує проникність стінок судин. «Ксизал» деякою мірою уповільнює процес вивільнення запальних медіаторів і цитокінів.
Лікарський засіб має протиексудативну та протисвербіжну дію, полегшує перебіг і попереджає появу реакцій алергічного характеру. Левоцетиризин майже не діє на серотонінові і холінергічні рецептори, а також не має сильного седативного ефекту.
Препарат добре всмоктується після застосування перорально в кишечнику. Прийом кошти поряд з прийманням їжі не стає причиною змін швидкості левоцетиризиновой абсорбції та біодоступності. Найвища концентрація головного компонента спостерігається протягом години після вживання. Рівноважні плазмові концентрації відзначаються на другу добу після лікування. Це підтверджує до препарату Ксизал» інструкція по застосуванню.
Рівень зв’язування левоцетиризину з білками становить 90 %, при пероральному прийомі біодоступність має такий показник, як 100 %.
В організмі метаболізується незначною мірою. Переважно екскретується нирками за допомогою клубочкової фільтрації та секреції каналів. Близько 13% основного компонента виводиться за допомогою кишечника. Напіввиведення препарату здійснюється у строк від шести до десяти годин, що залежить від специфіки організму пацієнта. Цей же період у дітей коротший.
У пацієнтів, які мають порушення в роботі нирок, спостерігається збільшення тривалості напіввиведення. При гемодіалізі основна діюча речовина майже не виводиться. Активний компонент лікарського засобу потрапляє у молоко матері-годувальниці.
Показання до застосування
Препарат «Ксизал» застосовується при симптоматичному лікуванні пацієнтів, які страждають від сезонної і цілорічної форм алергічного риніту та кон’юнктивіту, що супроводжуються набряком слизової оболонки носа, чханням, рінореєю, сльозотечею, гіперемією оболонки та кон’юнктиви. Також «Ксизал» призначають людям з хронічним типом ідіопатичної кропив’янки, поліноз, дерматози алергічного характеру, ангіоневротичним набряком, що супроводжується свербіжем та висипами на епідермісі.
Спосіб застосування таблеток
Що ще нам повідомляє інструкція по застосуванню до «Ксизалу»? Вкриті оболонкою таблетки. Засіб призначається для застосування перорально. Небажано розжовувати або подрібнювати таблетку. Приймається «Ксизал» незалежно від часу прийому їжі. Запивається невеликою кількістю води. Тривалість терапевтичного курсу і левоцетиризиновая дозування визначається лікарем. Дітям після шести років і дорослим найчастіше призначається по одній таблетці на добу.
Коригування дозування
Пацієнтам молодше шести бажано приймати препарат у вигляді пероральних крапель. Якщо нирки погано працюють, потрібно внести коригування дозування:
- при показнику креатининового кліренсу від 30 до 50 мл на хвилину найчастіше п’ють по одній таблетці один раз на дві доби;
- від 10 до 30 мл на хвилину – по одній таблетці один раз на три доби;
- менше 10 мл в хвилину (люди на гемодіалізі) не застосовується левоцетиризин.
Якщо нирки у пацієнтів з порушеннями діяльності печінки та у літніх людей функціонують нормально, то вносити корективи дозування не потрібно. Тривалість терапії коливається від тижня до півроку, що визначається характером патології. У деяких випадках курс триває до року під лікарським контролем. На це вказує інструкція по застосуванню до пігулок «Ксизал».
Краплі для застосування перорально
Приймаються внутрішньо незалежно від часу прийому їжі. При необхідності необхідну кількість ліків можна розвести в невеликій кількості води (обсяг – не більше десяти мілілітрів). Тривалість прийому і особливості дозування визначаються лікарем. Таку інформацію містить інструкцію щодо застосування до «Ксизалу».
Дітям від шести років і дорослим найчастіше призначається по 20 крапель на добу. Найкраще добову дозу вживати за один раз. Дітям від 2 до 6 років, як правило, виписують по п’ять крапель ліки два рази на добу. Максимально рекомендована доза для дітей від шести років і дорослих на добу дорівнює 5 міліграм. Для малюків у віці від 2 до 6 років – вдвічі менше.
Інструкція по застосуванню до краплях «Ксизал» докладно описує дозування, однак перед прийомом препарату слід проконсультуватися з лікарем.
Пацієнтам, які мають порушення діяльності нирок, підбирати левоцетиризиновую дозування потрібно з урахуванням значень креатининового кліренсу:
- від 30 до 50 мл на хвилину – по 20 крапель один раз на дві доби;
- від 10 до 30 мл на хвилину – по 20 крапель один раз на три доби;
- тим, хто перебуває на гемодіалізі, не призначають левоцетиризин.
