Кожна жінка стежить за своєю зовнішністю, бажаючи бути завжди привабливою. Однак зовнішня краса багато в чому залежить від здоров’я. І не останнє місце тут займає здоров’я власної грудей, особливо коли настає період годування після народження дитини. Молочна залоза являє собою особливий орган, яким пишається кожна жінка. Його унікальність в тому, що склад виробленого молока в кожному окремо взятому випадку індивідуальний.
Тільки от стан молочних залоз у великій мірі залежить від кількості гормонів в крові жіночого організму. Існує таке захворювання (мастопатія), яке з’являється на тлі зниження концентрації прогестерону та підвищення рівня естрогену. Дані гормони виробляються яєчниками. Спробуємо визначити причини виникнення даної патології і з’ясуємо, які існують способи лікування.
Мастопатія – що це?
Термін “мастопатія” означає патологічний стан жіночих залоз, при якому ці тканини починають розростатися. У результаті відбувається формування ущільнень у вигляді поодиноких або множинних дрібнозернистих вузликів і кіст. Найчастіше ці новоутворення вважаються доброякісними пухлинами, і можуть виникати лише в одній грудях, іноді в обох. Найчастіше вони локалізуються в верхньозовнішньому відділі грудей.
Зустрічається патологія у жіночої половини репродуктивного віку (18-45 років), а пік хвороби припадає на 30-45 років. Але останнім часом випадки виявлення доброякісних новоутворень помітно почастішали. Захворювання активізується не тільки у жінок дітородного віку, але і в період менопаузи або менструального циклу.
Заглиблюємося в суть того, що відбувається
Щоб зрозуміти особливості патологічного стану грудей, розглянемо для початку фото мастопатії молочної залози, де можна побачити, як влаштована груди. Будова залози дещо схоже з апельсином, оскільки всередині теж є невеликі часточки (від 15 до 25 штук), які щодо соска розташовуються радіально. Між собою їх розділяє жирова клітковина. За рахунок неї і формується форма грудей.
У кожній такій “часточці” розташовуються молочні залози, що складаються з розгалужених трубочок, які називаються молочними протоками. На їх кінцях є маленькі альвеоли (бульбашки), де особливі клітини (лактоциты) займаються виробництвом молока.
Щомісяця в жіночому організмі відбуваються циклічні зміни під впливом прогестерону і естрогену. Завдяки їм не тільки регулюється двофазний менструальний цикл, але і виявляється деякий вплив на жіночі залози.
При нормальних умовах на період першої фази циклу (до настання овуляції) з-за естрогену в залозах починається розмноження клітин (проліферативний процес). Коду настає друга фаза циклу (вже після овуляції, але менструації) підключається прогестерон, який затримує розмноження клітин, спровоковане естрогеном. У цей момент груди починає збільшуватися в розмірах, щоправда, незначно.
Якщо запліднення яйцеклітини не відбулося, кількість естрогену збільшується, за рахунок чого жіночі залози зазнають зворотні зміни і груди зменшується в розмірах. Однак при вагітності відбувається підвищення концентрації пролактину в крові. Згодом він починає впливати на вироблення молока.
Якщо звернути увагу на відгуки про мастопатії молочної залози, то можна зробити висновок, що ця проблема турбує багатьох жінок різного віку.
Що щодо відхилень?
Що стосується відхилень від вищеописаної норми, то під впливом низки негативних факторів гормональний баланс порушується. Це призводить до того, що кількість естрогену утворюється в надлишку, тоді як прогестерону в організмі явно не вистачає. З цієї причини утворюється занадто велика кількість клітин у жіночих грудей на тлі чого і виникає мастопатія.
Іноді захворювання виникає на тлі надлишкової кількості пролактину, за синтез якого відповідає гіпофіз. При вагітності і в період лактації це явище перебуває в межах норми, так як відбувається виробництво молока для годування дитини. Однак при відсутності вагітності це вважається патологією і теж може призвести до розвитку мастопатії.
