Маткова кровотеча: як зупинити, причини виникнення і лікування

Протягом усього життя жінка стикається з безліччю гінекологічних проблем. Деякі з них можуть нести велику загрозу для життя та здоров’я, наприклад, маткова кровотеча. Що це таке, чому виникає і які методи лікування? Як зупинити маткова кровотеча?

Опис

Маткова кровотеча по МКБ-10 має код N93 і є виділенням крові з репродуктивного органу. Класифікація включає в себе основні різновиди патологічного кровотечі, має різний характер і причини.

Менструацію можна також віднести до маткових кровотеч, проте вона є природною для жіночого організму і не потребує терапії. Патологічні виділення фізіологічної рідини зумовлені гінекологічними проблемами і потребують негайного лікування.

Менструальні виділення

Щомісяця жінки стикаються з матковою кровотечею (МКБ-10 це явище не включає, так як воно не є патологічним), яке пов’язане з відторгненням ендометрію матки у зв’язку з відсутністю запліднення. Дане явище називається менструацією. В середньому вона вперше починається в 11 років і закінчується в 55.

Здорова менструація повинна відповідати таким параметрам:

• тривалість не перевищує 7 днів;
• загальна втрата крові становить не більше 80 мл;
• у виділюваної рідини не повинно бути великих згустків;
• місячний цикл повинен становити від 21 до 35 днів.

Якщо є відхилення від норми, можна говорити про патологічної менструації, або матковій кровотечі.

Різновиди патології

Маткова кровотеча може виникнути внаслідок багатьох порушень в роботі репродуктивних органів. Виділяють наступні різновиди патологічного стану:

Дисфункціональний кровотеча виникає через порушення овуляторного циклу, а також діяльності органів, відповідальних за менструальний цикл. Найчастіше спостерігається у жінок, що народжували у віці від 30 років.

Акушерські кровотечі можуть з’являтися під час вагітності, пологів і в процесі реабілітації після них. Дана різновид є найбільш небезпечною для жінки, так як відрізняється інтенсивністю виділень, раптовістю появи. Без своєчасного надання кваліфікованої медичної допомоги можливий летальний результат від втрати великої кількості крові.

Органічні кровотечі виникають при наявності аномалій репродуктивної системи жінки.

Ятрогенні з’являються як наслідок безконтрольного прийому оральних гормональних контрацептивів, а також при некоректній встановлення внутрішньоматкової спіралі.

Маткові кровотечі при клімаксі виникають при перебудові гормонального фону організму.

Ювенільні спостерігаються у дівчат-підлітків в період перебудови гормонального фону організму.

Дифузні кровотечі відбуваються внаслідок утворення міоми матки і типових для патології змін у будові ендометрію.

Залежно від різновиду стану, підбираються різні препарати при матковій кровотечі, які не тільки зупиняють виділення рідини, але і впливають на причину виникнення.

Причини виникнення

Найчастіше патологічний стан виникає внаслідок порушення гормонального фону. Однак існують також і інші причини маткової кровотечі:

• захворювання кровотворної системи, анемія, гемобластози (онкологічні захворювання крові), порушення згортання фізіологічної рідини;
• тромбоцитопенія – зменшення кількості тромбоцитів;
• патології при виношуванні плоду;
• травми внутрішніх статевих органів;
• гінекологічні захворювання матки і придатків;
• злоякісні та доброякісні пухлини репродуктивної системи;
• післяпологовий період;
• позаматкова вагітність або викидень;
• неправильне встановлення внутрішньоматкових контрацептивів;
• прийом гормональних препаратів без призначення лікаря;
• гіповітаміноз і авітаміноз;
• різка зміна кліматичних умов проживання;
• ендометріоз і інші патології матки;

• туберкульоз внутрішніх або зовнішніх органів репродуктивної системи.

Крім того, причинами маткової кровотечі можуть бути запальні процеси, інфекційні захворювання. Такі стани потребують негайного лікування.