Людям похилого віку, а також тим, хто має проблеми, пов’язані з роботою печінки, при нормальній роботі нирок не потрібне коригування дозування.
Тривалість лікування частіше всього коливається в межах від одного тижня до півроку. В окремих випадках під суворим лікарським контролем терапевтичний курс може тривати до півтора років.
Побічні ефекти
«Ксизал» у більшості випадків пацієнти переносять добре. Під час терапевтичного курсу у деяких людей спостерігалося поява таких небажаних ознак:
- Органи центральної нервової системи і почуттів: зменшення гостроти зору, висока стомлюваність, сонливість, напади агресії, головний біль, депресії, астенія. У поодиноких випадках можуть розвинутися судоми і галюцинації.
- Гепатобіліарна система і шлунково-кишковий тракт: біль та дискомфорт в епігастрії, сухість слизової оболонки ротової, гепатит, діарея, підвищення рівня ферментів печінки, нудота. У поодиноких випадках змінювався вага пацієнта.
- Алергічні реакції: висип та свербіж шкіри, кропив’янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
- Інші симптоми: диспное, серцебиття з більш високою частотою, м’язовий біль, задишка.
Протипоказання
Згідно інструкції по застосуванню, «Ксизал» (5 мг) не призначається тим, хто вирізняється індивідуальною високою чутливістю до основного компоненту і пиперазиновым похідним.
Вкриті оболонкою таблетки небажано виписувати пацієнтам із синдромом мальабсорбції глюкозо-галактози, недостатністю лактази і галактоземією.
Левоцетиризин не може бути призначений тим, у кого виражена недостатність ниркової діяльності (креатиніновий кліренс менше 10 мл в хвилину).
Засіб «Ксизал» небажано призначати під час вагітності, а також у період грудного вигодовування.
Не лікуються за допомогою таблеток малюки у віці до 6 років. Пероральні краплі не використовуються в терапевтичних цілях для лікування пацієнтів віком до дворічного віку.
Слід бути дуже обережним, призначаючи подібний препарат пацієнтам, які мають порушення, пов’язані з роботою нирок, що страждають хронічним алкоголізмом, а також літнім людям.
Тим, хто водить транспортний засіб або керує механізмами, які несуть потенційну небезпеку, потрібно бути особливо обережними під час лікування «Ксизалом» і аналогами.
Інструкція по застосуванню також повідомляє про можливі симптоми передозування. При їх виникненні варто звернутися до лікаря.
Передозування
При вживанні великих доз препарату можуть розвинутися безпідставні занепокоєння, сонливість або збудження. Крім цього, здатна посилитися вираженість побічних симптомів.
Не існує специфічного антидоту. При прийомі препарату у великій дозі потрібно відразу ж промити шлунок і розпочати пити ентеросорбенти. Якщо виникає необхідність, то проводиться лікування, яке спрямоване на усунення ознак інтоксикації.
Здійснення гемодіалізу неефективне при передозуванні активним діючим компонентом. Ми розглянули інструкцію по застосуванню до пігулок «Ксизал» для дорослих і до краплях для дітей. Але що кажуть про препарат відгуки?
Відгуки
Лікарський засіб відрізняється своїми перевагами та недоліками у порівнянні з антигістамінними препаратами першого та другого покоління.
Безперечними перевагами його є наступні.
- Тривалість лікувального ефекту. Препарат застосовується лише раз на добу.
- Висока ефективність його антигістамінного впливу. «Ксизал» відмінно справляється з головними симптомами більшої частини алергічних патологій.
- Невисока ймовірність появи побічних симптомів. Препарат не впливає на працездатність пацієнта і не відбивається негативно на його діяльності нервової системи.
- Терапевтичний ефект настає досить швидко.
- Препарат може застосовуватися протягом декількох місяців.
Це підтверджує не тільки інструкція по застосуванню до пігулок «Ксизал» – відгуки також містять подібну інформацію. За відгуками, головний мінус препарату – досить висока ціна. Деякі пацієнти також відзначають поява сонливості при лікуванні. Саме з-за цього протипоказаний до застосування ліки тими людьми, діяльність яких пов’язана зі складними механізмами.
Висновок
Препарат «Ксизал» – це один з найбільш ефективних препаратів антигістамінного типу, який використовується при терапії тих або інших алергічних захворювань. Однак для того, щоб він став корисним і не викликав небажаних симптомів, призначати його повинен тільки кваліфікований фахівець.
