Група вчених під керівництвом Роджера Сперрі в шістдесятих роках минулого століття відкрила функції мозолистого тіла головного мозку, і в 1981 році він отримав Нобелівську премію. Тривалий час цю ділянку мозку був загадкою – вчені не могли до кінця зрозуміти його функцію.
Історія вивчення
Перші операції на мозолястому тілі лікарі робили з метою лікування епілепсії. Зв’язок між півкулями порушувалася, і пацієнти реально виліковувалися від епілептичних припадків. З плином часу вчені стали помічати деякі побічні ефекти у цих хворих – змінювалися їхні здібності, порушувалися поведінкові реакції. Експериментальним шляхом було виявлено, що, перенісши таку операцію, «правша», наприклад, не міг малювати правою рукою і писати лівою. Були й інші відхилення, наприклад між свідомою поведінкою і несвідомими реакціями. Один чоловік, що перенесла таку операцію, говорив, що любить свою дружину, але при цьому правою рукою її обіймав, а лівою відштовхував.
Мозолисте тіло припинили розсікати для лікування епілепсії. Для науковців відкрився цілий пласт діяльності з вивчення функцій кожного півкулі головного мозку. В останні десятиліття активно обговорюється статевий диморфізм (відмінності) в розмірах мозолистого тіла у чоловіків і жінок, а також у людей в цілому. Передбачається залежність його впливу на відмінності в поведінці й здібностях.
Поняття
Кожне півкуля головного мозку управляє протилежною половиною тіла: ліве – правою стороною, праве – ліворуч. Кожна з півкуль керує певними функціями. Для забезпечення фізичної координації тіла і обробки інформації необхідна їхня спільна робота. Мозолисте тіло мозку людини є з’єднувачем правого і лівого півкуль, забезпечуючи тим самим зв’язок між ними. Воно служить провідником, і саме тому його не виділяють в якості відділу.
Будова
Будова мозолистого тіла являє собою сплетіння нервових волокон (до 250 мільйонів). Має широку і кілька уплощенную форму. Мозолисте тіло має в основному поперечний напрям волокон, які зв’язують симетричні місця півкуль. Але є волокна, які з’єднують і несиметричні місця. Наприклад, тім’яні звивини правого півкулі з лобовими лівого.
Відділи мозолистого тіла:
- передній;
- середній;
- задній.
Кожен з них виконує свою функцію.
- Передній відділ – коліно. Назва пов’язана з його формою – спочатку витягнута, потім загинається вниз. Переходить у кілі (дзьоб). Він переходить у термінальну платівку. Тут змикаються межполушарные волокна лобових часток.
- Середній відділ – стовбур. Має форму прямокутника. Розташований посередині мозолистого тіла і є найдовшою його частиною. Тут сходяться волокна тім’яних і лобових часток.
- Задній відділ – валик. Являє собою потовщення. Тут змикаються волокна задніх відділів скроневих часток і потиличних.
У верхній частині мозолисте тіло покриває тонким шаром сіра речовина. При цьому на деяких ділянках утворюються поздовжні потовщення, схожі на смужки. Передні мозкові артерії є основним джерелом кровопостачання мозолистого тіла, а венозний відтік крові відбувається по венозному руслу, локалізованого під ним.
Функції
Головна і практично єдина функція мозолистого тіла – передача інформації від однієї півкулі до іншого і забезпечення нормальної життєдіяльності людини за рахунок синхронності їх роботи. Тому воно є важливою частиною головного мозку. Дослідження показали, що розрив мозолистого тіла залишає робочими обидва півкулі і не веде до летального результату. Проте працюють вони у відокремленому режимі, що позначається на поведінці людини.
Формування
Формування мозолистого тіла відбувається в головному мозку ембріона, як правило, в кінці першого триместру вагітності (12-16 тиждень). Все дитинство воно розвивається. До 12 років мозолисте тіло формується повністю і залишається незмінним. Останнім часом у структурі захворюваності новонароджених зафіксовано зростання вроджених вад розвитку, де від 10 до 30 % займають аномалії розвитку спинного і головного мозку.
