Серцево-судинна система – це найважливіша частина людського організму, без правильної роботи якої неможливе підтримання його життя. Тому при наявності яких-небудь захворювань, пов’язаних з нею, необхідно негайно починати лікування, яке повинно проводитися під контролем кваліфікованого спеціаліста. При патологіях, викликаних порушенням кровотоку, як правило, призначають препарати, які поліпшують його мікроциркуляцію, а також ангіопротектори. У цю категорію входить популярний і доступний засіб “Пентоксифілін”. Інструкція із застосування, відгуки і аналоги цього медикаменту будуть детально розглянуті в нашій статті.
Форми випуску
Даний препарат є вазодилатором. Він сприяє поліпшенню циркуляції крові, а також захищає стінки судин від передчасного виснаження. Також при його застосуванні спостерігається слабкий судинорозширювальний ефект. Варто відзначити також, що препарат випускається в двох формах – в таблетках і у вигляді розчину, який продається в ампулах. Головною перевагою засобу вважається його невисока вартість – невелику упаковку можна купити приблизно за 60-80 рублів, тому препарат доступний навіть небагатим категоріям населення, наприклад, літнім людям.
Як правило, лікарі призначають таблетки, коли пацієнт проходить лікування вдома, а ампули вводяться під час госпіталізації хворого. Так як препарат значним чином впливає на роботу і стан серцево-судинної системи і має чимало протипоказань, то застосовувати його можна тільки під суворим контролем лікаря. Самовільно припиняти його прийом, а також змінювати дозування категорично не рекомендується. Інструкція по застосуванню “Пентоксифіліну” вказує, що відпускається засіб тільки за рецептом лікаря. Термін придатності обох форм препарату становить 3 роки. Зберігати його потрібно в темному, сухому і прохолодному місці, до якого не зможуть дістатися діти і домашні улюбленці.
Тепер докладніше розглянемо кожну з форм описуваного нами препарату.
Детальніше про таблетках
Найчастіше призначається даний препарат у таблетках. Вони випускаються у вигляді двояковыпуклых пігулок рожевого кольору – так говорить інструкція по застосуванню “Пентоксифіліну”. 100 мг – кількість діючої речовини, яка містить одна таблетка. Ним виступає однойменне засіб – пентоксифілін. В якості допоміжних компонентів у складі присутні целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, тальк, двохосновної фосфат кальцію та інші. Таблетки додатково покриті плівковою та кишковорозчинною оболонкою. Вона складається з діоксиду титану, сополімеру метакрилової кислоти і кармоизинового лаку.
Існує і інша форма випуску – таблетки ретард, вони відрізняються пролонгованим вивільненням діючої речовини. Такі пігулки мають форму капсул, які поділені лінією розлому на дві частини. Діючої речовини в них значно більше – одна таблетка містить 400 мг пентоксифіліну. Вона теж покрита рожевою оболонкою і має аналогічний склад.
Інструкція по застосуванню і відгуки про таблетках “Пентоксифілін” вказують, що продається такий препарат у картонних упаковках. Самі пігулки зберігаються в пластикових блістерах – в одному з них міститься 10 штук. Упаковка, в свою чергу, може складатися з 2 або 6 блістерів.
Ампули препарату
Іншою формою препарату є рідкий розчин. Його, як правило, застосовують при госпіталізації пацієнта в медичний заклад. Препарат упакований в ампули, які мають різну дозування. Вводять його внутрішньовенно або внутрішньоартеріально. Оскільки розчин має надходити у кров повільно, то зазвичай пацієнту призначаються тривалі крапельниці.
Інструкція по застосуванню “Пентоксифіліну” в ампулах вказує, що розчин випускається в різних формах. В 1 мл рідкого препарату міститься 20 мг діючої речовини. Воно називається так само, як і лікарський засіб. При цьому випускають ампули, які містять або 40 мг, або 100 мг пентоксифіліну. Розчин являє собою безбарвну, прозору (іноді жовтуватого відтінку) рідина. Додатково до його складу входить дистильована вода і хлорид натрію. Ампули упаковані в прозорі поліетиленові піддони, які, в свою чергу, поміщаються в картонні коробки. У цьому вигляді вони і поставляються в продаж. В одній коробці міститься 5 ампул препарату.
