Перелом гомілковостопного суглоба: ознаки, перша допомога та особливості лікування

Кучер В.Г.

Лікування травми

Закриті переломи гомілковостопного суглоба без зміщення кісток вважаються найбільш простими. Головне завдання травматолога полягає в тому, щоб забезпечити правильне зростання кісткової тканини. Для цього накладається гіпс на перелом гомілковостопного суглоба. В зафіксованому положенні нога знаходиться 1,5-2 місяці. Відразу після накладення гіпсу хворому призначаються знеболюючі засоби, які полегшують стан.

При важкій травмі зі зміщенням час носіння гіпсу збільшується до 4-5 місяців. При цьому також може знадобитися оперативне втручання з метою вилучення уламків кістки і повернення зміщеною кінцівки у вихідне положення.

Необхідність хірургічної операції

Перелом гомілковостопного суглоба коду за МКБ 10 S50-61 може бути складним і не підлягати відновленню шляхом простих медичних маніпуляцій. В такому випадку необхідно оперативне втручання. Цілісність кістки відновлюється за допомогою металевих пластин з гвинтами-фіксаторами.

Операція виконується в кілька етапів:

  • Необхідно зробити рентгенівський знімок для того, щоб оцінити складність отриманої травми.
  • Великі уламки кістки з’єднуються за допомогою металевих пластин і гвинтом, дрібні видаляються.
  • Вся ця конструкція стискається для того, щоб зафіксувати гомілковостопний суглоб в правильному положенні.
  • Іноді в ході операції виявляється, що постраждала кінцівку буде мати меншу довжину, ніж здорова. Це може бути внаслідок сильного роздроблення кістки і видалення великої кількості уламків. В такому разі може бути встановлено імплант у вигляді гвинта, який вкручується в кістку і замінює відсутню частину кінцівки.
    • Цікаве:  Температура без симптомів у дорослого: можливі причини і лікування

    Після хірургічного втручання хворий знаходиться в обездвиженном положенні протягом 12 місяців. У цей час не можна давати ніякого навантаження на травмовану ногу, інакше може знадобитися повторна операція. Після закінчення визначеного строку металеві пластини видаляються, а на ногу накладається гіпсова пов’язка. З нею хворий може пересуватися за допомогою милиць. Після зняття гіпсу пацієнту дозволяється невелика навантаження на уражену кінцівку.

    Сторінка: 1 2 3 4 5 6 7 8 9