У статті розглянемо до гелю «Ліотон» інструкцію і аналоги.
Він являє собою медичний препарат, що володіє антитромботичним дією, і призначений для місцевого використання. Йому властивий антиэкссудативный і помірний протизапальний ефект.
Склад
Відповідно до інструкції «Лиотону», активним компонентом у його складі є натрію гепарин. Дозування його в кожному грамі препарату становить 1000 МО.
Крім основного компонента при виготовленні медичного препарату використовуються такі допоміжні речовини, як очищена вода, етанол, триетаноламін, карбомер 940, ефірні олії неролі і лаванди, пропіл-п-гидроксибензоат, метил-п-гидроксибензоат.
Фармакологічні форми
Єдиною лікарською формою «Лиотона» є гель, призначений для зовнішнього використання. Гель являє собою злегка жовтувату, безбарвну або майже прозору в’язку масу.
Фасується гель у алюмінієві туби, кожна з яких може вміщати 30, 50, 100 грам речовини.
Фармакокінетика і фармакодинаміка
Як вказує інструкція до гелю «Ліотон», при потраплянні на шкіряні покриви він дозволяє зняти набряклість, знизити проникність стінок судин, перешкодити виходу ексудату (рідини) в розташовані поруч тканини, купірувати процес запалення, призупинити активність системи згортання крові.
Після використання «Лиотона» гепарин потрапляє в плазму крові та зберігається протягом доби. Концентрація в плазмі досягає максимуму через 8 годин після нанесення.
Висновок гепарину та його метаболітів з організму здійснюється переважно нирками. Гепарин при нанесенні на шкіру впливу на показники гемокоагуляції не надає.
Показання до використання
Згідно з інструкцією «Ліотон» показаний до використання пацієнтам, у яких відзначені хвороби поверхневих вен, ускладнені, в тому числі:
Доцільним можна вважати використання «Лиотона» з метою усунення ускладнень, які виникли в результаті хірургічного втручання на венах, розтягувань і травм м’язово-сухожильного і капсульно-зв’язкового апаратів, пошкодження кістково-м’язової системи та м’яких тканин.
Препарат досить ефективно усуває локалізовані набряки тканин, запальні інфільтрати, дозволяє прискорити загоєння підшкірних гематом.
Це підтверджує інструкція до «Лиотону 1000».
Протипоказання до використання
Існує кілька протипоказань, за наявності яких фахівці не рекомендують використовувати «Ліотон». Серед них:
Інструкція до гелю «Ліотон 1000» дуже детальна.
Побічні дії
Список ймовірних небажаних ефектів, що виникають на тлі використання гелю, не так великий. При застосуванні гелю можуть виникати лише алергічні реакції шкіри.
Використання, дозування і схеми лікування
У відповідності з інструкцією по використанню медичного кошти разовою дозою «Лиотона» для дорослої людини прийнято вважати стовпчик, який має довжину 3 – 10 див. Рекомендований до використання кількість «Лиотона» залежить від просторості поразки. Мазь після нанесення на шкірні покриви слід втирати легкими обережними рухами.
Рекомендується наносити гель на уражені ділянки від одного до трьох разів на добу. При цьому тривалість курсу терапії залежить від тяжкості патології та показань.
Передозування
Інструкція до «Лиотону» повідомляє, що зареєстрованих випадків передозування зазначеним медикаментом не існує. Вважається, що ймовірність виникнення передозування при зовнішньому нанесенні гелю вкрай мала. Пов’язано це з тим, що системна абсорбція активного компонента при такому типі використання незначна.
Якщо гель випадково проковтнутий дитиною, у нього може відзначатися розвиток нудоти, блювання. У цьому випадку важливо провести промивання шлунка і призначити симптоматичну терапію, якщо існує така необхідність.
Основний антидот натрію гепарину – протаміну сульфат.
Взаємодія з іншими медикаментами
Що ще можна дізнатися з інструкції по застосуванню до мазі «Ліотон»? При паралельному використанні гепарину та пероральних антикоагулянтів існує ймовірність збільшення протрамбинового часу.
Забороняється змішування «Лиотона» та інших зовнішніх препаратів.
Протипоказане одночасне застосування з антигістамінними медикаментами, тетрацикліновими антибіотиками та НПЗП.
Рекомендації по використанню
Як вказує інструкція до мазі «Ліотон», серед допоміжних компонентів є пропіл-п-гидроксибензоат і метил-п-гидроксибензоат. У зв’язку з цим не слід використовувати зазначене медичне засіб пацієнтам з діагностованою алергічною реакцією на парабени.
Пацієнтам з геморагічними симптомами важливо ретельно оцінювати доцільність використання «Лиотона».
Заборонено використання препарату, якщо у пацієнта є кровотечі та гнійні ураження шкіри. Не слід наносити «Ліотон» на шкіру навколо очей, будь слизові оболонки, відкриті рани та інфіковану шкіру. Важливо уникати попадання засобу в очі.