Показання до застосування
Як вже було сказано вище, цей лікарський засіб призначають при різних захворюваннях серцево-судинної системи. В інструкції по застосуванню “Пентоксифіліну” зазначено, що лікарі зазвичай виписують його при наявності у пацієнта наступних патологій:
- Різні порушення роботи периферичного кровообігу. Як правило, вони бувають викликані атеросклерозом, яким-небудь запаленням, а також цукровий діабет.
- Порушення слуху, які спровоковані захворюваннями судин. Розчин призначений для лікування функцій середнього вуха і приглухуватості.
- Порушення мозкового кровообігу. З його допомогою можна стабілізувати і гостру і хронічну форму. Розчин застосовують для лікування ішемічного інсульту.
- Трофічні порушення тканин. Зазвичай їх викликає варикозне розширення вен важких стадій, сильні обмороження, гангрени, а також посттромбофлебіческій синдром. Застосовують препарат при будь-яких порушеннях артеріальної і венозної мікроциркуляції.
- Енцефалопатія атеросклеротичної або ж дисциркуляторної етіології.
- Порушення роботи судин очей, а також погіршення кровообігу в цій області.
- Облітеруючий ендартеріїт. В цьому випадку препарат допомагає знизити швидкість звуження судин і артерій.
Можливі побічні ефекти
Велика кількість побічних ефектів, які можуть виникнути на фоні прийому препарату, описує інструкція по застосуванню “Пентоксифіліну”. Крапельниця при цьому набагато безпечніше – зазначається всього кілька неприємних симптомів. Серед них виділяють почервоніння обличчя, а також загальне відчуття печіння шкіри по всьому тілу, запаморочення, поява аритмії і незначний біль у грудній клітці. У деяких випадках відзначається зниження артеріального тиску.
Таблетки мають набагато більшу кількість побічних ефектів. Звичайно, при перших ознаках їх появи слід відразу ж припинити прийом і без зволікань звернутися до лікаря. Найчастіше пацієнти відзначають у себе порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Вони відчувають нудоту, яка цілком може перерости і в блювання, спазми, болі і відчуття переповненості в животі. З боку нервової системи можуть з’явитися запаморочення і сильні головні болі. Як і у випадку з розчином, тиск при прийомі таблеток теж може знизитися. Зрідка діагностуються різні порушення серцевого ритму, стенокардія.
Алергічні реакції можуть проявитися і при прийомі таблеток, і при введенні розчину внутрішньовенно. Інструкція по застосуванню “Пентоксифіліну” вказує, що вони виражаються у вигляді свербежу, кропив’янки, почервоніння шкіри. У поодиноких випадках пацієнти скаржилися на появу жовтяниці і порушення в роботі печінки.
Також варто відзначити, що при вивченні препарату були виявлені і вкрай тяжкі реакції, викликані надчутливістю пацієнта до будь-якого компонента, що входить до складу засобу. Індивідуально у хворих розвивалися ангіоневротичний набряк та судомні спазми. Також розвивався анафілактичний шок. Іноді фахівці діагностували і поява кровотеч у ШКТ. Тому при перших підозрах важливо швидко звернутися за допомогою до лікаря. Також рекомендується постійно слідкувати за станом крові, регулярно проводячи відповідні аналізи.
Кому не можна застосовувати препарат?
Так як цей препарат досить серйозно впливає на стан серцево-судинної системи, то приймати його можна далеко не всім пацієнтам. Інструкція по застосуванню “Пентоксифіліну” описує його наступні протипоказання:
- Масивні кровотечі будь-якої етіології, так як він може тільки підсилити їх і привести до рясної крововтрати.
