Перелом куприка: симптоми, лікування, наслідки

Як відомо, після падіння може бути отримана практично будь-яка травма. У більшості випадків спостерігається пошкодження верхніх і нижніх кінцівок. Перелом куприка зустрічається рідше, так як сегментарна кістка відмінно захищена від зовнішніх впливів. Травма такого характеру виникає не тільки в результаті невдалого падіння, пошкодження отримують при дорожньо-транспортній пригоді або сильному ударі в цю область.

Травми тазу часто спостерігаються у людей літнього віку та жінок. Це пов’язано з особливостями будови тіла. У групі ризику також перебувають діти й спортсмени.

Перелом куприка – травматичний стан, при якому порушується цілісність куприкових хребців. Варто відзначити, що дане пошкодження може привести до серйозних ускладнень. Тому потрібно бути обережними, щоб знизити ризик виникнення травм до мінімуму. У нашому матеріалі ми розглянемо симптоми і лікування перелому куприка, а також приділимо увагу причин виникнення та наслідків.

Причини появи травми

Для початку – трохи анатомії. Куприк є важливим елементом опорно-рухової системи людини. Одне з його завдань – участь в правильному розподілі навантажень на малий таз. Переломи такого роду у людей зустрічаються досить рідко.

Розглянемо основні причини виникнення травми:

• падіння з великої або середньої висоти на куприк, варто зазначити, що в більшості таких випадків страждає верхня частина куприка;
• пологи. Жінки, які виношують великий плід, знаходяться в групі ризику, адже коли дитина проходить через родові шляхи, може зміститися хрестово-копчиковое рухливе з’єднання;
• сильний удар в область тазу, механічний вплив, при якому страждає зовнішня структура хребців;
• під час дорожньо-транспортної пригоди можливе отримання абсолютно будь-яких видів травм;
• тривалий силовий вплив на таз. Перелом куприка у жінок і чоловіків може виникнути в результаті постійної їзди з тряскою, робочими обставинами і т. д.

Забій або перелом?

Насправді ці пошкодження легко сплутати, коли мова йде про куприку. Нижня частина хребта має хороший захист проти травм, тому в більшості випадків цей сегмент не піддається перелому, замість нього утворюється забій. Люди повинні розуміти, що при важкій травмі не можна зволікати і потрібно негайно вживати заходів. При переломі куприка слід негайно відправитися в лікарню. Якщо ж виявлено забій, можна трохи почекати. Але травматолога здатися все одно потрібно, щоб відчути впевненість.

Отже, розглянемо основні критерії відмінності цих пошкоджень:

Синці. При відсутності цієї ознаки йдеться про ударі. Коли діагностується серйозний перелом, кров з’являється дуже швидко.

Хворобливі відчуття. Варто відзначити, що в обох випадках цей симптом буде спостерігатися. Можна відрізнити травми за характером болю. Перелом відрізняється різкими і гострими неприємними відчуттями, які протягом тривалого періоду не дають спокою. При забитті діагностується ступінчаста інтенсивність болю, вона затихає і потім знову докучає.

Дефекація. Одним із симптомів перелому куприка є швидкі позиви до дефекації, а процес іде важко і з болем. Цього не можна сказати про забиття.

Класифікація

Згідно зі статистикою, більшість таких травм трапляється в зимовий сезон, коли всі катаються з гірок, використовуючи санки та інші засоби. Нерівності крижаної гірки б’ються об нижню частину хребта, що призводить до отримання удару або перелому. Тому батькам потрібно бути особливо уважними і по можливості стежити за дитиною.

Травматологи виділяють три різновиди пошкодження:

• перелом без зміщення. Це класична травма, зазвичай ускладнень не виникає, якщо своєчасно почати лікування;
• перелом куприка зі зміщенням. Досить рідкісна ситуація, але найбільш небезпечна, є ризик негативного впливу на спинний мозок;
• переломовивих. Тут представлені підвивихи і вивихи, найбільш частий випадок.