Якщо у пацієнта відмічено порушення гемокоагуляції, то рекомендується відмовитися від використання препарату на великих ділянках шкіри. Якщо «Ліотон» використовується з метою терапії флебіту, гель втирати в шкіру протипоказано.
На сьогоднішній день не існує достатньої кількості даних про використання «Лиотона» у дітей, у зв’язку з чим не рекомендується використання гелю у даної категорії пацієнтів.
Впливу на здатність керування транспортними засобами медикамент не викликає, моторну і психічну активність не уповільнює.
Це підтверджує інструкція.
Аналоги «Лиотона»
Структурними аналогами, тобто, дженериками, є наступні медикаменти: «Гепарин», «Тромблесс», «Лавентум», «Гепарин-Акригель».
Схожий механізм впливу мають такі медичні препарати: «Троксевазин Нео», «Тромблесс Плюс», «Венабос», «Контрактубекс», «Долобене», «Гепатромбин», «Гепароид Зентіва», «Гепариновая мазь», «Венолайф», «Венітан форте».
Найбільш популярними аналогами російського виробництва є: «Гепариновая мазь», «Гепарин-Акригель», «Гепарин».
Середня вартість аналогів починається від 35 рублів. Приблизно за таку ціну можна придбати російську «Гепаринова мазь» в тюбику 25 грам.
«Ліотон» і його дешевий аналог «Гепариновая мазь» є прямими антикоагулянтами. Основне їх вплив – антитромботична – заснований на придушенні тромбіну. Основний активний компонент «Лиотона» – натрію гепарин, який в «Гепаринова мазь» міститься в значно меншій концентрації (приблизно в 10 разів). Проте в «Гепаринова мазь», поряд з натрію гепарином, міститься антиагрегант бензилникотинат і бензокаїн, який є місцевим анестетиком з широким спектром дії. При оцінці ефективності цих двох препаратів пацієнти повідомляють приблизно однаковий вплив, у зв’язку з чим вирішальним фактором при виборі засобу є його вартість – «Гепариновая мазь» коштує на порядок дешевше «Лиотона». Інструкція не містить таких відомостей.
Використання при вагітності
Фахівці припускають можливість використання гелю при вагітності і в період лактації, однак на те мають бути вагомі свідчення.
Найчастіше при призначенні «Лиотона» вагітним жінкам використовується певна схема терапії – гель слід застосовувати курсом, тривалістю в 1 місяць, потім потрібно зробити місяць перерви повторити курс застосування. І так протягом всієї вагітності, а іноді і після неї.
Важливо з обережністю проводити перше нанесення препарату, так як організм жінки в період вагітності більш сприйнятливий до різноманітних алергенів, у зв’язку з чим різко зростає ризик розвитку алергічної реакції.
При появі такої неприємної симптоматики, печіння, свербіж і почервоніння, жінці слід відмовитися від використання «Лиотона» і звернутися до лікаря.
Відгуки жінок про застосування медичного засобу в період вагітності неоднозначні. Деякі відзначають повна відсутність ефекту від застосування «Лиотона» протягом кількох місяців, інші повідомляють про ефективність вже після декількох застосувань.
Вартість
Середня вартість препарату в російських аптеках залежить від обсягу кошти в тубі, а також від цінової політики аптеки, в якій вона продається. Так, тубу 50 грам можна придбати приблизно за 450 рублів, тубу 100 грам – за 700 рублів, тубу 30 грам – за 350 рублів.
Відгуки
Висока середня оцінка препарату на спеціалізованих ресурсах інтернету дозволяє судити про високу ефективність «Лионтона».
Гель, завдяки високій насиченості гепарином, запобігає виникнення такого неприємного косметичного дефекту, як судинні зірочки, дозволяє усунути болісність і набряклість, зняти важкість у ногах. Відзначено ефективність гелю при терапії розтягувань і травм.
Багато жінок вважають «Ліотон» єдиним порятунком при втомі ніг в кінці робочого дня.
Одним з позитивних якостей «Лиотона» є можливість його застосування при вагітності. Жінки відзначають, що препарат ефективний відносно застою крові, тромбофлебіту, сильної набряклості, втоми. Крім цього на тлі його застосування значно підвищується тонус стінок судин.
Негативні відгуки про «Лиотоне» також є. Залишають їх найчастіше ті пацієнти, які не побачили позитивного ефекту при тривалому використанні ліки. У таких випадках фахівці постійно повторюють, що «Ліотон» не лікує варикоз, а є всього лише підтримує засобом.
Для досягнення помітного ефекту терапія варикозу повинна бути комплексною, а застосування «Лиотона» повинно доповнюватися плаванням, прогулянками, контрастним душем і носіння спеціального компресійного трикотажу.
Ми розглянули до препарату «Ліотон» інструкцію та відгуки.