Кровотеча у новонароджених

Новоспечені молоді мами хвилюються, якщо помічають у своїх дочок кров’янисті виділення з піхви в перші кілька днів життя. Однак гінекологи стверджують, що незначні виділення є нормою, так як гормональний фон змінюється відразу після народження.

Бити на сполох слід тільки у разі рясних безперервних виділень з домішками крові, так як вони можуть свідчити про інших захворюваннях, що потребують лікування.

Симптоми

Залежно від причин виникнення патології, жінка може відчувати такі симптоми:

• гіпотонію – зниження артеріального тиску;
• загальну слабкість;
• запаморочення і головний біль;

• рясні кров’яні виділення із статевих шляхів;
• необхідність зміни прокладки частіше ніж один раз на годину;
• біль у нижній частині живота, вона може бути як тупий, так і гострої;
• блідість шкіри;
• при великій крововтраті може спостерігатися тахікардія, втрата свідомості.

Дані прояви патологічного стану є вагомим приводом для звернення за медичною допомогою.

У чому небезпека?

Головним наслідком патологічного стану є велика втрата крові, для відновлення якої організму потрібно деякий проміжок часу. У випадках ненадання своєчасної медичної допомоги можливий летальний результат, якщо кровотеча дуже інтенсивно.

Крім того, кров’янисті виділення з матки, які не є менструальними, сприяють збої місячного циклу. Таким чином, менструація може прийти невчасно і мати нетипову тривалість. Також маткові кровотечі здатні викликати анемію (недокрів’я).

До якого лікаря звертатися?

Зіткнувшись з виділенням крові з репродуктивного органу, жінка замислюється про те, до якого лікаря потрібно звертатися. Так як проблема є гінекологічної, то її повинен вирішувати лікар відповідної кваліфікації. Однак він може вдатися до консультацій інших фахівців, якщо проблема є суміжною з іншими.

Якщо кровотеча рясне і супроводжується великою кількістю неприємних симптомів, то не варто чекати консультації гінеколога. У такому випадку потрібна екстрена допомога медичної бригади. В її компетенцію входить надання першої допомоги, а також доставка пацієнтки в стаціонар. Транспортування жінки при цьому відбувається виключно на ношах. За обставинами лікарі швидкої допомоги можуть ввести хворий препарати, які зупиняють кров, сприяють зниженню тонусу матки, а також розчини-кровозамінники (“Реополіглюкін”, “Поліглюкін”), які застосовуються при великій крововтраті. Важливо, щоб жінка була передана в руки лікарів з лікарні за найкоротші терміни.

Діагностика

Затягувати з лікуванням маткової кровотечі не рекомендовано, оскільки це може мати тяжкі наслідки. Для того щоб впливати безпосередньо на причину виникнення патологічного стану, важливо провести діагностику. Для цього проводяться наступні процедури:

Загальний аналіз крові, який дає інформацію про її склад, а також про наявність або відсутність в організмі запального процесу.

Дослідження піхвового секрету, взятого з шийки матки і стінок органу, на онкологічні захворювання.

Ультразвукова діагностика виводить візуальну інформацію про стан матки і придатків на екран.

Біопсія необхідна при підозрі на ракову пухлину.

Аналізи для визначення гормонального фону. Особлива увага приділяється тим гормонів, що виробляються щитовидною залозою.

Вишкрібання цервікального каналу шийки матки для подальшого гістологічного дослідження тканини. У деяких випадках процедура носить також лікувальний характер.

При проведенні діагностики важлива висока швидкість забору матеріалу і підготовки результатів дослідження. Це обумовлено високою небезпекою, яка супроводжує матковій кровотечі.

