Пахова грижа у чоловіків – це патологія, при якій органи, що локалізуються в черевної порожнини виходять за її межі через паховий канал. Її симптоматика досить схожа з іншими хворобами сечостатевих органів. Правильна постановка діагнозу вбереже від ускладнень.
Причини
За статистикою пахова грижа становить понад 70 % від усіх випадків виявлення зовнішніх гриж живота. Залежно від розвитку пахова грижа ділиться на два основних типи: вроджена і набута. Вроджений тип займає 15 % від загальної кількості пахових гриж. У дітей даний тип гриж зустрічається в 90 % випадків. Причиною появи даної хвороби у дітей є формування піхвового відростка при опусканні яєчка в мошонку. Цей відросток заважає повністю закритися черевної порожнини, що сприяє розвитку грижі.
Набутий тип грижі характерний для дорослих, але рідко виявляється у дітей. За своєю будовою такі грижі діляться на косі і прямі. Утворення грижі сприяють як сприятливі до цього фактори, так і виробляють.
Сприяючими факторами є:
- схильність до утворення пахвинних гриж (визначається по наявності даних гриж в роду);
- похилий вік (зменшується захисна функція м’язів, що збільшує ризик утворення грижі).
Виробляють причинними факторами є:
- високі навантаження на організм;
- постійні і тривалі запори;
- постійний кашель;
- утруднення при сечовипусканні.
Симптоми
Справа в тому, що симптоми пахової грижі у чоловіків можуть проявлятися як повільний, так і відносно швидко. Пухлини в зоні паху можуть бути різних розмірів, тому кажуть про те, що ознаки і прояви у всіх індивідуальні, і це дійсно так.
Одним з перших симптомів пахової грижі у чоловіків є пухлина в зоні паху. Так виходить, що грижовий мішок починає надуватися, що на ранніх стадіях не сильно впливає на сусідні органи. Саме тому її в 70 % випадків просто не відчувають. Пахову грижу також можна виявити тим, що при фізичних навантаженнях на живіт починають відчуватися тупі, ниючі болі.
Багато приймають симптоми пахової грижі у чоловіків за банальну розтяжку, але варто все ретельно обстежити, так як грижа в будь-якому місці – це не жарти, а в паху тим більше. При паховій грижі, яка досягає великих розмірів, ускладнюється процес ходьби, відбуваються неприродні дизуричні розлади, викликані тиском мішка на сечовий міхур, припинення виділення газів. Також при різкому і сильному навантаженні на мішок може виникнути защемлення грижі. Цей процес веде за собою появу нудоти, блювоти, наростання гострої болі внизу живота.
Класифікація
Пахові грижі класифікується за типом їх утворення:
- Прямі – це всі види гриж, які утворюються при порушенні цілісності стінки пахового каналу за рахунок ослаблення м’язів живота.
- Косі – це грижі великих розмірів, що займають не тільки пахову область, але і черевну. При даній грижі спостерігається руйнування як передньої, так і задньої стінки пахвинного каналу. Внутрішнє кільце збільшено.
- Стегнові.
- Рецидивуючий тип. Цей тип ділиться на кілька підтипів: прямі, косі, стегнові.
- Цей тип характеризуються комбінацією декількох типів гриж. Рецидив хвороби виявляється при повторному утворення грижі на місці її лікування.
Рецидив лікується набагато складніше, ніж спочатку виявлене захворювання. В залежності від займаного обсягу, виділяють чотири ступені грижі:
- Перша ступінь. При даній ступеня пахова грижа у чоловіків, фото якої показують всю серйозність захворювання, знаходиться на рівні внутрішньої частини пахового кільця.
- Друга ступінь. При цьому ступені грижа стає таких розмірів, що може опуститися в паховий канал.
- Третя ступінь. Цей ступінь характеризується досягненням грижею зовнішньої частини пахового кільця.
- Четверта ступінь характеризується досягненням мошоночной грижі області.
Подробиці кожного виду
Коса пахова грижа частіше зустрічається у дітей і підлітків. Може бути як природженою, так і придбаної. Її розташування знаходиться вище пахової лінії. Вона завжди спрямована в один бік. Коса пахова грижа може мати як довгасте, так і овальний обрис.
Прямий паховий вид зустрічається у чоловіків переважно похилого та старечого віку, ослаблених і виснажених, при цьому не може бути вродженим. Освіта також розташовується вище пахової складки і в більшості випадків не спускається в неї. Пряма пахова грижа має двосторонній напрям.
