У цій статті розглянемо ознаки і симптоми безпліддя у жінок. Всі люди в певний момент починають замислюватися про дітей. Правда, шлях у жінки від рішення стати мамою до втілення цього бажання в життя може виявитися довгим і важким. На сьогоднішній день приблизно 15% пар стикаються з труднощами, пов’язаними з зачаттям, і щороку десятки тисяч жінок чують від лікаря страшний діагноз «безпліддя».
Але відразу важливо відзначити, що безпліддя — це не вирок. У більшості ситуацій воно досить успішно лікується. А завдяки сучасним репродуктивним технологіям вдається обманювати навіть природу і всупереч всьому добиватися зачаття, а крім того, благополучного виношування.
Симптоми безпліддя розглянемо нижче.
Ознаки
У жінок, як правило, починають підозрювати безпліддя у тому випадку, якщо протягом одного року на тлі регулярного статевого життя без застосування запобіжних засобів так і не вдається завагітніти. Для жінок, які старше тридцяти п’яти років, цей термін скорочується до півроку.
Як такі явні симптоми жіночого безпліддя відсутні, крім самого факту неможливості зачаття дитини, щоправда, є деякі чинники, що підвищують ризик, серед яких наступні:
- Занадто високий або, навпаки, низький показник маси тіла.
- Наявність важких запальних та інфекційних захворювань статевої системи організму в анамнезі.
- Нерегулярні менструації.
- Розвиток аменореї — повної відсутності менструації.
Слід, крім того, мати на увазі, що найбільш поширеною причиною неможливості зачати дитину може послужити не тільки жіноча, але й чоловіча безплідність. Симптоми розглянемо нижче. Крім цього, проблеми можуть бути у обох партнерів відразу, тому при наявності підозри на безпліддя чоловік і жінка, обоє повинні пройти обширне обстеження. У нашій статті зосередимося на симптомах безпліддя у жінок, з’ясуємо причини, дізнаємося про способи діагностики і методах лікування.
Причини
Причини безпліддя у жінок досить різноманітні. Найчастіше в неможливості зачаття і виношування дитини виявляються винні запальні патологічні процеси в органах малого тазу, причому не тільки ті, що перебувають у стані загострення, але і хронічні форми в тому числі. Крім того, на безпліддя можуть впливати запальні захворювання, які були перенесені багато років тому. Нерідко запалення органів статевої системи можуть призводити до виникнення спайок, які формуються в маткових трубах, що в результаті призводить до їх непрохідності.
Причини виникнення симптомів безпліддя у жінок можуть включати в себе вроджені або придбані захворювання поряд з деформацією матки, найчастіше до цього призводять багаторазові аборти поряд з ендометріозом, внутрішньоматковими перегородками, спайками і миоматозными вузлами.
Безпліддя може носити і генетичний характер, в рамках чого саме по собі зачаття можливо, але існує дуже високий ризик викидня. До генетичних факторів відносяться різні порушення в хромосомному складі. Набагато рідше безпліддя буває викликано психоемоційними причинами, правда, і це теж можливо. Наприклад, певні психічні розлади поряд з депресіями і постійними важкими стресами можуть істотно знижувати жіночу фертильність.
Ознаки і симптоми безпліддя у чоловіків розглянемо нижче. Запущену форму ендометріозу діагностують майже у тридцяти відсотків жінок, що звертаються до лікарів з приводу неможливості зачаття дитини. Приблизно в тридцяти п’яти відсотках випадків причиною жіночого безпліддя можуть ставати проблеми, пов’язані з дозріванням, а, крім того, виходом яйцеклітини, що відбувається в результаті гормонального дисбалансу.
У 45% пацієнток з безпліддям спостерігаються запальні процеси, які локалізуються в органах малого тазу. Такі процеси тягнуть за собою патології маткових труб. Найчастіше причина патології може виявитися не одна, їх може бути кілька. Тепер поговоримо про симптоми безпліддя.
Як проявляється жіноче безпліддя
Симптомами, які звичайно зустрічаються на тлі безпліддя, є наступні:
- Порушення циклу менструації.
- Наявність хворобливих і рясних менструацій.
- Присутність хворобливих відчуттів або дискомфорту в районі малого тазу.
- Надто рясні піхвові виділення, що мають незвичайний колір і запах, що, швидше за все, є ознакою перебігу запального процесу. Це частий симптом безпліддя у дівчат.
- Випадки аналогічної патології у сім’ї у близьких родичів.
- Наявність порушень функцій щитовидної залози. У зв’язку з цим жінки обов’язково паралельно повинні спостерігатися у ендокринолога.
- Ожиріння організму або, навпаки, надмірна худорба.
- Розвиток гірсутизму – підвищений оволосіння в небажаних місцях.
