Багато чоловіків і жінки стикаються з проблемою утрудненого сечовипускання. Які зіткнулися з нею раз впевнені, що зволікати зі зверненням до лікаря в даній ситуації нерозумно. Зневажливе ставлення до подібної симптоматики може стати причиною розвитку патологій в хронічній формі і погіршення здоров’я пацієнта в цілому. В окремих випадках може знадобитися оперативне втручання.
Лікування, як і виявлення причин утрудненого сечовипускання у чоловіків, які не є швидким, необхідно швидко поставити вірний діагноз на підставі проведеного обстеження і отримати призначення ефективної терапії. У цій статті розглянемо причини патології, діагностичні методи і види терапії та профілактики.
Причини у чоловіків
Існує ряд причин утрудненого сечовипускання у чоловіків. Походження цього порушення може бути самої різної природи. Це можуть бути механічні пошкодження, так і зараження інфекційного характеру. Тому дуже важливо правильно поставити діагноз, так як від цього буде залежати і ефективність проведеної терапії.
Характерні ознаки
В медичній сфері утруднене сечовипускання у чоловіків називається странгурией. Це один з характерних ознак дизурії, якої позначаються проблеми з сечовипусканням. Наявність странгурии визначається по ряду ознак, які супроводжують захворювання. Для утрудненого сечовипускання характерні наступні ознаки:
- Млявість і раздваивание струменя.
- Розбризкування сечі.
- Часті позиви до сечовипускання.
- Дискомфорт в області статевих органів і промежини.
Странгурия є дисфункцією, яка локалізується в сечовивідних каналах, тому подібний ознака є приводом для звернення до лікаря.
У жінок
Утруднення даного процесу у представниць прекрасної статі можна спостерігати в будь-якому віці, але все ж частіше страждають жінки у віці від 30 до 50 років. Таку поширеність можна пояснити тим, що в цьому віці є високий ризик прогресування патології сечостатевої системи.
Труднощі виділення урини відбуваються через:
- наявність хронічного уретриту або циститу;
- нейрогенної дисфункції сечового міхура;
- різних невротичних розладів, що призводять до спазму сфінктера;
- стенозу сечовивідного каналу;
- сечокам’яної хвороби;
- порушень фізіологічної іннервації сечового міхура;
- порушень гормонального фону (при ПМС, клімаксі, мастопатії, патологій гіпофіза, щитовидної залози і надниркових залоз, а також ендокринних хвороб);
- прогресування збоїв в репродуктивній системі – розвиток аднекситу, фіброміоми, ендометріозу та іншого;
- тривалого перерозтягнення стінок сечового міхура через неможливість спорожнити сечовий міхур;
- неправильного споживання сечогінних препаратів;
- наявності пухлин в системі сечовиділення, доброякісного або злоякісного характеру;
- споживання алкоголю у великих кількостях;
- неправильного прийому фармацевтичних засобів, виникнення побічних ефектів;
- перекриття просвіту уретри згустками крові або слизом;
- наявності недуг із зростанням внутрішньочеревного тиску;
- наявність дегенеративних і дистрофічних хвороб мозку.
Терапію призначають залежно від причини, що спричинила порушення виділення сечі. Використовується два методи лікування – консервативне та хірургічне. Як правило, спочатку застосовують консервативні методи.
Діагностика
Утруднене сечовипускання вимагає детального обстеження. Для з’ясування причин лікар повинен зібрати анамнез пацієнта, провести оцінку скарг хворого і визначити інші специфічні ознаки захворювання.
Постановка діагнозу проходить через кілька стадій:
1. Забір крові пацієнта для виявлення простатспецифічного антигену.
2. Пальпація передміхурової залози, проведення ультразвукового дослідження та біопсії, щоб виключити рак простати.
3. Якщо аналізи сечі і крові показують наявність запального процесу, проводиться бактеріальний посів сечі на дослідження флори та чутливість до антибактеріальних препаратів.
4. Мазок з уретри. Проводиться з метою визначення збудника захворювання.
5. Комп’ютерна томографія проводиться для дослідження сечового міхура і нирок, визначаються розміри аденоми або наявність конкрементів, а також їх розташування.
6. Урофлуометрия дає можливість провести оцінку кількості сечі, часу початку і швидкості сечовипускання.
7. Уретроскопія дозволяє обстежити сечоводи і сечовий канал з метою виявлення перешкод для нормального сечовипускання.
У деяких випадках також використовується рентгенологічне дослідження. Іноді може знадобитися консультація невропатолога та інших спеціалістів.
Лікування препаратами
Лікування утруднене сечовипускання має бути багатоплановою і спрямованим не тільки на усунення симптому, але і на причину його появи. Тривалість стандартної схеми лікування може становити від десяти днів до місяця. Терапія проводиться як в домашніх умовах, так і в стаціонарі. Рішення про те, яку терапевтичну схему вибрати, повинен приймати лікар. Самолікування становить небезпеку для здоров’я людини і може стати причиною розвитку ускладнень.
Якщо причиною утрудненого сечовипускання є спазми або судомний синдром, найбільш оптимальним способом вирішення проблеми є використання звукових подразників. Це може бути поточна вода в раковині або шум закипаючого чайника.