У літніх людей, які страждають остеопорозом чи іншими патологіями опорно-рухового апарату, зазвичай спостерігається перелом з надламом відростків кісток. Як відомо, з віком відбувається деформація кісток, вони стають крихкими. Тому навіть при незначному впливі виявляється перелом. За статистикою, переломовивихи зустрічаються переважно у представниць слабкої статі, а вивихи – у діточок.

Симптоми перелому куприка

Ключовою ознака, за яким можна визначити пошкодження такого характеру, – це хворобливі відчуття. Біль досить різка і гостра, посилюється при ходьбі і здійсненні різких рухів. Пацієнт, у якого діагностували перелом, не може сидіти в звичному положенні, неприємні відчуття стають сильнішими. Крім того, в місці пошкодження виникає невеликий набряк. При дефекації хворий відчуває особливі труднощі.

До симптомів перелому куприка у жінок і чоловіків можна віднести труднощі в пересуванні. Якщо спостерігається травма зі зміщенням, потерпілий практично не зможе ходити через нестерпного болю. Неприємні відчуття посилюються при чханні і будь-якому іншому дію, скоєне пацієнтом.

Діагностика

Після отримання пошкодження необхідно якомога швидше звернутися до травматолога. Спеціаліст, в свою чергу, проводить первинне обстеження пацієнта. Для початку потрібно провести пальпацію зони перелому на перевірку рефлексів і присутність хворобливих відчуттів. Потім можна приступити до збору інформації від потерпілого, доктору потрібно більше деталей і обставин, при яких пацієнт отримав травму. В результаті первинного огляду травматолог ставить попередній діагноз. Щоб остаточно визначити тип травми, потрібно провести інструментальні процедури.

Як відомо, найбільш ефективним методом діагностики є рентгенографія. Вона виконується в профіль і анфас, що дозволяє чітко на знімку побачити все сталися зміни. В окремих ситуаціях лікар призначає додаткові заходи. Хоча якщо пошкодження носить серйозний характер і є підозра на ураження спинного мозку, лікар відправляє пацієнта на комп’ютерну томографію і магниторезонансную терапію.

Крім того, лікар повинен звернути увагу на ознаки та симптоми. Наслідки перелому куприка не райдужні, адже травма дуже довго зростається, є ймовірність рецидиву.

Перша допомога

Як тільки ви виявили ушкодження, необхідно без зволікання здатися травматолога. Перед приїздом бригади потрібно надати першу долікарську допомогу потерпілому. Це значно полегшить його стан.

Отже, що потрібно робити при виникненні таких ситуацій:

• для початку покласти пацієнта на горизонтальну поверхню боком. Це потрібно для того, щоб уникнути захлебывания блювотними масами у разі втрати свідомості;
• далі слід зафіксувати положення з боків, можна знизу покласти ще валик з одягу, щоб забезпечити природне положення без навантаження на куприк;
• за умови, що хворий знаходиться в свідомості і не порушений ковтальний рефлекс, можна дати знеболюючий препарат;
• щоб зменшити набряклість, прикладіть сухий лід до місця перелому;
• потрібно постійно стежити за дихальними органами, майте на увазі, що іноді западає язик;
• якщо пацієнт непритомний і не дихає, приступайте до непрямого масажу серця і штучного дихання;
• якщо необхідно транспортувати пацієнта, робити це потрібно обличчям вниз, попередньо наклавши шини на пошкоджені ділянки хребта.

Якщо всі дії здійснювати за алгоритмом до приїзду бригади лікарів, є хороший шанс на успішний результат. Як лікувати перелом куприка? Поговоримо нижче.

Методи лікування

Найчастіше травматологи вибирають консервативний спосіб терапії, хірургічне втручання використовується набагато рідше. Розглянемо основні методи традиційного лікування:

Ін’єкції знеболюючих засобів. Зазвичай прописуються анальгетики кшталт “Кеторолаку” і “Лорноксикама”. Також ефективними вважаються нестероїдні протизапальні препарати (“Анальгін”, “Ібупрофен”). Якщо ситуація зовсім важка, лікар призначає наркотичні знеболюючі.

Постільний режим. Постраждалий перший тиждень розташовується на твердій кушетці в положенні обличчям вниз. Через сім днів можливо перевертання на спину, але тільки за умови підстановки валика під куприк. Тільки через місяць як мінімум вставати хворому дозволять ненадовго, надівши корсет.