Різновиди мастопатії
Існує кілька різновидів даного захворювання, але клініко-рентгенологічна класифікація є найпоширенішою. Згідно їй мастопатія поділяється на такі види:
- Кістозна.
- Дифузна.
- Вузлова.
Іноді в тих місцях, де відбулося утворення кіст, відбувається відкладення кальцію. В результаті цього може початися розвиток онкологічного процесу.
Кістозна форма патології
Кістозна мастопатія молочних залоз вважається доброякісним захворюванням, з яким стикаються до 30 % молодих дівчат. На медичному мовою воно іменується як фіброаденоматоз або фіброзно-кістозна хвороба. Для нього характерне порушення кровопостачання в жіночих залозах унаслідок дисбалансу мускулястих компонентів і сполучних тканин. Періодично в грудях з’являються больові відчуття.
Але якщо патології не надавати значення, то згодом формується новоутворення. Спочатку воно буде мати доброякісний характер, але потім перетвориться в злоякісну пухлину.
Дифузне захворювання
При дифузної мастопатії почали зміни зачіпають всю залозу. У деяких випадках розростання залозистої тканини набуває більш широкий спектр. Тоді діагноз буде поставлено наступним чином – дифузна мастопатія з переважанням залозистого компонента. Така форма патології переважно зустрічається лише у молодих дівчат.
Крім цього захворювання характеризується формуванням різного роду новоутворень (тяжі, просовидные вузлики). Дифузна форма патології, в свою чергу, також поділяється на декілька видів:
- аденоз;
- аденоз склерозуючий;
- фиброаденоз;
- фиброкистоз.
Існує ще і змішана форма дифузної мастопатії молочної залози, і, на жаль, у наш час подібне явище зустрічається дуже часто. Уражені залози набухають, утворюються кісти і ущільнення. Захворювання ігнорувати не варто, інакше воно почне посилюватися, проявляючись у вигляді виділень з сосків зеленуватого відтінку.
Вузлова мастопатія
У цьому випадку зміни носять доброякісний характер і характеризуються формуванням кіст і вузликів. З точки зору більшості мамологів дана форма захворювання вважається передпухлинною стадією, після чого утворюється ракове новоутворення, якщо вчасно не провести лікування.
Вузли можуть носити одиничний або множинний характер, з’являтися на одній грудях або в обох відразу. Що характерно, така мастопатія також має свою класифікацію:
- Фіброзно-вузлова.
- Дифузно-вузлова.
- Кістозно-вузлова.
Фіброзно-вузловий вид характеризується доброякісним перебігом. Щільна вузлова структура утворюється за рахунок розростання сполучної тканини, залози при цьому стають асиметричними. Болі можуть з’являтися як постійно, так і періодично.
При дифузно-вузловий мастопатії в грудях утворюються кісти, всередині яких знаходиться рідина. Розміри їх різні, але найчастіше переважає довгаста або округла форма. Больові відчуття в цьому випадку віддають у плече, руку або під пахву.
Кістозно-вузлова мастопатія відрізняється наявністю вузлів різного розміру з чіткими кордонами. Поступово ущільнення збільшуються і зачіпають прилеглі тканини. Їх неважко помітити з наближенням менструального циклу. Внаслідок розростання кіст здавлюються протоки залоз, що призводить до венозного застою і набряків. Підвищується чутливість грудей, а болі стають інтенсивнішими.
Симптоми мастопатії молочної залози у жінок
Зазвичай ознаки, які вказують на початок розвитку мастопатії, виявити не вдається і патологія може бути визначена випадково. Але чим далі, тим виразніше стає клінічна картина. Сполучна тканина розростається, формуються невеликі ущільнення.
Але довго захворювання ховатися не вдасться, і з плином часу з’являються больові відчуття в грудях, що є першою ознакою настає патологічного зміни. З настанням передменструального періоду болі посилюються. Крім цього жінки можуть відчувати тяжкість грудних залоз, а при їх промацуванні можна виявити ущільнення.
Крім того, ще однією ознакою можуть служити сіро-білі виділення рідкої або слизової консистенції. Якщо присутня кров, то це є тривожною ознакою, так як при доброякісних новоутвореннях такого не відбувається.