- Наявність чоловічого типу статури.
- Розвиток важкої форми акне.
- Розвиток хронічних патологій.
- Вади розвитку, не пов’язані зі статевою сферою, приміром, хвороби нирок, серця, легенів, крові і так далі.
Жінкам слід бути особливо уважними до свого організму. Чим раніше лікар зможе виявити патологію, тим швидше вдасться її вилікувати і попередити, таким чином, розвиток симптомів безпліддя. Важливо відзначити, що діагностичне обстеження повинні проходити обидва з подружжя, у зв’язку з тим що велика частина випадків бездітних шлюбів обумовлюється саме чоловічим безпліддям.
Також нерідко зустрічається поєднання даної проблеми і в чоловіка, і в дружини одночасно. Проведення ранньої діагностики дозволить визначити подальшу лікарську тактику, яка, швидше за все, виявиться ефективною завдяки вчасному зверненню пацієнта. Отже, які на сьогоднішній день існують способи діагностування такої серйозної проблеми, як безпліддя? Симптоми і причини безпліддя часто пов’язані між собою.
Діагностування
Для проведення діагностики безпліддя, крім збору анамнезу та проходження візуального огляду у гінеколога, буде потрібно цілий ряд різних тестів, а, крім того, досліджень:
- Здача аналізів на інфекції, які передаються статевим шляхом. Подібні аналізи повинні здавати відразу обидва партнера.
- Здача аналізу крові на гормони. Дані дослідження дають можливість підтвердити ендокринний характер безпліддя. Біоматеріал для дослідження різних гормонів беруть в певні фази циклу. Наприклад, аналіз на ЛГ і ФСГ береться на п’ятий день циклу, а прогестерон – на вісімнадцятий.
- Проходження рентгенографії та ультразвукового дослідження органів малого тазу. Проведення контрастної рентгенографії дає лікарям можливість встановити, чи не викликано безпліддя наявністю деформації або якої-небудь патології матки, труб і яєчників. Крім того, це дозволяє визначити, чи немає спайок або будь-яких новоутворень. Ультразвукове дослідження також широко застосовують для уточнення інформації про стан маткових труб.
- Проведення гістології. Дослідження на пробу тканин слизової матки надає інформацію про клітинною структурою ендометрія.
- Проведення гістероскопії – методика візуального дослідження, при якій в матку вводять мініатюрну відеокамеру, що дозволяє побачити поліпи поряд з новоутвореннями та змінами структури слизової оболонки, а, крім того, взяти пробу тканин. Інформативність даного методу досить висока, а його точність становить майже сто відсотків.
Методи лікування
Повне діагностування безпліддя, як правило, займає не більше трьох місяців. Після цього лікар остаточно ставить діагноз, вибираючи лікувальну тактику. У більшості випадків такий діагноз, як безпліддя, виліковний. Безпосередньо методи лікування жіночого безпліддя безпосередньо залежать від його причин.
Проведення медикаментозного лікування
В рамках даного підходу використовують гормональні препарати, які вирівнюють гормональний фон жінки і роблять можливим дозрівання, а, крім того, вихід яйцеклітини. Завдяки цьому подальша імплантація плодового яйця також виявляється можливою.
Медикаментозне лікування може дати хороший ефект в тому разі, якщо неможливість зачаття сформувалася за ендокринних порушень. У будь-якому випадку його дієвість буде залежати від віку жінки, тривалості безпліддя, а також від заможності яєчників.
Проведення хірургічного лікування
Даний варіант лікування буде показаний в тому випадку, якщо основною причиною безпліддя служить патологія матки або її труб. З допомогою проведення лапароскопії, є малоінвазивної операцією, можна спробувати відновити прохідність труб, якщо усунути спайки і виконати коагуляцію. Коли проблема полягає в ендометріозі, за допомогою хірургічного лікування видаляють невеликі новоутворення з міомами. Подібні операції досить прості і не вимагають від пацієнток тривалого реабілітаційного періоду.
Правда, з відновленням спроб зачаття доведеться почекати, так як в цілях закріплення ефекту після хірургічного лікування проводять курс медикаментозної терапії. Важливо відзначити, що хірургічне втручання далеко не завжди допомагає при патології матки. Іноді при наявності дуже серйозних анатомічних дефектів єдиним виходом виявляється сурогатне материнство. Результативність варіанти хірургічного лікування багато в чому залежить від типу патології. В деяких випадках ефективність даного способу боротьби з безпліддям досягає дев’яноста відсотків, але в середньому становить всього тридцять.
Надання психологічної допомоги
Згідно зі статистикою, близько тридцяти відсотків випадків безпліддя обумовлені причинами, які мають психологічний характер. Наприклад, до психологічним чинникам, впливає на здатність до зачаття, можна віднести такі страхи і побоювання:
- Страх жінки перед відповідальністю, а, крім того, перед неминучими змінами в житті.