Стегнова грижа, як правило, завжди є набутою і розташовується нижче пахової складки. Діагностика пахової грижі у чоловіків не викликає труднощів, саме тому проводиться і закінчується в малі терміни. І дійсно, виявити її зможе навіть недосвідчений медик, звичайно, якщо вона в нормальному стані. Але існують випадки, коли грижа перебуває у висячому положенні, тоді спеціально створюють умови для її виявлення, щоб переконатися небудь в наявності, або відсутності цього неприємного захворювання.
Існує кілька перевірених методів виявлення грижі у чоловіків. Для виявлення пахової може знадобитися простий візит до лікаря спеціального призначення, який і виявить, яке дійсно у вас захворювання. Для того щоб розглянути себе на предмет грижі зсередини, потрібно зробити УЗД живота. Такий метод більш практичний, так як він відбувається при прямому бачення ситуації у внутрішньому світі людини.
Обстеження у хірурга – самий дієвий метод, правда, для нього може знадобитися УЗД, тому перед тим, як прийти до хірурга, краще заздалегідь його пройти. Хірург займається вже безпосереднім визначенням типу пухлини: косою, комбінованої і прямий. Після цієї процедури фахівець призначає час операції і починає приготування до неї.
Ускладнення
Це захворювання проявляється частіше у чоловіків, ніж у жінок. Тому характерні описані ускладнення найчастіше саме на чоловічому прикладі. Нижче представлені основні види ускладнень, до яких може призвести пахова грижа у чоловіків.
Грижа – це свого роду мешковидная пухлина. Існує такий тип ускладнення, як обмеження. При обмеженні в мішок пахової грижі може зайти близький до неї орган, що при здавлюванні може спричинити відмирання його клітин, а внаслідок і самого органу. Таке прикре явище, як перитоніт, також може бути викликане цим захворюванням. Адже після потрапляння органу в пахову грижу відбувається його здавлювання, при цьому він може переповнитися кров’ю і розірватися. Дуже сумна картина, так як люди, яким не вчасно була надана медична допомога, найчастіше помирають.
Але не варто думати, що в мішок можуть потрапити тільки органи. В нього можуть потрапити також кишки. Це дуже небезпечне явище називається капростазом. Це дуже довга затримка калу в прямій кишці, що може призвести до його розриву. Без надання своєчасної медичної допомоги людина не може вижити. Грижа може відібрати також і найдорожче, що є у чоловіка, – насіннєву функцію. Це явище зветься ішемічним орхітом. В процесі його прояви за ним слід запалення чоловічого яєчка, що викликано недостатнім кровообігом.
Хірургічне лікування
Пахова грижа – дуже серйозна хвороба, і якщо її не лікувати, то вона може привести до ряду серйозних ускладнень. Лікування народними засобами лише допомагають підтримувати організм у нормі, а медикаментозне лікування взагалі тільки знеболює. Але існує ще один спосіб, і він найголовніший. Це хірургічне втручання. Практично у всіх випадках використовується цей спосіб. Він забезпечує повне і остаточне одужання.
Способи хірургічного втручання
Існує кілька способів лікування пахової грижі у чоловіків (операції). Спосіб, який діє ефективніше всіх, називається грижосіченням. Перед тим як призначити операцію, лікар може питати про появу грижі, як давно вона була помічена людиною, чи траплялося подібне раніше, на які ліки є алергія, чи є якісь часті хвороби, з’являлися болю в місці припухлості та інші схожі питання.
Це допоможе хірургу визначити, наскільки термінового втручання вимагає захворювання даного пацієнта, щоб призначити або строкову, або планову операцію. Анестезію для операції вибирають в індивідуальному порядку для кожного людини, з урахуванням його алергічних реакцій і хронічних захворювань.
Сама операція проходить кількома способами, адже лікарям потрібно враховувати вік і можливі ускладнення, а також стадію розвитку пухлини:
- Перший спосіб операції з видалення пахової грижі у чоловіків – це пластику за Бассин. Цей метод частіше відносять до пластичних операцій, в яких використовуються власні тканини людини. Операція проходить у кілька стадій, але завжди зводилася до трьох основних положень. Перше, що потрібно зробити хірурга, вже безпосередньо контролюючи процес, – це перемістити насіннєвий канатик для виконання наступного кроку. Далі він створює паховий канал, зсунувши при цьому на своє місце всі органи. І на заключних етапах м’язами закривається паховий канал, поступово накладаються шви на фасцію.
- Другий спосіб – ендоскопічна герніопластики. Доступ до пахового каналу проводиться лапараскопическим методом. Хірург формує задню стінку пахового каналу за допомогою двошарового поліпропіленового імпланта. Прийняття імпланта відбувається поступово, найчастіше після накладання швів.