Крапельниці з фізрозчином і глюкозою.

Лікування перелому куприка операцією використовується в ускладнених ситуаціях, наприклад при наявності травми зі зміщенням або пошкодження спинного мозку. Кваліфікований хірург здатний виправити деформації хребців, видалити фрагмент куприка, усунути осколки. Операція проводиться під місцевою анестезією. Висічення куприка може бути призначено тільки у тому випадку, якщо пацієнт скаржиться на локальні болі. Хірургічне втручання – досить ризикований крок, адже це може стати причиною інвалідності.

Відновлення

Період реабілітації триває приблизно від півтора до двох місяців і проводиться одночасно з лікуванням. Іншими словами, як тільки лікар дозволить рухатися, необхідно приступати до виконання певних заходів. Розглянемо основні з них:

Лікувальна фізкультура. Існує комплекс спеціальних вправ, призначений для пацієнтів з переломами хребта. З його допомогою можна запобігти виникненню пролежнів, привести м’язи в тонус, нормалізувати метаболізм і відновити циркуляцію крові. Почати потрібно з положення лежачи, в міру одужання збільшується кількість повторень у вправах. Варто відзначити, що при переломі куприка призначає лікувальну фізкультуру лікуючий лікар.

Масаж. Відмінний варіант в якості додаткової терапії. Масаж спрямований на розслаблення і обробку областей тіла, сусідніх з пошкодженою. Довірити ведення цієї процедури краще професіоналу, тоді і результат не змусить себе чекати.

Фізіотерапія. Практично завжди доктор спочатку прописує електрофорез і парафінові аплікації. Далі збільшується кількість заходів, додається обов’язково міостимуляція і магнітотерапія. І нарешті, закріпити ефект зазвичай доручається гірудотерапією та бальнеологічних процедур.

Стимуляційна дефекація. Щоб не відбулося зміщення елементів куприка, рекомендується перший тиждень викликати процес дефекації з допомогою клізми. Такий спосіб не викличе негативних наслідків, а тільки піде на користь.

Раціон. Дуже важливим є режим харчування при проходженні курсу відновлення. Рекомендується споживати в їжу продукти з вмістом кальцію. До них відносяться сир, лісові горіхи, хурма. Для кращого засвоєння кальцію не забувайте про продукти з наявністю кремнію у складі: маслинах, редисці, смородині, капусті.

Спосіб життя при переломі

Пацієнту необхідно насамперед психологічно підготуватися до довгому й виснажливому лікування. На час відновлення прописано суворо дотримуватися постільного режиму. Крім того, необхідно дотримуватися всіх рекомендації лікаря, фізіотерапевта, підкоригувати свій раціон.

Через місяць потерпілий буде поступово вливатись у звичне життя. Однак все одно буде обмеження на занадто активні види спорту. Крім того, при такій травмі не можна виконувати важку фізичну роботу протягом року. Щоб трохи знизити рівень болю, можна придбати ортопедичну подушку і підкласти під куприк. Якщо у вас один раз сталася така травма, необхідно періодично відвідувати лікаря в цілях профілактики.

Ускладнення

Наслідки перелому куприка можна запобігти, якщо травма виявилася несерйозною і була надана необхідна медична допомога. В інших випадках можна сподіватися тільки на удачу. У будь-якому випадку, якщо діяти згідно рекомендацій лікарів, ризик виникнення додаткових захворювань значно знижується.

До найбільш поширених наслідків можна віднести мігрень, проблеми з розродження, травми спинного мозку, неврологічні порушення утворення кісткової мозолі, що супроводжується болісними відчуттями в положенні сидячи.

Що стосується профілактики, потрібно бути дуже уважним і акуратним. Запобігання падінь зменшить ймовірність появи травми. Не забувайте про правильне харчування, таким чином можна підвищити міцність кісток. Якщо додати сюди ще й комплекс спеціальних вправ, то ефект буде просто приголомшливий. У даній статті ми розглянули симптоми і наслідки перелому куприка у жінок і чоловіків. Тепер ви знаєте, що необхідно робити при отриманні травми і її слід лікувати.