- Багатьох лякають самі пологи.
- Присутність невпевненості у собі або своєму партнері.
- Особисті життєві драми зі стресами на роботі.
- Ті чи інші психологічні перевантаження, здатні впливати на репродуктивному здоров’ї.
- Банальна неготовність жінки до цього кроку, коли вона сама ще не готова народжувати, а сім’я або партнер тим не менше тиснуть на неї.
Причини симптомів безпліддя у дівчат цікавлять дуже багатьох. Часто буває, що корінь проблеми, як це не парадоксально, полягає в зацикленості жінки на необхідності материнства. При цьому на даному бажанні відбувається концентрація всіх душевних сил і повна відмова від решти інтересів у життя.
Напевно багато чули історії про таких парах, які після багаторічних і безуспішних спроб зачаття в результаті здавалися і усиновлювали чужу дитину, а через кілька місяців жінка виявляла, що вагітна і чекає власного малюка. У подібних ситуаціях допомагає психотерапія, причому рекомендується проходити її разом з партнером.
З віком фертильність жінок може знижуватися, що є природним процесом. Складно навести точні цифри, так як стан здоров’я кожної жінки суто індивідуальна, але, як показує практика, в середньому шанси завагітніти починають знижуватися приблизно з тридцяти років на п’ять відсотків на рік.
А після сорока років можливість настання вагітності виявляється зовсім невеликий, зате ризик невиношування, а, крім того, патологій плоду, навпаки, зростає. У зв’язку з цим в сорокарічному віці надійніше буде вдатися до екстракорпорального запліднення.
Симптоми чоловічого безпліддя
Чоловіче безпліддя – це коли жіноча яйцеклітина не запліднюється природним способом.
Часто відсутні інші очевидні ознаки або симптоми. Але в цілому безпліддя може включати:
- Чоловік не здатний зачати дитину.
- Затримка еякуляції або еректильна дисфункція.
- Яєчка набряклі або болючі.
- Волосяний покрив на обличчі і тілі значно менше норми, також можуть бути інші ознаки гормональних або хромосомних патологій.
- Кількість сперматозоїдів нижче норми.
Які симптоми безпліддя у чоловіків бувають, тепер зрозуміло.
Використання допоміжних технологій
У тому випадку, якщо вищеописані способи лікування безпліддя не дали результатів, є сенс задуматися про використання допоміжних технологій для репродукції. До них відносять екстракорпоральне запліднення поряд з инсеминацией, використання донорської сперми, а, крім того, сурогатне материнство.
Всі ці варіанти розрізняються як по своїй складності, так і за підсумкової ефективності. Приміром, інсемінація є всього лише введенням сперми в матку, а екстракорпоральне запліднення виступає досить складним комплексом заходів, спрямованих на стимуляцію овуляції. Також завдяки екстракорпорального методу лікування вдається домогтися запліднення яйцеклітини і її імплантації. Ми розглянули симптоми та лікування безпліддя у жінок.
Заходи профілактики
Враховуючи те, що безпліддя часто є результатом запальної та інфекційної патології репродуктивних органів, потрібно регулярно перевіряти стан жіночого здоров’я, відвідуючи гінеколога не рідше одного разу на рік. За такий проміжок часу більшість інфекцій не встигнуть завдати істотної шкоди.
Що стосується позапланових перевірок, то вони потрібні в разі зміни партнера або методу контрацепції, а, крім того, при появах тих чи інших змін та симптомів. Крім гінеколога, жінкам слід також відвідувати і ендокринолога для ефективного лікування симптомів безпліддя.
Не менш важливо стежити за харчуванням, не допускати дефіциту вітамінів і мінералів, підтримуючи нормальну вагу. При цьому не можна впадати в крайності, так як худоба і зайві 20 кг можуть послужити перешкодою на шляху до бажаного материнства. Як би банально не звучала ця порада, але куріння поряд з вживанням алкогольних напоїв теж згубно позначається на жіночому здоров’ї і значно знижує шанси завагітніти. У зв’язку з цим від шкідливих звичок потрібно повністю відмовитися ще безпосередньо до планування вагітності, щоб виключити ознаки і симптоми безпліддя у жінок.
Народження дітей є однією з найбільш важливих життєвих завдань будь-якої людини. Підходити до цього питання слід з розумінням і відповідальністю. Проведення підготовки до зачаття не тільки дасть можливість швидко завагітніти, але і дозволить уникнути багатьох проблем під час виношування плоду і пологів, а, крім того, допоможе швидко відновитися після них. Це є запорукою здоров’я майбутньої дитини і його матері.