- Гострий інфаркт міокарда, а також геморагічний інсульт головного мозку. Розчин категорично заборонено використовувати при крововиливі в мозок.
- Не рекомендується застосовувати препарат при наявності яких-небудь виражених порушень серцевого ритму.
- При масивних крововиливах, що сталися в сітківці ока, від прийому препарату також варто відмовитися.
- Коронарний або церебральний атеросклероз.
Інструкція по застосуванню “Пентоксифіліну” (400 мг – максимальна доза діючої речовини, що міститься в одній таблетці) рекомендує з обережністю приймати засіб при наявності будь-яких патологій шлунково-кишкового тракту. Під суворим контролем лікаря засіб вживають хворі, що мають в анамнезі виразкову хворобу шлунка або дванадцятипалої кишки. Необхідно стежити за станом пацієнтів, які нещодавно перенесли операцію, так як ризик появи кровотеч у них вище. Людям, які страждають від зниженого тиску, дозу препарату підбирають індивідуально, призначаючи спочатку мінімальну дозу, поступово збільшуючи її. Аналогічно поступають і при прийомі кошти пацієнтами, які страждають від хвороб нирок і печінки.
Інструкція по застосуванню “Пентоксифіліну”
Важливо ретельно дотримуватися приписи свого лікуючого лікаря, щоб мінімізувати ризик появи побічних ефектів. Як правило, пацієнти не вводять розчин самостійно – цим повинен займатися тільки кваліфікований фахівець. Дуже повільно рекомендує вводити “Пентоксифілін” в ампулах інструкція по застосуванню. Крапельниця складається не тільки з препарату, але і з ізотонічного розчину натрію хлориду або глюкози. В них вводиться 100 мг препарату. Сама процедура проводиться протягом півтора-трьох годин. Катетер вставляють у вену або артерію. При цьому в останньому випадку швидкість введення може знизитися і до 10 хвилин.
Таблетки пацієнт може приймати самостійно. Тривалість лікування у цьому випадку призначається індивідуально. Вибираючи термін терапії, лікар зазвичай відштовхується від наявної клінічної картини та ефекту, який надає засіб на конкретного пацієнта. Таблетки слід приймати внутрішньо, розжовувати їх заборонено. Їх вживають після їжі, запиваючи великою кількістю чистої води. Дорослі пацієнти повинні приймати 200 мг три рази на добу. Поступово дозування може бути збільшена.
Що буває при передозуванні і як її лікувати?
Найбільш небезпечною буває передозування, якщо вводити “Пентоксифілін” в ампулах внутрішньовенно. Інструкція по застосуванню вказує, що навіть при прийомі таблеток важливо відразу ж звернутися до лікаря, якщо раптом ви випадково перевищили призначену вам дозу. Як правило, симптоми передозування нагадують загальні побічні ефекти. Так, через деякий час пацієнт починає відчувати запаморочення і нудоту, у нього підвищується температура й знижується тиск, з’являється озноб і тахікардія. Якщо вчасно не припинити прийом, то до описаних симптомів додається блювота “кавовою гущею”, а іноді і судоми.
Лікування в таких випадках призначають симптоматичне, тобто полегшує стан хворого, поки препарат сам не виведеться з організму. При передозуванні розчином може знадобитися використання засобів, що підтримують або відновлюють артеріальний тиск, а також стабілізують функцію дихання.
Якщо максимальна доза кошти була перевищена у декілька разів, то у пацієнта може розвинутися тяжкий анафілактичний шок. У цьому випадку необхідно негайно припинити прийом кошти, вводять внутрішньовенно адреналін, а також хворому забезпечують зручне положення, що полегшує дихання.
Чи можна застосовувати препарат майбутнім мамам і дітям?
Даний засіб не рекомендується призначати дітям до 18 років, так як його безпека для зростаючого організму і ефективність не були до кінця досліджені. Вагітним жінкам прийом кошти і в таблетках і у вигляді розчину також протипоказаний, так як воно може негативним чином вплинути на розвиток плода. Під час грудного вигодовування ліки застосовувати теж не слід, тому що воно здатне проникати в молоко матері. У цьому випадку, як правило, лікарі або припиняють лікування, або підбирають більш щадний препарат.