Перша допомога

Маткова кровотеча, як і будь-яке інше, може відрізнятися високою інтенсивністю і хворобливістю, тому, виявивши перші симптоми, необхідно відразу викликати бригаду швидкої допомоги. Як зупинити маткова кровотеча? До приїзду медиків необхідно вжити заходи першої допомоги для полегшення стану жінки:

• Важливо допомогти хворій прийняти горизонтальне положення, при цьому ноги рекомендовано укласти на невелику піднесеність (подушку або валик з рушника).
• Таблетки “Дицинон” при маткових кровотечах, а також їх аналог “Етамзілат” допомагають зменшити інтенсивність кров’янистих виділень.
• Для зменшення больових відчуттів можна прикласти лід на нижню частину живота.

• Необхідно стежити за самопочуттям жінки і її артеріальним тиском. При різкому зниженні рекомендовано дати хворий випити солодкого чаю.

Неправильно надана перша допомога або її ігнорування можуть коштувати жінці життя.

Кровоспинна терапія

В першу чергу медики займуться купіруванням відтоку фізіологічної рідини. При маткових кровотечах кровоспинні процедури грають найважливішу роль. На сьогоднішній день застосовуються такі методи:

Препарати для відновлення гормонального фону. Найчастіше таке лікування маткових кровотеч застосовується для дівчат-підлітків і жінок в стані клімаксу, коли гормональний фон нестабільний.

Видалення внутрішнього ендометрію матки. Операція проводиться за допомогою кюретки, яка выскабливает порожнину органу, або лазера.

“Дицинон” при маткових кровотечах допомагає своєчасно зупинити відтік рідини.

Термачойс – хірургічна процедура, яка передбачає введення в порожнину матки балона, який, повільно нагріваючись, руйнує клітини ендометрію, тим самим купируя кровотеча. Метод підходить винятково для жінок з матковою кровотечею при клімаксі. Так як побічним ефектом є втрата репродуктивної здатності.

“Транексам” при маткових кровотечах має не тільки здатність зупинити плин крові, але і протизапальну і протиінфекційних дією.

Також в залежності від причин, які викликали кровотеча з матки, необхідно пройти комплексну терапію для усунення цих захворювань.

Народні засоби

Як зупинити маткову кровотечу за допомогою нетрадиційної медицини? Перш ніж використовувати будь-які методи народної медицини, необхідна консультація лікаря. Важливо не замінювати традиційне лікування народним, так як трав’яні збори не завжди здатні вилікувати недугу. Рекомендовано використовувати народні засоби комплексно разом з таблетками при матковій кровотечі, а також для відновлення організму від крововтрати.

Популярністю користуються наступні рецепти:

• відвар з кропиви (1 ст. л. сухого листя залити 1 л води і кип’ятити 3-4 хвилини) необхідно приймати 3-4 рази на день по 100 мл протягом тижня;
• шкірку апельсина потрібно залити окропом і настоювати добу, настій вживати 2 рази на день по 2 ст. л.;
• сік калини змішується з цукром у пропорції 1:2. Засіб необхідно приймати 2 рази в день, змішуючи 1 ст. л. калини зі склянкою теплої води.

Варто пам’ятати про те, що дані народні засоби направлені на поліпшення імунітету і загального самопочуття, а не на усунення безпосередньої проблеми кровотечі з матки.

Профілактика

Для того щоб не довелося замислюватися про те, як зупинити маткова кровотеча, важливо дотримуватися простих рекомендацій:

• відвідувати гінеколога не менше 1 разу в 6 місяців для огляду, навіть якщо немає ніяких скарг;
• своєчасно лікувати виникають гінекологічні проблеми;
• дотримуватися інтимну гігієну;
• оберігатися від захворювань, що передаються статевим шляхом;
• вести здоровий спосіб життя;

• контролювати гормональний фон організму;
• знизити кількість стресових ситуацій.

На жаль, не завжди вдається повністю убезпечити себе від кровотеч, так як причин, що сприяють виникненню, дуже багато. Однак у ваших силах істотно скоротити ризики.