Опис патогенезу
Непрохідність кишечника у людей похилого віку, дітей і дорослих здебільшого ідентична: відбувається велика втрата води, а також білків і електролітів. Рідина виводиться з масами блювоти, а також вона депонується в кишечнику. Іншим наслідком порушення гуморального є втрата рідини протягом 24 годин, розмір якої перевищує 4 літри і більше. Це викликає тканинну дегідратацію та гіповолемію, гемоконцентрацию і призводить до гіпоксії тканин. Будь патофизиологическое явище відображається клінічно у вигляді сухості шкірних покривів, олігурії, артеріальної гіпотензії, високих показниках гематокриту і відносному эритроцитозе.
Відбуваються дегідратація та гіповолемія призводять до зниження діурезу, реабсорбції натрію і надмірним виділенням калію з масами блювоти і сечі, а також викликає процес внутрішньоклітинного ацидозу, знижує тонус м’язів і зменшує скоротливу здатність міокарда. Існує безліч інших проблем, які можуть бути викликані кишковою непрохідністю. Також відбувається значна втрата молекул білка (до трьохсот грамів на добу), що призводить до посилення превалювання метаболічних процесів.
Знання цього приводить нас до того, що лікування непрохідності кишечнику, особливо у гострих випадках, повинно включати в себе переливання рідин та введення препаратів з білками і електролітами, також необхідно нормалізувати кислотно-основний стан.
Эндотоксикоз є важливою ланкою в патофизиологическом циклі процесів, спостережуваних при наявності ПК. Справа в тому, що в ході экдотоксикоза відбувається накопичення величезної кількості продуктів незавершеного білкового гідролізу – різноманітних молекул-поліпептидів, які при нормальних умовах не всмоктуються в тканини стінок кишечника, але при застої їжі почнуть. Проблема – токсичність речовин, всмоктується з органів травлення.