Що говорить інструкція із застосування таблеток “Пентоксифіліну” про їх взаємодію з іншими препаратами?
Якщо лікар призначив вам дане ліки, він обов’язково повинен уточнити, які ліки ви приймаєте, тому що в деяких випадках може знизитися ефективність терапії. Наприклад, доведено, що куріння негативно впливає на дію розчину. Таблетки ж здатні знизити ефект від прийому антигіпертензивних засобів і антикоагулянтів – про це повідомляє інструкція по застосуванню “Пентоксифіліну”. Аналоги його мають схожий склад, тому заміна препарату не завжди буває ефективною.
З обережністю таблетки слід приймати пацієнтам, які страждають від цукрового діабету, особливо якщо вони лікуються інсуліном та іншими протидіабетичними засобами. Препарат знижує їх дію, тому може призвести до розвитку гіпоглікемічної коми.
Які аналоги є у цього кошти?
Цей препарат має чимало побічних ефектів і протипоказань, тому не всім можна приймати його. У таких випадках лікар призначає схожі засоби, що містять те ж саме діюча речовина. Їх називають структурними аналогами “Пентоксифіліну”. Інструкція по застосуванню не рекомендує самовільно змінювати медикаменти на схожі – робити це повинен тільки лікар.
Фахівець може запропонувати вам замінити “Пентоксифілін” на одну з таких схожих засобів:
- “Трентал” – також випускається у вигляді таблеток та розчину, але коштує значно дорожче.
- “Вазонит” – випускається в таблетках, коштує дорожче, але при цьому містить 600 мг діючої речовини в одній пігулці.
- “Агапурин”.
- “Пентамон”.
- “Пентогексал”.
- “Ралофект” та інші.
Позитивні відгуки про ліки
Не всю необхідну інформацію іноді може надати інструкція по застосуванню. Відгуки про “Пентоксифиллине” докладно розповідають про те, як переноситься даний засіб, його побічні ефекти. Як правило, пацієнти залишилися задоволені лікуванням цим препаратом, хоча вони і відзначають наявність деяких недоліків. Але спочатку перерахуємо основні позитивні моменти:
- невисока вартість однієї упаковки препарату – його можна купити дешевше 100 рублів, що, звичайно, приваблює багатьох пацієнтів;
- ефективність – вже після прийому разової дози люди відчувають, що їх стан помітно покращився;
- використовувати препарат можна протягом довгого часу: деякі пацієнти приймають його роками і не відчувають ніякого негативного впливу на свій організм;
- препарат переноситься легко, тому зовсім невелика частина пацієнтів після його прийому скаржилася на появу побічних ефектів.
Що викликало невдоволення у деяких пацієнтів?
Наявність великої кількості побічних ефектів і протипоказань описує інструкція по застосуванню “Пентоксифіліну”. Відгуки підтверджують їх наявність, а також вказують, що з’являються вони частіше, ніж при прийомі інших засобів. Незважаючи на свою ефективність, медикамент сподобався не всім пацієнтам. Люди виділяють наступні його серйозні недоліки:
- пацієнти, які страждають від зниженого тиску, відзначали, що після прийому таблеток їх стан погіршувався: з’являлася тахікардія і нудота;
- нерідко зустрічаються випадки індивідуальної непереносимості розчину, яка іноді може бути навіть небезпечною для життя;
- деякі пацієнти залишилися незадоволені низькою ефективністю препарату, відзначаючи, що його аналоги виявилися корисніше і мали менше побічних симптомів.
Таким чином, можна назвати дешевим та ефективним засобом препарат “Пентоксифілін”. Інструкція із застосування, відгуки і аналоги були детально розглянуті в нашій статті, однак нагадуємо, що призначати ліки і його дозування повинен тільки ваш лікуючий лікар.