У межах цієї статті розглянемо не тільки симптоми мастопатія молочної залози (фото захворювання представлені в статті), але і різні методики лікування патології.
Діагностика патології
Мастопатію можна виявити кількома способами:
- Пальпація.
- УЗД.
- Мамографія.
- Пункція.
Мастопатія відноситься до тих захворювань, які важко діагностуються, з цієї причини важливість професійного дослідження не варто недооцінювати.
Пальпація залоз
Цю процедуру бажано проводити стоячи або в положенні лежачи. Для початку поверхня грудей прощупується подушечками пальців по напрямку годинникової стрілки. Потім потрібно натиснути на соски, щоб перевірити наявність виділень. Заодно слід перевірити лімфатичні вузли, що розташовані в пахвовій западині.
На думку фахівців, така діагностика повинна проводитися регулярно в період від 5-го до 10-го дня менструального циклу. Під час промацування грудей потрібно постаратися запам’ятати тактильні відчуття, а потім порівняти їх в ході наступної процедури.
Якщо знати симптоми і ознаки мастопатії молочної залози, лікування буде найбільш успішним. І самодіагностика – це перший крок у постанові діагнозу. На що слід звернути увагу? Повинно насторожити наявність ущільнень, біль при зондуванні, відчуття горбистості. Ці ознаки можуть вказувати на дифузну форму захворювання. Причому ущільнення іноді розташовуються не по всій грудей, а лише у верхній її частині.
Якщо розвивається кістозна мастопатія, то можна виявити вузли різного розміру. У другий період менструації новоутворення набувають більш виражений характер.
Ультразвукове дослідження
В ході проведення УЗД можна отримати зображення будови жіночих залоз. Тобто лікар може виявити неоднорідність структури залоз, наявність новоутворень у вигляді кіст або вузлів. У такої процедури є вагомі переваги:
- Абсолютно безпечна процедура.
- Висока ступінь інформативності.
- Можна провести оцінку стану судин і тканин, що дозволяє побачити повну клінічну картину.
До того ж дане дослідження здатне визначити не тільки розмір новоутворень молочної залози, але і їх місце розташування. А перед проведенням процедури немає необхідності особливої підготовки. Краще проводити УЗД протягом перших днів менструального циклу.
Мамографія
При такому дослідженні робиться рентгенівський знімок залоз, в результаті чого можна виявити навіть невеликі ущільнення, які неможливо виявити при пальпації. Для всіх жінок, обминали 40-річний вік, дана процедура є обов’язковою до щорічного проходження.
При мамографії робляться рентгенівські знімки грудей у двох площинах: (пряма та бокова), що дозволяє легко виявити ущільнення і ступінь їх розповсюдження, якщо такі є.
Комбінуючи рентгенографію з УЗД, можна з більшою часткою ймовірності визначити патологію. Тільки варто пам’ятати, що даний вид дослідження не проводиться жінкам, яким ще немає 30 років. Крім того процедура робиться не частіше одного разу на рік.
Пункційна біопсія
У деяких випадках перед призначенням лікування фіброзної мастопатії молочної залози лікар проводить особливу діагностику. Її суть полягає у вилученні невеликої кількості тканин з метою визначення характеру новоутворення.
Якщо виявляють ознаки присутності небезпечних для здоров’я новоутворень, жінці рекомендується проконсультуватися з онкологом. Така діагностика також відрізняється високим ступенем точності.
Особливості лікування
Лікування мастопатії ґрунтується на відновлення гормонального фону або усунення дисбалансу статевих гормонів у крові. Проводиться воно тільки під суворим наглядом фахівця, причому обов’язково в амбулаторних умовах.
Дифузна форма захворювання легко піддається консервативному лікуванню. Прийом необхідних препаратів провадиться лише після відвідування мамолога.
У разі ж вузловий або фіброзно-кістозної мастопатії молочних залоз лікування теж ведеться консервативним шляхом, але може виникнути необхідність у радикальних заходах (операція).