Найефективніші засоби
Найбільш поширеними препаратами, які призначаються для лікування утрудненого сечовипускання, є:
1. Антибактеріальні препарати.
2. Антибіотики з широким спектром дії.
3. Урологічні препарати.
4. Антихолінергічні лікарські засоби, наприклад, «Про-антін», «Оксибутин» і т. д.
5. Нестероїдні протизапальні препарати.
6. Знеболюючі таблетки.
7. Спазмолітики, такі як Папаверин», «Но-шпа» і т. д.
8. Фізіопроцедури.
В особливо важких або запущених випадках, при лікуванні утрудненого сечовипускання у чоловіків можуть знадобитися додаткові заходи, у тому числі проведення хірургічного втручання. Це може бути пов’язано з виявленням великих конкрементных утворень в області нирок і сечового міхура, а також при наявності онкологічного новоутворення. Може також знадобитися повне або часткове видалення передміхурової залози. При злоякісному новоутворенні виписуються препарати, які можуть зупинити процес розвитку пухлини. Лікування підбирається індивідуально, залежно від характеру захворювання і його перебігу.
Додаткові заходи
У виняткових випадках для виведення рідини, накопиченої в сечовому міхурі, можуть знадобитися наступні заходи:
1. Введення катетера в сечовий міхур.
2. Препарати, що розчиняють конкрементів і полегшують їх виведення з організму.
3. Дроблення каменів ультразвуком.
4. Масаж простати через пряму кишку.
5. Магнитотерапевтические і электростимулирующие процедури.
6. Трансплантація тканин слизових оболонок з метою розширення сечовивідного каналу.
Дієта
Крім усього іншого, лікарі рекомендують пацієнтам з утрудненим сечовипусканням дотримуватися спеціальної дієти. Хворому слід відмовитися від вживання алкоголю, газованих напоїв, міцного чаю і кави, а також продуктів, до складу яких входить кофеїн, жирної і гострої їжі. Відмова від куріння також допоможе знизити вираженість симптомів. При виявленні труднощі з сечовипусканням необхідно відмовитися від прийому препаратів урологічного, протизапальної та антибактеріальної дії.
Коли пацієнт вчасно звертається до лікаря, який проводить ретельну діагностику і призначає коректну схему лікування, терапія не представляє особливих труднощів і одужання настає в переважній більшості випадків. Головне правило – неухильно виконувати всі рекомендовані фахівцем приписи і вчасно здавати всі необхідні аналізи для контролю проведеного лікування утрудненого сечовипускання.
Народні засоби
Поряд з традиційними медикаментозними або хірургічними методами лікування, можна скористатися з згоди лікуючого лікаря народними засобами. У деяких випадках народна медицина є такою ж ефективною, як і традиційні методи лікування. Для цього необхідно вибрати правильні методи, що підходять під конкретний діагноз. Припиняти прийом призначених лікарем таблеток при цьому не слід.
Терапія утрудненого сечовипускання може проводитися за допомогою відварів і компресів з трав і плодів, що володіють цілющими властивостями. Найбільш ефективними вважаються в народній медицині компреси з лука. Вони ставляться в нижній частині живота на годину вранці і ввечері. Крім того, можна приймати сидячі 15-хвилинні ванни. Тепла вода дозволяє розслабити мускулатуру і зняти спазм. Іноді можуть виявитися дієвими теплі примочки і обгортання.
Крім того, народні методи лікування припускають прийом відварів і настойок. При утрудненому сечовипусканні найбільш ефективні наступні напої:
1. Каркаде (відвар, отриманий з плодів чайної троянди).
2. Настій на шкаралупі, листках і плодах волоського горіха.
3. Відвар з плодів ялівцю і вживання його плодів.
4. Настій на плодах, листі і квітах кропиви.
5. Сік, отриманий з кореня селери.
6. Настій на горобиновий ягодах.
7. Відвар з листя берези, меду і білого вина.
8. Настій із плодів шипшини.
Деякі фітотерапевти стверджують, що ефективними можуть бути і інші народні засоби лікування утрудненого сечовипускання. Приміром варення з пелюсток троянди є антибактеріальним засобом. Ялівець може надати позитивний ефект навіть при відвідуванні парку, де є ці кущі. Повітря навколо ялівцю насичений фітонцидами і оздоровлююче діє на організм.
Профілактика
Утруднене сечовипускання у жінок і чоловіків піддається терапії, у більшості випадків лікування приводить до одужання. Однак простіше все-таки дотримуватися деякі профілактичні заходи, щоб уникнути подібних неприємностей. Фахівці рекомендують:
1. Активний спосіб життя з помірними фізичними навантаженнями і спортом.
2. Збалансоване і правильне харчування.
3. Відмова від шкідливих звичок, таких як куріння і вживання алкоголю.
4. Регулярні заняття сексом.
5. Використання бар’єрних методів контрацепції для запобігання зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом.
6. Профілактичне відвідування уролога до 4 разів в рік.
Ми розглянули, як лікувати утруднене сечовипускання.