Консервативне лікування міоми матки
Воно проводиться за допомогою препаратів, які припиняють ріст пухлини, уникнути наслідків і скоротити розміри вузлів. Для консервативної терапії існують наступні показання:
- інтрамуральні і субсерозні пухлини матки;
- розмір міоми до 12 тижнів;
- немає гострих проявів;
- передклімактеричний період;
- протипоказання до оперативного втручання.
При маленьких розмірах пухлин і перебігу хвороби без симптомів і ознак лікування міоми матки передбачає призначення гормонів і прогестинів.
Які ліки призначаються
Лікар підбирає гормональні медикаменти, які найбільш підходять конкретної пацієнтки, після повного обстеження.
Найчастіше застосовують наступні препарати:
- Оральні контрацептиви комбінованої дії. При незначних міомах матки препаратів «Ярина» та «Жанін» зупиняють ріст вузлів і зменшують їх розміри. Курс лікування продовжується до трьох місяців.
- Гестагени. Вони нормалізують ендометрій, але мало впливають на пухлину. Їх часто використовують при слабо виражених симптомах міоми матки та лікуванні субмукозной форми пухлини. Це препарати «Дюфастон», «Норколут», «Утрожестан». Лікування триває приблизно два місяці.
- Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) «Мірена». Вона містить левоноргестрел, щодня виділяється в матку і зупиняє ріст новоутворення, але на загальний стан організму не робить вплив. Спіраль ставиться на п’ять років і захищає від незапланованої вагітності.
- Антигонадотропины. Пригнічують вироблення жіночих гормонів, що запобігають ріст пухлини. Використовуються рідко, так як мають багато побічних дій і малий ефект. До них відносяться «Гестрінон», «Даназол».
- Аналоги гормону гонадотропін-рилізинг. Їх використовують для зниження вироблення естрогену, який викликає зростання міоми матки. Курс лікування від трьох місяців до півроку. Використовують «Золадекс», «Бусерелін» і «Діферелін».