Консервативна методика крім прийому препаратів включає в себе наступне:
- Дотримання дієти. Для цього слід включити в раціон продукти, багаті клітковиною і споживати не менше 2 літрів води в добу. У їжі слід віддавати перевагу морській рибі, рослинним маслам, молочним виробам, крупам, овочам, фруктам, нежирним сортам м’яса, грибів, горіхів.
- Вибір зручного білизни. При правильному виборі бюстгальтера можна знизити больові відчуття того ж це призводить до швидкого одужання. Тканина повинна бути натуральна, бажано підбирати моделі без поролону, з широкими і зручними бретелями. Також варто спати без бюстгальтера і не носити його більше ніж 12 годин.
- Правильний спосіб життя. Якщо є шкідливі звички, необхідно від них відмовитися. Що стосується куріння, то це основна причина для більшості жіночих проблем.
Гормональна терапія
А як ведеться лікування кістозної мастопатії молочних залоз? У цьому випадку застосовуються різні групи препаратів.
- Антиестрогени. Знижують концентрацію естрогенів у крові і зменшують болі в грудях. Крім того нормалізується менструальний цикл, ризик перетворення ущільнень в злоякісну пухлину істотно знижується. Але при прийомі цих препаратів можуть бути побічні ефекти: нудота, хвилеподібні напади жар, пітливість, депресія, шкірний висип, що є наслідком зниження естрогену. Лікувальний курс триває 3-6 місяців і часто призначається “Фарестон”, “Тамоксифен”.
- Гестагени. Дана група не тільки пригнічує вироблення естрогенів, але і затримує гонадотропну функцію гіпофіза. В результаті чого гормональний баланс відновлюється. Ефективність такого лікування складає 80 %. Тільки тут є ряд протипоказань: вагітність, захворювання онкологічного характеру та інші. Основні препарати цієї групи – “Оргаметрил”, “Норколут”, “Прожестожель”, “Прегніл”.
- Андрогени. Такі препарати також сприяють придушення вироблення естрогенів. Тільки у них більш широкий спектр побічних ефектів. Цю групу представляє “Даназол”.
- Інгібітори пролактину. За рахунок цього гормону зменшуються кісти, болі стають менш інтенсивними, баланс між естрогеном і прогестероном відновлюється. Однак при наявності злоякісних пухлин прийом таких препаратів протипоказаний. Ними можуть бути “Парлодел”, “Бромокриптин”.
Однак у деяких випадках консервативного лікування фіброзної мастопатії молочної залози та прийому гормональних препаратів може бути недостатньо. І тоді залишається вдатися до радикального способу лікування.
Радикальні заходи
До радикального способу лікування належить хірургічне втручання, яке не усуває причину розвитку мастопатії, тому зберігається ризик ремісії після, здавалося б, успішного лікування. Даний вид лікування зазвичай проводиться при діагностуванні вузлової форми захворювання, або коли консервативна методика не дала потрібного результату.
Усунення мастопатії проводиться за допомогою секторальної резекції залози. Для початку робиться маркування планованих розмірів, після чого переходять до операції під загальним наркозом з використанням ультразвукового дослідження. Косметологічний дефект при цьому мінімальний.
Відгуки
Жінки, які зіткнулися з мастопатією, діляться своїм досвідом в Мережі, і з їх відгуків можна зрозуміти, що швидко вилікувати цю недугу практично неможливо. В середньому курс лікування займає від 3 місяців і більше. Причому у багатьох відгуках можна прочитати, що захворювання може повернутися через кілька років після, здавалося б, успішного курсу терапії. Найдієвішим і поширеним засобом від мастопатії, за словами прекрасної половини людства, є «Мастодинон».
Висновок
Кожній жінці варто запам’ятати, що не слід займатися самолікуванням мастопатії. В іншому випадку це загрожує незворотними наслідками, які можуть призвести до розвитку злоякісного новоутворення.
Чим лікувати мастопатію молочних залоз, підкаже лише лікар. Можна використовувати і народну медицину, але тільки після консультації з фахівцем, так як тут теж існують свої особливості.