Агенезія мозолистого тіла
Це досить рідкісна аномалія, яка спостерігається приблизно у 1 людини з 3000. Це повна або часткова відсутність мозолистого тіла в будові мозку у дитини при народженні. Порушення його формування у плода відбувається між п’ятою і шістнадцятою тижнями вагітності.
Конкретні причини порушення розвитку поки що не встановлені, але виявлені можливі фактори:
- генетичні аномалії;
- інфекції та віруси, перенесені під час вагітності (токсоплазмоз, краснуха, грип);
- потрапляння в організм вагітної токсичних речовин, у тому числі алкоголю і наркотиків;
- наслідки застосування медикаментів під час вагітності;
- радіаційне опромінення;
- порушення обмінних процесів при вагітності в організмі матері.
Носіями гена, що викликає аномалію, можуть бути батьки – так зване рецесивне генетичне розлад. Мозолисте тіло також може бути уражено. Діти, які мають його аномалію, дуже часто відстають у розвитку: можуть бути сліпими або глухими, не вміти ходити або говорити.
Діагностика агенезії, її симптоми і лікування
Зазвичай діагностується протягом перших двох років життя дитини. Першими ознаками найчастіше є епілептичні припадки. Захворювання може бути непоміченим кілька років, якщо випадок легкий.
Для підтвердження діагнозу необхідна візуалізація за допомогою:
- перинатального УЗД;
- магнітно-резонансної томографії (МРТ);
- комп’ютерної томографії.
Але є деякі загальні симптоми, які свідчать про наявність агенезії і необхідності негайного професійного діагностування:
- порушення функцій зору та слуху;
- низький м’язовий тонус;
- порушення в роботі органів шлунково-кишкового тракту, мають різну інтенсивність і природу;
- поведінкові проблеми;
- гідроцефалія;
- проблеми зі сном;
- порушення психомоторики;
- судоми;
- поява пухлин в мозку;
- гіперактивність;
- порушення координації рухів.
Виявлені симптоми агенезії можна лікувати. Найчастіше це медикаментозна терапія, в деяких випадках – заняття лікувальною фізкультурою (ЛФК).
Агенезія може поєднуватися з іншими аномаліями головного мозку, такими як:
- синдром Арнольда-Кіарі;
- гідроцефалія (надмірне скупчення цереброспінальної рідини в шлуночкової системи мозку);
- порушення нейронної передачі.
Може поєднуватися з ущелиною в хребті.
Гіпоплазія мозолистого тіла
Це серйозна, але достатньо рідко (1 випадок на 10000) аномалія. При гіпоплазії мозолисте тіло присутній, але воно є недорозвиненим. Хвороба формується у ембріона в 1-2 триместрі вагітності. Причини також до кінця не встановлені, а ось можливі фактори, що впливають на недорозвинення мозолистого тіла, схожі з описаними вище.
Діагностується захворювання найчастіше ще в період внутрішньоутробного розвитку. Наслідки, до яких може призвести гіпоплазія:
- затримка розумового і фізичного розвитку;
- порушення інтелекту (в середній і важкій формі);
- розумова відсталість (у 70 % випадків);
- різні неврологічні проблеми.
Повне лікування даного захворювання, як і агенезії, неможливо сучасною медициною. Лікування спрямоване на зниження симптомів. Пацієнтам рекомендується виконувати спеціальний комплекс фізичних вправ, який допомагає відновити зв’язки між півкулями, і інформаційно-хвильову терапію.
Таким чином, незважаючи на свій невеликий розмір, мозолисте тіло грає дуже важливу роль в житті людей. Тому дуже важливо дбайливо ставитися до свого здоров’я матусям на етапі вагітності. Адже саме в цей період формуються можливі відхилення в розвитку мозолистого тіла.
Вченим, незважаючи на всі спроби, поки не вдалося вивчити цю структуру до кінця. Тому і стратегій лікування симптомів даних аномалій налічується невелика кількість. Основні серед них – медикаментозна терапія і лікувальна фізкультура (ЛФК).