Терапія
Медикаментозне лікування без операції пахової грижі у чоловіків є неефективним. Точніше кажучи, цей метод взагалі не діє. Але справа навіть не в препаратах, а в тих, хто їх призначає. Навмисно знаючи, що ліки не діє як пряме лікування, а лише тільки притупляють на деякий час біль, доктора продовжують виписувати цілі курси таких препаратів до вживання без операції. Це свого роду непрофесіоналізм. Можливо, вони навіть не знають, що такі методи не можуть дати позитивних результатів, а лише, навпаки, погіршити становище.
Наука відмовилася від таких засобів за непотрібністю, так як пухлина зсередини не лікується. Вона не має прямого контакту з органами, куди переважно осідають препарати, тому вони діють або слабо, або не діють взагалі. А адже запізніле лікування діючими методами може позначитися ускладненнями на чоловічій статевій системі і посприяти виникнення перитоніту. На цьому ґрунті утворюються нові, неприємні хвороби, і це все стається з вини дипломованих фахівців. Тому будьте пильні щодо кожного кроку, це допоможе залишатися цілим, неушкодженим і здоровим.
Народне лікування
Так як пахова грижа – поширене явище в наші дні, то всі користуються послугами лікарів і навіть не замислюються, що позбутися від неї на ранніх стадіях можна, вдавшись до використання народних коштів. Основні методи лікування пахової грижі у чоловіків без операції, які зарекомендували себе у народі, представлені нижче.
Одним із самих простих і поширених видів лікування є компреси. Це дійсно найпростіший спосіб, адже для нього не треба проводити яких-то особливих процедур. Щоб використовувати цей метод, потрібно всього лише накласти приготований компрес на місце припухлості з допомогою звичайного медичного пластиру.
Для такого роду процедур використовують трави. Ось деякі з найбільш ефективних:
- Трава остудника. Має досить непоганий ефект. Взяти жменю трави і пропарити протягом десяти хвилин, після цього подрібнити ножем або блендером і прикласти до пухлини, а потім підв’язати для того, щоб з’явилася можливість рухатися. Процедура повторюється один раз на день протягом двох тижнів.
- Листя кропиви. Кропива – універсальний засіб для лікування хвороб, вона може вилікувати навіть грижу. Для приготування компресу потрібно зірвати десять листя свіжої кропиви і подрібнити. Після цього змішати зі сметаною і нанести розчин на місце, де проявилася грижа. Далі накрити листом від капусти і підв’язати. Курс лікування – один місяць. Процедура проводиться один раз в день.
Також народний спосіб лікування є настоянки і відвари. Вони робляться складніше, але виправдання цьому – ефективність. Відвари для прийому всередину включають в себе протизапальні, заспокійливі і знеболюючі речовини, що не дає грижі розвиватися далі і запобігає її діяльність зовсім.
Ось деякі приклади відварів:
- Конюшина є одночасно і кормом для худоби, і ліками для людей. Потрібно залити окропом верхні частини квітки в склянці (знадобиться одна столова ложка). Далі склянку пустити на парову баню на чотири години. Остудити і приймати по три рази в день близько місяця.
- Василько також володіє чудодійними властивостями. Засипати столову ложку трави на гранований склянку з кип’яченою водою і залишити остуджуватися. Після того як суміш охолола, потрібно як слід процідити. Далі вживаєте раз в день по чайній ложці. Курс лікування – 1 місяць.
Профілактика
Щоб уникнути випадків появи пахової грижі рекомендується дотримуватися наступних правил:
- Черевний тиск підвищується внаслідок необдуманих фізичних навантажень, постійних запорів, сильного ожиріння і кашлю.
- Потрібно перед початком фізичних навантажень обв’язатися поясом для зміцнення пахових стінок черевної порожнини.
- Слід з розумом ставитися до занять спортом.
- Не допускати різких і неприродних рухів, які дають навантаження на паховий канал. Особливо це стосується чоловіків.
- Не братися за навантаження, яка не виправдається силами.
- Якщо у людини постійні запори, то необхідно регулярно користуватися проносними засобами, які будуть зменшувати навантаження на організм.
- Якщо розвивається сильний хронічний кашель, то краще відразу лікувати. Адже від нього бувають важкі пахові наслідки. Кашель різко напружує пахові м’язи, і якщо ви схильні до грижі, то це до неї і призведе.
Для визначення пахової грижі у чоловіків необхідно провести діагностику, яка включає в себе консультацію фахівця, а саме хірурга. Після, за його напрямом, проводяться такі процедури: іригоскопія, герниография і УЗД мошонки разом з паховими каналами. І тільки після цього призначається операція пахової грижі у чоловіків, відгуки про яку не повинні налякати хворого, адже 99 % всіх втручань проходять успішно.
